鄒瑩 浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院(浙江省新華醫(yī)院) 臨床心理科主治醫(yī)師
前段時間,23歲姑娘小圓和媽媽一起來到我的診室就診。小圓媽媽說,最近一段時間,晚上睡覺時家里總會發(fā)出“咯噔咯噔”的怪聲。仔細搜索,發(fā)現(xiàn)怪聲是從女兒房間里傳來的。難道女兒在夢游?輕輕打開房門,見女兒正安穩(wěn)熟睡,但怪聲越發(fā)明顯,原來是嘴里發(fā)出的磨牙聲。
經(jīng)過檢查,我發(fā)現(xiàn)小圓有睡眠磨牙癥,長期的磨牙讓她口周肌肉緊繃,下巴內(nèi)收,上下牙咬合不齊,牙面已經(jīng)磨損,說話也有點咬牙切齒發(fā)音不準。針對小圓的情況,我建議她在口腔科進行系統(tǒng)的口腔檢查和必要的口腔護理。她的癥狀與口周肌肉不自主緊張有關(guān),這與她在壓力下神經(jīng)調(diào)節(jié)的功能密不可分,治療需兼顧易緊張、易興奮及夜間睡眠不深等情況,因此聯(lián)合抗焦慮藥物和放松技術(shù)的指導,在藥物干預的同時,引導小圓學習正念呼吸放松技術(shù)。治療的第三周,小圓各方面情況逐漸緩解。
磨牙,就是你睡著后牙齒不由自主地“親密接觸”——不是輕輕碰一下,而是狠狠地摩擦、緊咬,仿佛在演一出沒有觀眾的《牙齒總動員》。
它分兩種:白天磨牙(清醒磨牙癥):緊張時咬牙,像生悶氣;夜里磨牙(睡眠磨牙癥):睡夢中開磨,自己還渾然不知。
睡眠磨牙癥在各個年齡段都可以發(fā)生,它的病因尚未完全闡明,目前普遍認為是由多因素協(xié)同致病,包括生理、心理及藥物副作用等。
別小看磨牙,危害比你想象的多。頻繁磨牙會對牙齒造成不可逆的傷害,還會影響睡眠質(zhì)量。磨牙會讓牙齒越磨越短,還會悄悄變矮、變敏感,甚至裂開。長期單側(cè)磨牙會讓臉一邊大一邊小,經(jīng)常用力還會讓下巴變方、變寬;早上醒來時像被打了一頓,腮幫子酸、張口累,甚至頭痛、脖子痛——都是肌肉通宵“加班”的后果。另外,夜里磨牙不僅會吵醒身邊人,你自己也可能淺睡、多夢,第二天依舊累得像沒睡。
如果睡眠磨牙已經(jīng)影響到生活,別硬扛。治療磨牙不是非要“徹底根治”,而是幫牙齒“減負”,為身體“放松”。常用方法包括——
定制牙套:防磨損、減摩擦;
給大腦的“放松課程”:正念呼吸、肌肉放松訓練、冥想……讓情緒不再緊繃;
口腔科全面評估:調(diào)整咬合、矯正牙齒,從根源解除“摩擦指令”;
必要時藥物輔助:緩解焦慮、改善睡眠,打破“越焦慮越磨牙”的循環(huán);
改變生活習慣:少喝咖啡、少抽煙、晚上不激烈運動,睡得更安穩(wěn)。
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