很多人“陽”后都會(huì)有不同程度的發(fā)熱和咳嗽,更有一些“陽康”后久咳不止,許多人都擔(dān)心自己是不是“白肺”了。
記者從省人民醫(yī)院了解到,近期前往醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診的患者有明顯增加,其中,肺部CT檢查需求量明顯上升。CT檢查是接診醫(yī)師評(píng)估新冠病毒損害肺部與否及程度如何的最主要、最直接的手段,也是開展后續(xù)救治必不可少的重要一環(huán)。
放射科副主任醫(yī)師王浩初介紹,最近一周,放射科白班和夜班急診胸部CT檢查、報(bào)告量陡增4-6倍,每天有1000-1500次CT檢查,12月24日后每日急診肺CT超過CT總量的50%。以1月3日為例,在放射科做CT檢查的病人中有1/3是新冠引發(fā)的肺炎。
“最近壓力非常大!敝鞴芗紟熜とA偉表示,以前他夜班一般為二三十個(gè)病人做檢查,現(xiàn)在要做七八十個(gè),從凌晨到早上8點(diǎn),一夜不眠不休。
前幾天,肖華偉在普通CT機(jī)房忙碌的空檔看了眼門外,只見對(duì)面急診CT機(jī)房門口等候的患者中,有一位坐在輪椅上的八旬老人,雙眉緊鎖,頭歪向一邊仿佛已經(jīng)沒有了氣力,過去一問,家屬說老人發(fā)著燒,坐一會(huì)就有點(diǎn)吃不消。他趕緊把老人推到機(jī)房,很快為老人做好檢查。
肖華偉表示,很多預(yù)約的患者都非常理解醫(yī)生的工作安排,目前急診、重癥以及老年人會(huì)優(yōu)先安排做檢查。
王浩初提醒,60歲以上的老年人,尤其是65歲以上高齡、沒有接種過新冠疫苗的患者,又有各種慢性基礎(chǔ)疾病,包括慢性肺病、心臟病、糖尿病、肥胖癥、腫瘤患者,使用免疫抑制劑以及需要定期透析治療的人群,更需要關(guān)注是否有肺部感染。
77歲的張大爺(化名)感染新冠后一直嗜睡,以前早睡早起的他現(xiàn)在半個(gè)白天都在床上昏睡,家人有些擔(dān)心,送他到醫(yī)院檢查。接診醫(yī)師安排張大爺?shù)椒派淇菩屑痹\胸部CT檢查,圖像很快傳至診斷醫(yī)師工作站,診斷醫(yī)師李杰立刻調(diào)閱胸部CT圖像后發(fā)現(xiàn),老人呈典型的“白肺”表現(xiàn)。另外,還有雙側(cè)胸膜增厚,心臟增大,主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈鈣化斑塊等發(fā)現(xiàn)。
追查張大爺病史,發(fā)現(xiàn)他有15年糖尿病史,未服藥治療,也未控制飲食,2020年3月接受降糖治療,目前正在接受胰島素治療,另外還有10余年高血壓病史。老人很快就被收治住院,進(jìn)一步治療。
王浩初解釋,“白肺”是肺部影像學(xué)表現(xiàn)的一個(gè)口語化描述,不是一個(gè)專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語,并沒有一個(gè)嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)定義。大多數(shù)年輕人在新冠康復(fù)后不會(huì)出現(xiàn)“白肺”,大家不用太過焦慮。但如果患者有持續(xù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀,或使用敏感抗生素治療后癥狀未見緩解等,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情判斷是否需要作進(jìn)一步檢查治療。
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