不久前,錢大爺做早飯時突感心慌,暈倒在地,家人趕緊把他送到浙江省立同德醫(yī)院。動態(tài)心電圖檢查顯示,錢大爺有房顫伴R-R長間歇(心臟產(chǎn)生過早搏動,屬于心律失常),最長一次停搏時間達6.2秒,這是引起暈厥的根本原因。
為防止心臟再次“罷工”,錢大爺入住心血管科病房后,醫(yī)生建議他植入心臟起搏器。但83歲的錢大爺,除高血壓、冠心病等基礎病外,還有房顫,且一直服用抗凝藥,做囊袋出血風險高,停藥又會增加血栓栓塞的風險。該院心血管科主任沈盛暉和團隊專家經(jīng)過分析,建議其使用一種無導線起搏器。
聽說要使用一種新型“膠囊”起搏器,錢大爺及其家人因不了解不敢嘗試。沈盛暉解釋,傳統(tǒng)起搏器植入過程相對較長,穿刺過程存在血氣胸、血管夾層、動靜脈瘺等風險,制作囊袋過程中存在出血和感染風險,還有電極脫位、心臟穿孔等風險,“膠囊”起搏器可大大降低這些風險。此外,傳統(tǒng)起搏器需要植入50厘米長電極,而“膠囊”起搏器不需要,手術相對更加安全。
入院第2天,該院心血管科副主任王明建為錢大爺實施手術。術后第3天,老人便順利出院。
王明建表示,老年人每年健康體檢時最好做一次心電圖,甚至動態(tài)心電圖;正在服用有減慢心率作用的降壓藥物或抗心律失常藥物的患者,更要定時監(jiān)測心跳。
王明建還建議,平時,老年人可摸脈搏使用秒表計數(shù),看一分鐘心跳幾次,也可使用智能手機、運動手表、血氧飽和度、血壓儀等作為監(jiān)測設備。一旦發(fā)生有心動過緩,同時有頭暈、黑蒙、暈厥、心悸、胸悶、胸痛等癥狀,要立即到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),以防發(fā)生嚴重后果。
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