位磊 浙江省中醫(yī)院 皮膚整形美容科主治醫(yī)師IPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

前段時(shí)間，一位40多歲的男性患者來我門診,因?yàn)樗竽橆a上有一塊難以愈合的小疙瘩。這個(gè)小疙瘩像是皮膚中央的凹陷性潰瘍，邊緣微微隆起。IPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“醫(yī)生，我這左臉的小疙瘩反反復(fù)復(fù)12年了�！彼麌@了口氣。我查看了這位患者之前的病歷，首次就診醫(yī)生判斷是毛囊炎。此后每隔一兩年，他都會(huì)因同樣的癥狀奔波于各大診所，藥膏涂了無數(shù)支，可每次剛結(jié)痂就又破潰。IPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

我看他這樣的情況，心中生出了一個(gè)猜測。建議他做個(gè)活檢，一開始他是拒絕的，但后來也聽從了我的建議。活檢結(jié)果和我猜想中的一模一樣：基底細(xì)胞癌！IPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

基底細(xì)胞癌，又稱基底細(xì)胞上皮瘤，是一種來自基底細(xì)胞的惡性腫瘤。該病多見于老年人，但40多歲中年人也需警惕，好發(fā)于頭、面、頸及手背等長期受日光照射的部位�；准�(xì)胞癌最愛玩“障眼法”：它可能偽裝成慢性潰瘍；也可能模仿紅斑狼瘡，中央萎縮、邊緣發(fā)紅；甚至?xí)䦶钠胀ǖ纳仞搿白兩怼�，突然隆起、表面發(fā)亮；還有些像大的青春痘，反復(fù)破潰結(jié)痂。IPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

基底細(xì)胞癌雖然惡性程度低，但會(huì)像樹根一樣向深層浸潤。我調(diào)出病理切片圖，這個(gè)患者的真皮深層基底樣細(xì)胞巢團(tuán)在12年間已經(jīng)悄悄侵犯了皮下組織。如果早5年確診，可能只需門診局部切除；現(xiàn)在需要擴(kuò)大切除，再用皮瓣修復(fù)創(chuàng)面。IPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

所幸，患者的腫瘤尚未發(fā)生轉(zhuǎn)移，術(shù)后預(yù)后不錯(cuò)。我總結(jié)了自查口訣，希望能幫更多人抓住治療的黃金期：新發(fā)疙瘩超兩月，破潰結(jié)痂總反復(fù)，顏色不均邊界糊，趕緊就醫(yī)別耽誤。紫外線是基底細(xì)胞癌的頭號(hào)元兇。我建議這位患者術(shù)后堅(jiān)持使用SPF50+防曬霜。IPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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