10秒完成掃描!里程碑式的技術(shù)革新
手術(shù)更精準(zhǔn)、更安全,術(shù)后視覺質(zhì)量更好
近日,備受矚目的蔡司新一代機(jī)器人全飛秒設(shè)備VISUMAX 800及創(chuàng)新微創(chuàng)手術(shù)SMILE pro正式獲得中國國家藥監(jiān)局審批上市,開啟眼科屈光手術(shù)智能化、高效化新篇章。
“可以說是里程碑式的技術(shù)革新�!� 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院(浙江省眼科醫(yī)院)之江院區(qū)副院長、屈光手術(shù)專家趙向陽主任醫(yī)師說。
超快!10秒制作出角膜透鏡
手術(shù)效率提升36%
從事近視手術(shù)20多年,趙向陽見證了近視手術(shù)從技術(shù)到設(shè)備的更迭。2024年3月31日,在博鰲樂城先行區(qū),趙向陽第一次和新一代機(jī)器人全飛秒設(shè)備親密接觸后就被深深震撼,“快!太快了!”
“第一代全飛秒,激光掃描時間是24秒,而新一代機(jī)器人全飛秒將掃描時間縮短到了10秒,10秒就能制作角膜透鏡,手術(shù)效率提升36%�!壁w向陽介紹。
24秒到10秒,看起來似乎時間都很短,但對于近視手術(shù)這樣的精密操作而言,約2.5倍的激光掃描效率提升,帶來的好處顯而易見。
“失吸的概率降低了94%”。趙向陽解釋,失吸是指在激光掃描過程中,由于患者過度緊張導(dǎo)致眼球轉(zhuǎn)動,而無法被有效固定,從而影響手術(shù)精度和效果的一種情況。在全飛秒激光手術(shù)中,失吸通常發(fā)生在10秒后。據(jù)報道,SMILE(全飛秒激光手術(shù))過程中發(fā)生失吸的風(fēng)險為0.8%-4.4%。
“在我們醫(yī)院,每年也會有少數(shù)失吸的病人,他們上臺后過度緊張,眼球來回轉(zhuǎn)動或者頭位偏移,無法很好地進(jìn)行固定,從而導(dǎo)致掃描失敗。而現(xiàn)在,10秒的掃描時間,可以說是一晃而過,消除了病人的恐懼,也減輕了醫(yī)生的壓力,失吸的概率就會大大降低。”趙向陽強(qiáng)調(diào)。
此外,提高了掃描后角膜組織的光滑性�!帮w秒激光掃描后角膜組織會產(chǎn)生氣泡和水,這個過程中,氣泡逐漸變大,再逐步消失。在氣泡變大過程中會引起角膜組織變形和不規(guī)則。而10秒的掃描速度,氣泡還沒來得及變大變形就消失了,進(jìn)一步提高了視覺質(zhì)量�!�
自動中心導(dǎo)航定位、眼球旋轉(zhuǎn)補(bǔ)償功能
手術(shù)更精準(zhǔn)、視覺質(zhì)量更好
自動中心導(dǎo)航定位是新一代機(jī)器人全飛秒又一大特色。
趙向陽解釋,做全飛秒激光手術(shù)時,首先需要把激光的掃描中心精確定位于視軸,也就是我們的視覺中心,第一代全飛秒要靠醫(yī)生的肉眼來判斷視軸,存在定位偏差的可能。而現(xiàn)在,可以把術(shù)前檢查測得的視軸數(shù)據(jù)輸入系統(tǒng),進(jìn)行量化,系統(tǒng)可以自動識別瞳孔中心,并自動導(dǎo)航到視覺中心,也就是視軸,進(jìn)行精準(zhǔn)定位,誤差僅0.01毫米,偏中心切削的概率大大降低,減少并發(fā)癥,提高了視覺質(zhì)量。
一直以來,對于高度散光患者來說,全飛秒手術(shù)是一個挑戰(zhàn)。由于矯正散光需要精確定位軸向,以往的全飛秒手術(shù)矯正高散光后視覺質(zhì)量會相對差一些。
“打個比方,在激光掃描過程中,病人的眼球會轉(zhuǎn)動。如果碰到一個高散光病人,他有250度散光,散光方向為175,原來醫(yī)生只能憑經(jīng)驗識別散光軸向,而現(xiàn)在有了眼球旋轉(zhuǎn)補(bǔ)償功能,將術(shù)前測定的所有數(shù)據(jù),包括角膜形狀、虹膜識別、散光方向和度數(shù)等都輸入系統(tǒng)自動調(diào)整好,經(jīng)過自動眼球旋轉(zhuǎn)補(bǔ)償功能,僅1度的誤差,對散光患者來說非常精準(zhǔn),可以有效減少術(shù)后殘余散光,獲得更好的視覺質(zhì)量�!壁w向陽說道。
特別值得一提的是,新一代機(jī)器人全飛秒有了炫酷的機(jī)械手臂加成,激光臂和顯微臂靈活配合,上下左右前后擺動,實(shí)現(xiàn)中心定位。
“以前的手術(shù),需要不斷調(diào)整患者的頭位、眼位,調(diào)整床位來匹配,而新一代機(jī)器人全飛秒可以實(shí)現(xiàn)病人不動,只要通過像機(jī)器人一樣靈巧的機(jī)械臂多維度擺動便能完成精準(zhǔn)定位�!�
趙向陽表示,總體來講,新一代機(jī)器人全飛秒擴(kuò)大了適應(yīng)證,“原先全飛秒的優(yōu)勢都在,除此之外,原來不能做全飛秒手術(shù)人群現(xiàn)在可以做了,原來可以做全飛秒的人群,并發(fā)癥減少了,舒適性更高了。”
據(jù)了解,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院(浙江省眼科醫(yī)院)之江院區(qū)在浙江省內(nèi)率先引進(jìn)新一代機(jī)器人全飛秒設(shè)備VISUMAX 800及創(chuàng)新微創(chuàng)手術(shù)SMILE pro,近期將到院安裝。
“期待這個‘新武器’能給更多患者帶來更好的視覺質(zhì)量,一起感受技術(shù)革命給生活帶來的便利。”趙向陽說。
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