據(jù)媒體報(bào)道,歌手張恒遠(yuǎn)因罹患黑色素瘤去世,年僅37歲。黑色素瘤因此一度登上熱搜榜。
如何區(qū)分黑色素瘤和痣?哪些部位的痣有危險(xiǎn)?記者請教了浙大二院皮膚科專家。
老年朋友需格外警惕
該院皮膚科湯莊力主治醫(yī)師表示,黑色素瘤是一種由異常黑色素細(xì)胞過度增生引發(fā)的惡性腫瘤,可發(fā)生于皮膚、黏膜和內(nèi)臟器官,多見于30歲以上成年人,老年人發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更高。
在我國,惡性黑色素瘤新發(fā)病例每年約兩萬例左右;颊叨嘁灾诵筒≡顬橹,大部分病人發(fā)病位置集中于掌跖、足底或甲下,且多數(shù)病人在發(fā)現(xiàn)時(shí)已處于中晚期。
臨床上看,發(fā)生在軀干或四肢的黑色素瘤,約35%至50%與原發(fā)痣有關(guān),也與短波紫外線反復(fù)照射密切相關(guān)。如果痣長在比較容易受到摩擦的部位,如腰部、足底、背部等,應(yīng)盡早處理。用針挑、腐蝕藥物、不徹底的冷凍以及激光等方法刺激黑痣,有可能誘發(fā)痣惡變。
是否惡變可參考這一法則
專家表示,人體大多數(shù)痣都是良性的,是否發(fā)生惡變可參考“ABCDE”法則。
A(Asymmetry,非對稱性):普通痣一般都形態(tài)規(guī)則,而黑色素瘤多為不規(guī)則,兩邊不對稱。
B(Border,邊緣不規(guī)則):黑色素瘤多參差不齊,凹凸不平,邊緣不規(guī)則,與周圍分界不清。
C(Color,顏色改變):黑色素瘤在普通痣的基礎(chǔ)上摻雜多種顏色,短期內(nèi)突然加深、變黑、變藍(lán)、變紅或褪色。
D(Diameter,增大):直徑常超過6毫米,一般要引起重視。
E(Evolution、elevation/enlargement,演變、隆起或增大):可短期內(nèi)迅速增大,周圍皮膚出現(xiàn)炎癥反應(yīng),如出血、潰瘍、瘙癢、難愈合、疼痛或結(jié)痂等。周圍出現(xiàn)許多新的小痣,還可能出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)腫大,這些都是黑色素瘤的重要表現(xiàn)。
早期發(fā)現(xiàn)非常關(guān)鍵
幾乎每個(gè)人身上都有痣,顯然不需要全部切除,哪些應(yīng)當(dāng)及時(shí)去除呢?易摩擦部位,如腰部、手足等;形態(tài)突變,短時(shí)間內(nèi)顏色、大小、邊界、硬度發(fā)生改變;突發(fā)癢、痛、出血,均建議切除。
預(yù)防黑色素瘤,要從皮膚及口腔黏膜等的自我檢查做起,多關(guān)注痣的變化,了解胎記、痣的外觀,檢查有沒有新發(fā)痣,痣的大小、形狀、顏色、質(zhì)地有沒有改變,表面有沒有破損等,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診。
“早期發(fā)現(xiàn)對于黑色素瘤的診治非常重要,可以提高治愈率!睖f力表示,定期自我皮膚檢查,并養(yǎng)成專業(yè)皮膚檢查的習(xí)慣,是保持皮膚健康的關(guān)鍵。正值盛夏,外出活動(dòng)一定要注意防曬,合理使用防曬霜,盡量減少暴曬時(shí)間。
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