全國老年健康宣傳周丨維護聽力健康，樂享幸福晚年您要注意這些事
2024年6月24-30日是“全國老年健康宣傳周”，今年主題為“維護聽力健康，樂享幸福晚年”。隨著人口老齡化程度的加深，老年性耳聾已成為我國第三大老年性疾病，如何及時發(fā)現(xiàn)和有效干預(yù)呢？來聽聽專家的建議和提醒。
65歲以上老年群體超三分之一患有耳聾
根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的報告，全球范圍內(nèi)約有4.66億人患有中度至重度聽力障礙。65歲及以上的老年群體中，超過三分之一患有耳聾。我國第二次殘疾人抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，老年性耳聾是全國聽力殘疾致殘原因的首要因素，占比為51.61%。其中60歲以上老年人中，中度及以上程度聽力損失比例達11%。全球人口老齡化問題日益嚴重，中國的人口老齡化程度也在不斷加深。對于即將邁入老齡社會的中國來說，解決這一問題可能面臨更大挑戰(zhàn)。因此，這些數(shù)據(jù)凸顯了保護老年群體聽力的重要性。老年性耳聾嚴重影響著數(shù)百萬老年人的生活質(zhì)量，并隨著人口老齡化越來越普遍。
“老年性耳聾的主要臨床癥狀是持續(xù)逐漸出現(xiàn)的雙側(cè)對稱性聽力下降，主要影響高頻聽力，但具體表現(xiàn)和發(fā)展進程因人而異。老年性耳聾一旦發(fā)生無法逆轉(zhuǎn)�！蹦暇┦兄形麽t(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻咽喉科主任楊明介紹說，老年性耳聾（或稱為年齡相關(guān)的聽力損失）是成年人全球范圍內(nèi)常見的聽力問題之一。這種疾病不僅跟年齡增長有關(guān)，耳科疾病、遺傳因素、噪聲損傷、耳毒性藥物以及代謝性疾病和不良生活習(xí)慣等因素都會導(dǎo)致此病的發(fā)生。
楊明表示，中醫(yī)對老年性耳聾的相關(guān)病因及理論早有研究，比如現(xiàn)存最早的中醫(yī)理論著作《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中記載“年五十，體重，耳目不聰明矣。”“五八腎氣衰，發(fā)墮齒槁�！�
老年性耳聾的四大健康風(fēng)險
楊明介紹，老年性耳聾如果防治不當(dāng)，可能導(dǎo)致更為嚴重的健康風(fēng)險，主要包括以下四大方面：
1.語言溝通障礙。老年性耳聾會導(dǎo)致聽力困難，導(dǎo)致日常溝通障礙，影響老年人的交流和表達欲望，言語表達能力因此也會相應(yīng)減弱。
2.認知功能下降。耳聾老人的認知衰退速度比聽力正常的老年人快，耳聾也是與老年癡呆相關(guān)的主要危險因素之一，增加了患老年癡呆的可能性。
3.誘發(fā)抑郁等心理健康問題。老年性耳聾會導(dǎo)致老年人的情緒改變和社交障礙，可能引發(fā)自卑，產(chǎn)生抑郁等一系列心理健康問題。
4.增加日常生活風(fēng)險。老年人因為耳聾在日常生活中可能會無法及時聽到危險預(yù)警，比如汽車鳴笛、火警或周圍人的提醒聲等，難以準確辨識聲音來源，增加了日常生活中的意外風(fēng)險發(fā)生率。
九種方法自測排查老年性耳聾
1.經(jīng)常要求別人重復(fù)已經(jīng)說過的話。
2.經(jīng)常錯過部分談話內(nèi)容。
3.經(jīng)常有人告訴你說話聲音很大。
4.在嘈雜的環(huán)境中難以跟上談話進程。
5.多人談話時難以聽清、理解每個人的談話內(nèi)容。
6.打電話時難以理解對方所講內(nèi)容。
7.經(jīng)常將電視音量調(diào)高到超過正常水平。
8.經(jīng)常感覺耳朵里有嗡嗡聲（耳鳴）。
9.聽不清門鈴、鬧鐘或電話鈴聲等提示音。
如果出現(xiàn)以上問題，應(yīng)該及時去醫(yī)院耳鼻喉科進行專業(yè)的聽力檢測，以準確判斷耳聾的性質(zhì)和程度，及時對癥治療。
老年性耳聾需盡早中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)
南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻咽喉科主任楊明提醒，家中如有老人出現(xiàn)老年性耳聾應(yīng)引起重視并科學(xué)對待，并盡早進行中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)。中醫(yī)認為“腎主耳”“腎開竅于耳”，此病需結(jié)合臨床具體癥狀，根據(jù)不同證型辨證論治。若老年人耳聾耳鳴聲小、夜晚明顯，精神不振，形寒肢冷，小便清長，一般屬于腎陽虛證；若耳聾伴有疼痛或刺痛、舌紫暗，一般屬于氣滯血瘀證；若虛火上炎，頭眩目赤，多屬肝腎陰虛證。
出了西醫(yī)的常規(guī)用藥治療，中醫(yī)可以根據(jù)相應(yīng)的證型選擇不同的方劑以及耳穴埋籽、針灸、推拿等外治法，起到補益腎精、延緩聽力衰退的作用。
老年性耳聾需做好六個方面的日常防護
1.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，適量補充鋅、鐵、鈣等微量元素。
2.盡量減少不良情緒，避免勞累和精神緊張，生活中盡量不要與人爭吵，保持平和的心態(tài)。
3.盡量避免長期的噪聲刺激，遇到突發(fā)性噪聲時，要盡快遠離。
4.戒煙限酒。長期大量吸煙、飲酒會直接損害聽神經(jīng)和神經(jīng)中樞，造成腦血管功能紊亂，使內(nèi)耳血液供應(yīng)不足。
5.適度體育鍛煉，能夠促進全身血液循環(huán)，內(nèi)耳的血液供應(yīng)會隨之得到改善。
6.按醫(yī)囑治療相關(guān)基礎(chǔ)性疾病。高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、慢性腎病等容易引起末梢血管的病變，影響耳朵的血液供應(yīng)，從而導(dǎo)致聽力下降。要積極按醫(yī)囑治療，減少對聽力的損害。
【延伸閱讀】中醫(yī)助聽防聾按摩“三部曲”
中醫(yī)認為“腎開竅于耳”，經(jīng)常按摩耳朵，有助于腎臟的保健和氣血的順暢。最常用的三種按摩方式是拉耳垂、提耳尖和摩耳輪。
拉耳垂：用兩手的拇指、食指同時按摩耳垂，先將耳垂揉捏、搓熱，然后向下拉耳垂15～20次，微微發(fā)熱發(fā)燙為度。
提耳尖：用雙手捏住雙耳上部耳輪，適量提拉耳尖，提拉的時候大拇指和食指順便對耳尖進行按摩，以微微發(fā)熱為度。
摩耳輪：拇指位于耳輪內(nèi)側(cè)，其余四指位于耳輪外側(cè)，揉搓2～5分鐘，再往上提揪，以耳部感到輕微發(fā)熱為度。
通訊員 楊璞
新華報業(yè)·新江蘇記者 孫駿
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