杭州市衛(wèi)生健康委、都市快報正在聯(lián)合推出“醫(yī)心一意?健康有我——致敬杭州好醫(yī)生”?暖心醫(yī)患故事征集活動。最近我們又收到不少讀者的推薦,紙短情長,每個故事都飽含暖暖的醫(yī)患深情,一起來讀一讀吧。
“以前走幾步就喘不上氣 現(xiàn)在一口氣爬十三樓!”
“以前走幾步路就喘不上氣,現(xiàn)在能一口氣爬十三樓!” 來自陜西韓城的佟大姐想感謝杭州師范大學附屬醫(yī)院張邢煒院長。
佟大姐已被心臟問題困擾了五六年之久。2019年元宵節(jié),她突發(fā)心梗,被緊急送往當?shù)蒯t(yī)院救治。經(jīng)歷了8次住院、6次造影檢查,植入了5枚心臟支架,還做了冠脈搭橋手術,花費至少60萬元。遺憾的是,胸悶氣短的老毛病依然如影隨形。佟大姐的生活被嚴重限制,常常是剛走幾步路就喘不上氣,心臟也揪著難受。
在親戚的極力推薦下,佟大姐和丈夫再次跨越千里,風塵仆仆地尋求張邢煒院長的幫助。經(jīng)過全面檢查,結合佟大姐曲折的就醫(yī)史,張院長發(fā)現(xiàn)她的情況非常特殊,甚至“前所未見”:之前植入的5枚支架竟然全部閉塞,曾有醫(yī)生懷疑她“支架過敏”,也就是會對支架這一“異物”產(chǎn)生強烈的排斥……難道患者真的只有開胸這一條路了嗎?
幸運的是,復查冠脈造影發(fā)現(xiàn),佟大姐數(shù)年前搭橋的血管依然通暢!坝修k法了!可以不用開胸!”張院長果斷決定采用一種更微創(chuàng)的解決方案——冠脈藥物球囊擴張術。
憑借高超的技藝,張院長將一個表面涂有特殊藥物(主要是抑制血管增生的紫杉醇)的球囊送入佟大姐心臟的病變血管。球囊緩緩膨脹,擴張開了嚴重狹窄的血管腔,恢復了血流通道,同時藥物均勻地滲透到血管壁組織并被迅速吸收,開始發(fā)揮長效抑制內(nèi)膜增生的作用。
術后僅幾個小時,佟大姐就驚喜地發(fā)現(xiàn),那種令人窒息的憋悶感顯著減輕:“就好像在胸口壓了很多年的大石頭不見了!”住院期間,她嘗試到附近的運河邊散步,竟然能一口氣走完全程,呼吸平穩(wěn)順暢,心臟沒有任何不適感,這是她這幾年來從未有過的暢快體驗。
張邢煒院長始終致力于將最先進、最適宜的技術應用于臨床,已累計成功為數(shù)百例像佟大姐這樣的特殊患者實施“介入無植入”治療,取得了顯著臨床效果和患者滿意度。
“良好的醫(yī)患溝通不僅能夠增強患者對疾病的認知與理解,提高治療依從性,還能有效緩解患者的焦慮與不安,增強治療信心。作為醫(yī)者,我們要用更加開放、包容、專業(yè)的態(tài)度面對每一位患者,共同構建一個和諧、信任、高效的醫(yī)療環(huán)境! 張邢煒院長說。
“謝謝您! 我知道怎么和人打交道了!”
讀者小王想感謝杭州市第七人民醫(yī)院(浙大精中)精神三科(物質(zhì)依賴)孫繼軍主任醫(yī)師!笆菍O醫(yī)生,讓我知道怎么和人打交道了!”
小王患精神分裂癥10年了,情緒時常會有一些小波動。其他患者家屬推薦他找孫繼軍看看。孫醫(yī)生見到小王的第一印象,對自己的評價比較低,特別不自信、敏感,反復強調(diào)自己是病人,怕被別人瞧不起,平時總是回避社交。但言語間,孫繼軍能感覺到他特別希望能通過治療恢復正常的人際交往。
多次接診交流,孫繼軍了解到,這10年來,小王因病4次住院,其間父親意外亡故,母子二人相依為命,病情恢復期間他覺得有必要撐起這個家,但總是感嘆自己無能為力。他賣力工作,試圖給別人留下好印象,就怕別人說他是“瘋子”,有時候耳邊憑空就斷斷續(xù)續(xù)冒出來一些“難聽的話(幻聽)”,甚至感覺人身安全受到影響(妄想),害怕出差,有時會擔心在不熟悉的環(huán)境里會碰到壞人。
“針對小王的情況,在治療過程中,我向他解釋了疾病發(fā)生、發(fā)展、變化的過程,獲得了他的充分理解,溝通在不斷的了解中越來越順暢,后來在原來治療的基礎上做了一些調(diào)整,兼顧癥狀控制、藥物副反應,換用利培酮,重點通過社會認知訓練促進功能康復! 孫繼軍說。
經(jīng)過半年的觀察調(diào)整,小王的癥狀基本消退,最令人欣喜的是自信心逐漸恢復,不再懼怕和人打交道。孫繼軍說:“我認為,精神科醫(yī)生是觀察人、理解人、幫助人的群體,不只是 ‘看病’,更要學會‘看人’!
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