為什么高齡重癥患者救治這么難？
平均年齡80歲以上，年紀最大的102歲 一半以上有8到10種基礎(chǔ)疾病
這里是全省高齡重癥患者最集中的ICU之一
高齡+重癥，是新冠救治的棘手難題。在醫(yī)務人員的盡力救治下，越來越多的重癥患者病情好轉(zhuǎn)，從重癥監(jiān)護病房（ICU）轉(zhuǎn)出。而留在那里的，大多是病情棘手的高齡重癥患者。
浙江醫(yī)院靈隱和三墩兩院區(qū)ICU里，目前住著150多位重癥患者，他們平均年齡在80歲以上，是全省高齡重癥患者最集中的ICU之一。
靈隱院區(qū)ICU平均年齡88歲 年紀最大的102歲
浙江醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任龔仕金主任醫(yī)師介紹，浙江醫(yī)院靈隱院區(qū)的重癥監(jiān)護病區(qū)一共69張床位，這里收治的都是病情非常棘手的高齡重癥患者，平均年齡88歲，年紀最大的102歲。
靈隱院區(qū)重癥監(jiān)護病區(qū)分A區(qū)、B區(qū)和C區(qū)，其中A區(qū)有21張床位，這里的病人大部分處于氣管插管狀態(tài)，平均年齡84歲。
B區(qū)收治了25位重癥患者，平均年齡高達91.7歲，102歲高齡的老爺子也住在這個病區(qū)。這里的病人屬于“危重”中的“危重”，大部分都是重癥感染后出現(xiàn)多臟器功能衰竭，身體水電解質(zhì)混亂，比如有些老人小便沒有了，上了血液透析治療，還有一些重癥患者心肺功能衰竭，用上了ECMO維持生命。
C區(qū)是前不久新開設(shè)的，一共23張床位，專收隨時可能會插管的病人，通過ICU專業(yè)支持，避免插管及病情進一步惡化。
50%以上有8-10種基礎(chǔ)疾病
最多的患者有21種
龔仕金主任說，高齡重癥患者的最大特點，就是基礎(chǔ)疾病特別多。我們做過統(tǒng)計，ICU里的高齡重癥患者，合并8-10種內(nèi)科基礎(chǔ)疾病的比比皆是，比例在50%以上。其中最多的一個病人，集合了21種不同的基礎(chǔ)疾病，病情非常復雜。
這個病人是一位83歲的老爺子，他原本基礎(chǔ)疾病有輕有重，高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗塞、肺氣腫、動脈硬化、吞咽功能障礙……凡是大家能想得到的疾病，他身上都有。
“這次感染新冠后，老人病情一下子惡化，呼吸衰竭被送入我們醫(yī)院ICU治療。目前是氣管插管的第6天，在我們的精心治療下，病情暫時穩(wěn)定。但我們就怕病情一下子有變化，稍微不注意，就可能有生命危險�！�
老年人常見的高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病等慢病，還有肺氣腫、慢性支氣管炎等累及肺部的基礎(chǔ)疾病，本身肺功能就不好，感染新冠后更是雪上加霜。
龔仕金主任說，基礎(chǔ)疾病多的高齡患者，一旦某個基礎(chǔ)疾病出現(xiàn)惡化，可能會引起“連鎖反應”，多種基礎(chǔ)疾病都往惡化方向發(fā)展，那么病情就會非常兇險。因此，遇到這樣的高齡患者，我們都要配備專人盯著，任何可能引起疾病變化的細節(jié)，我們都非常關(guān)注，絲毫不能松懈。也正因如此，現(xiàn)在臨床上對重癥醫(yī)生的需求很大。最近雖然臨近春節(jié)，但為了救治這些重癥患者，我們所有人的節(jié)假日都取消了。
聲明：
本文僅代表作者個人觀點，與新江南網(wǎng)無關(guān)。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內(nèi)容未經(jīng)本站證實，對本文以及其中全部或者部分內(nèi)容、文字的真實性、完整性、及時性本站不作任何保證或承諾，請讀者僅作參考，并請自行核實相關(guān)內(nèi)容，新江南網(wǎng)號系信息發(fā)布平臺，新江南網(wǎng)僅提供信息存儲空間服務。如有侵權(quán)請出示權(quán)屬憑證聯(lián)系管理員（yin040310@sina.com）刪除！
閱讀推薦
新聞爆料
