“我年紀(jì)大看不清東西,可不可以開點(diǎn)眼藥水?”眼科醫(yī)生診間里,常出現(xiàn)類似問題。和年紀(jì)大了會長白發(fā)的道理一樣,隨著年齡增長,眼睛晶狀體也會老化。那么,年紀(jì)大了看不清東西,是不是滴眼藥水就可以解決問題?
浙江省中山醫(yī)院眼科張琪副主任醫(yī)師表示,導(dǎo)致眼睛看不清病因有很多,中老年群體中最常見的是白內(nèi)障。數(shù)據(jù)顯示,我國60-89歲人群白內(nèi)障發(fā)病率約為80%,90歲以上人群發(fā)病率達(dá)90%以上。
老年性白內(nèi)障也叫年齡相關(guān)性白內(nèi)障,是指中老年開始發(fā)生的晶狀體混濁,隨著年齡增加,患病率明顯增高。晶狀體是眼內(nèi)一種水和蛋白質(zhì)組成的透明結(jié)構(gòu),像一個有彈性可調(diào)節(jié)的凸透鏡。當(dāng)晶狀體變得不透明時,就會影響光線傳遞,導(dǎo)致視力下降、眩光、色彩變淡等癥狀。老年性白內(nèi)障是全球第一致盲眼病。
老年性白內(nèi)障發(fā)生原因較為復(fù)雜,一般認(rèn)為是多種因素綜合作用的結(jié)果,其中最普遍的是氧化損傷。氧化損傷是指自由基等活性氧物質(zhì)對細(xì)胞和組織造成的損害。自由基是一種不穩(wěn)定分子,正常情況下會被抗氧化物質(zhì)清除或中和。但在某些情況下,自由基會過量產(chǎn)生或抗氧化物質(zhì)不足,導(dǎo)致氧化應(yīng)激。氧化應(yīng)激導(dǎo)致晶狀體纖維變性、斷裂、聚集和交聯(lián)等改變,從而影響晶狀體的透明度。
除了氧化損傷外,還有其他一些因素可能與老年性白內(nèi)障的發(fā)生有關(guān)。
環(huán)境因素:如紫外線、X線等電磁輻射,空氣污染,吸煙,飲酒等。
維生素缺乏:如維生素A、C、E等抗氧化物質(zhì),硫胺素,葉酸等營養(yǎng)物質(zhì)缺乏或攝入不足。
微量元素缺乏:血清鈣、鎂、鋅等元素缺乏,導(dǎo)致晶體膜通透性破壞,晶體皮質(zhì)吸收水分膨脹導(dǎo)致白內(nèi)障。
當(dāng)老年性白內(nèi)障影響到正常生活時,就需考慮手術(shù)治療。當(dāng)然,并不是所有老年性白內(nèi)障患者都適合進(jìn)行手術(shù)治療。進(jìn)行手術(shù)前,需要進(jìn)行一系列檢查和評估。
醫(yī)生提醒,除了老年性白內(nèi)障,還有多種原因可導(dǎo)致視力下降,例如黃斑變性、青光眼等一系列眼部疾病,當(dāng)出現(xiàn)視力下降等眼部不適時,應(yīng)及時就診,以免延誤治療時機(jī)。
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