生活中,不少人有憋尿習(xí)慣,這可能引發(fā)嚴(yán)重后果。研究表明,排尿次數(shù)與膀胱癌發(fā)病率呈反比,飲水量越少,排尿次數(shù)越少,罹患膀胱癌危險性越高。飲水少會增加尿中代謝廢物濃度,憋尿增加尿中代謝廢物對膀胱壁的作用時間,因此有憋尿習(xí)慣人群罹患膀胱癌可能性要比沒有這一習(xí)慣的人高。
血尿、尿頻、尿急、排尿不暢是膀胱癌最早和最常見的癥狀,但由于這些癥狀和老年人常見的前列腺增生、前列腺炎等疾病類似,因此易被患者忽略。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院泌尿外科陳藝成主任醫(yī)師提醒,其它疾病血尿時會有明顯痛感,罹患膀胱癌時通常會出現(xiàn)無痛性血尿,反復(fù)發(fā)作,同時伴有血塊。陳藝成表示,定期體檢是早期發(fā)現(xiàn)膀胱癌最有效的手段,尤其是對于有長期吸煙、膀胱慢性感染、暴露于工業(yè)化學(xué)物質(zhì)和輻射等危險因素的中老年男性。
早期膀胱癌治愈率高,關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早介入。陳藝成介紹,目前,膀胱癌早期篩查主要通過尿液檢測或影像學(xué)檢查進(jìn)行排查。尿液檢測或影像學(xué)提示異常的,需要進(jìn)一步進(jìn)行膀胱鏡檢查,膀胱鏡加活檢是診斷膀胱癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
陳藝成建議,血尿就診患者在做影像學(xué)檢查同時,可進(jìn)行膀胱鏡檢查,因為影像學(xué)對于一些早期或特殊病理類型的膀胱癌敏感性不高,僅靠影像學(xué)容易造成漏診。膀胱鏡檢查下,可直接觀察腫瘤部位、大小、數(shù)目、形態(tài),還可以初步評估腫瘤分化程度和浸潤深度,并在膀胱鏡下對腫瘤和可疑病變進(jìn)行活檢,以明確診斷與病理分級。
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