每日商報(bào)訊 一個(gè)晚上小便次數(shù)超過(guò)10次,直到完全排不出尿才慌張就醫(yī),就醫(yī)時(shí)仍堅(jiān)稱“我前一天排尿還很正常”。前段時(shí)間,浙江省人民醫(yī)院泌尿外科接診了一位60多歲的患者,面對(duì)膀胱與前列腺的“隱私問(wèn)題”,這位周先生(化名)起先含糊其詞,直到醫(yī)生向其科普了相關(guān)知識(shí),對(duì)方才肯說(shuō)出實(shí)情。住院期間,根據(jù)專家推斷,其病史很可能已超過(guò)3年。
常年沒(méi)有就醫(yī)的習(xí)慣 熬出毛病
據(jù)了解,周先生年輕時(shí)當(dāng)過(guò)兵,自認(rèn)為身體素質(zhì)不錯(cuò)的他,常年沒(méi)有就醫(yī)的習(xí)慣!澳馨緞t熬”“忍一忍就過(guò)去了”的觀念不僅影響著他的生活,更影響著他的身體。據(jù)周先生回憶,幾個(gè)月前,他開(kāi)始出現(xiàn)了排尿困難的現(xiàn)象,有時(shí)雖有尿意卻只能尿一點(diǎn),有時(shí)尿量不小卻總感覺(jué)要十分用力才能排干凈,有時(shí)要尿一會(huì)兒停一會(huì)兒,排尿時(shí)間總是很長(zhǎng)。
“除了排尿困難,患者還有夜尿頻多的癥狀,一開(kāi)始一晚2-3次,他沒(méi)怎么注意,后來(lái)次數(shù)越來(lái)越多,慢慢超過(guò)了10次,不停起夜嚴(yán)重影響了他的睡眠和白天的精神狀態(tài),后來(lái)在家人的多次勸說(shuō)下,他才同意來(lái)院就診!弊鳛橹芟壬闹髟\醫(yī)生,泌尿外科副主任醫(yī)師黃邦高表示,患者來(lái)院時(shí)已經(jīng)無(wú)法正常排尿,經(jīng)過(guò)一系列檢查,周先生很快被確診為前列腺增生。另外,由于其尿液長(zhǎng)期排不干凈,尿液中礦物質(zhì)不斷累積,醫(yī)生還在他的膀胱內(nèi)發(fā)現(xiàn)了十多顆結(jié)石。而結(jié)石的存在更進(jìn)一步影響了他的排尿功能。
黃邦高稱,雖然周先生嘴上說(shuō)“自己前天排尿還正常,不知怎么突然排不出尿了”,但根據(jù)他的身體狀況和檢查結(jié)果,其病史很可能已超過(guò)3年,甚至5年。通過(guò)溝通,近期,周先生接受了無(wú)手術(shù)切口的“綠激光汽化手術(shù)”,膀胱結(jié)石一并粉碎取出!芭c需要2-3個(gè)小時(shí)的傳統(tǒng)電切手術(shù)相比,經(jīng)尿道綠激光汽化手術(shù)時(shí)間約為一個(gè)半小時(shí),麻醉風(fēng)險(xiǎn)更低,預(yù)后效果更好,康復(fù)周期更短,其間,有中風(fēng)、血栓病史的患者不需要停服抗凝藥,對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的中老年人以及高齡、高危、置入心臟起搏器等既往無(wú)法接受前列腺手術(shù)的患者來(lái)講,可謂一舉多得!蹦壳,經(jīng)后續(xù)治療,排尿重新恢復(fù)順暢的周先生已康復(fù)出院。
無(wú)法有效預(yù)防 “冬病夏治”好處多
多項(xiàng)研究指出,除了遺傳這一關(guān)鍵因素,前列腺增生的發(fā)病率隨年齡增加而增加——在60歲以上男性中,約50%會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡、尿分叉等前列腺增生癥狀;在80歲以上男性中,這個(gè)數(shù)字高達(dá)80%。
“前列腺增生作為泌尿科常見(jiàn)的一種良性疾病,與前列腺癌無(wú)必然聯(lián)系,該病進(jìn)展緩慢,很多人常會(huì)忽視,部分自尊心較強(qiáng)的男性常會(huì)羞于啟齒,但如果像周先生一樣一直忍著,可能會(huì)導(dǎo)致尿潴留、尿道感染、血尿、腎積水、腎功能不全等多種并發(fā)癥!秉S邦高稱,前列腺增生很難預(yù)防,大多數(shù)男性過(guò)了50歲都有可能患病,而該病的典型信號(hào)便是夜尿頻多。如果每天夜尿次數(shù)超過(guò)2次、持續(xù)時(shí)間超過(guò)3個(gè)月,且通過(guò)少喝水、調(diào)整飲食等手段無(wú)任何作用,則必須盡早就醫(yī)。經(jīng)對(duì)癥治療,大多數(shù)患者的排尿功能均可很快恢復(fù)。
黃邦高指出,與“老慢支”“老寒腿”一樣,前列腺增生(低溫和活動(dòng)減少促使病灶部位肌肉緊張、血液循環(huán)減慢,加重充血與水腫)同樣屬于冬季高發(fā)疾病,同樣適合“夏治”。與冬季相比,年紀(jì)大的患者在夏天發(fā)生摔跤、腦梗、肺部感染的概率,基礎(chǔ)疾病加重的可能性都更低,若在夏天及時(shí)解決排尿困難,冬天也就不必再飽受折磨!拔覀兛剖夷壳敖邮芮傲邢偈中g(shù)的最高齡患者是103歲,以綠激光汽化手術(shù)為例,一般術(shù)后1-3天即可拔出導(dǎo)尿管,這免除了高齡尿阻患者須長(zhǎng)期在體內(nèi)留置導(dǎo)尿管的困擾,為他們的生活挽回了尊嚴(yán)!
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