都說夏天出汗多、沒胃口減肥事半功倍，但有的人每天吃得很少，體重沒降反而在2周內(nèi)飛漲了40斤。4Ix新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

日前，杭州市臨平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科門診就接診了一名“重量級”26歲小伙小李。小李來自河南，在臨平一家五金廠工作，職業(yè)原因讓他每天起早貪黑，然而在這樣高強(qiáng)度的工作下，小李的體重卻在2周里突然“失控”——由原來的150斤變成了現(xiàn)在的190斤。4Ix新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

體型的巨變，小李的家人差點(diǎn)認(rèn)不出他。在家人的催促下，他來到了臨平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科就診�！敖衲�6月開始出現(xiàn)胸悶、乏力癥狀，時(shí)好時(shí)壞，以為只是睡眠不足，睡一覺就會好。但最近兩周感覺整個(gè)身體愈發(fā)沉重，頭暈體虛、全身水腫，但尿量少了，而且用手一按身體還能按出一個(gè)小坑！”4Ix新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

接診的心內(nèi)科主任張忠南聽了小李的自訴后，為他安排了心電圖和心臟彩超檢查，檢查結(jié)果提示：心衰指數(shù)BNP竟高達(dá)30000多（正常值在100以下），心超EF值很低，左心室明顯擴(kuò)大。結(jié)合病史、癥狀及相關(guān)檢查，小李被確診為因擴(kuò)張型心肌病引起的心力衰竭。一聽到這個(gè)消息，小李一下懵了。他實(shí)在想不到，自己的水腫竟然是心力衰竭的表現(xiàn)。4Ix新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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經(jīng)過一周的系統(tǒng)規(guī)律治療，小李成功減重40斤，恢復(fù)了原來的身材，各項(xiàng)指標(biāo)也回歸正常值。4Ix新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“這是一種非常兇險(xiǎn)的疾病，起病隱匿，常常伴有心律失常和心力衰竭，猝死率高，5年病死率約為15%~50%，且年輕人的擴(kuò)張型心肌炎比老年人更難以識別�！睆堉夷现魅谓榻B，擴(kuò)張型心肌病是一類以左心室或雙心室擴(kuò)大伴收縮功能障礙為特征的心肌病。4Ix新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

其臨床表現(xiàn)多為勞累后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、水腫等。病因多樣，約半數(shù)患者病因不明，目前研究證實(shí)其和病毒感染、圍生期、酒精中毒、抗癌藥物、心肌能量代謝紊亂、神經(jīng)激素受體異常等因素有關(guān)，多數(shù)患者有家族遺傳性。但仍有相當(dāng)部分患者病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。4Ix新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

擴(kuò)張型心肌病平均發(fā)病年齡大約40歲，男性多于女性。像小李這樣的年輕患者在臨床上比較少見。張忠南主任在與小李的聊天中慢慢發(fā)現(xiàn)了端倪：原來經(jīng)常工作到深夜的小李，下班后會約上三兩好友共飲一番，一日“炫”一箱啤酒也是常事，驚人的酒量常常是他在朋友中炫耀的資本。殊不知，也正是這個(gè)資本也悄悄給小李埋下了疾病的種子。4Ix新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“長期大量飲用啤酒的人，心肌組織中會出現(xiàn)脂肪細(xì)胞，這在一定程度上會導(dǎo)致心室體積擴(kuò)大、心肌肥厚受損�！皬堉夷现魅伪硎�。4Ix新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

一旦確診擴(kuò)張型心肌病，首要關(guān)鍵是要預(yù)防心力衰竭，控制心律失常，以免造成栓塞和猝死。其次需根據(jù)病因?qū)ΠY治療。張忠南主任提醒：擴(kuò)張型心肌炎患者要堅(jiān)持清淡飲食，戒煙戒酒，嚴(yán)格限制鹽（控制4～5克）的攝入，提倡少食多餐，同時(shí)要按時(shí)規(guī)律服藥，定期復(fù)查。特別是有家族遺傳史的要加強(qiáng)自我監(jiān)測，若出現(xiàn)呼吸困難、咳痰、咯血、少尿、水腫及心律失常等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診。4Ix新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)