最近,54歲的魯阿姨老毛病又犯了,頭疼得不行。時間回到3年前,魯阿姨因頭疼和流鼻血,到醫(yī)院就診,被初步診斷為鼻竇炎。隨后的術后病理報告顯示,她患上了鼻腔鼻竇惡性腫瘤。
此次癥狀反復,魯阿姨來到杭州市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科就診。曹曉林主任醫(yī)師檢查后,判斷為鼻竇惡性腫瘤復發(fā),并累及顱底骨質破壞。如不徹底切除,腫瘤可能很快進入顱內,造成顱內轉移。
按最新診斷標準,累及額竇及顱底破壞的鼻腔鼻竇惡性腫瘤屬于晚期。確診后,醫(yī)生迅速制定手術方案,在鼻內鏡下切除腫瘤。不開顱,也沒有留下面部疤痕,隨后,魯阿姨順利出院。
“我只是頭疼、流鼻血,怎么就得了惡性腫瘤!濒敯⒁毯芤苫。醫(yī)生解釋,鼻腔鼻竇惡性腫瘤早期可能出現鼻塞、鼻出血、面部腫大、偏頭疼、耳鳴或聽力減退等癥狀。由于這些癥狀過于常見,因此容易造成誤診、漏診。晚期鼻腔鼻竇腫瘤可能突破顱底進入顱內,引起精神神經癥狀。
該病總體治愈率超過70%,如果是早期惡性腫瘤,治愈率在90%以上,因此早發(fā)現意義重大。醫(yī)生建議,如長期有鼻部不適,鼻塞、流鼻血,應及時到醫(yī)院明確診斷。鼻息肉、鼻竇炎患者要及時切除鼻腔腫物,部分惡性腫瘤正是在小手術后的切片化驗中被發(fā)現。
浙江是全國鼻竇惡性腫瘤高發(fā)省份之一,這和浙江人愛吃腌制食品的飲食習慣有關。腌制食品中的咸魚,已被證實為是導致鼻咽癌最直接的危險因素之一。流行病學調查證明,每天食用咸魚的人和沒有或很少吃咸魚的人相比,發(fā)生鼻咽癌的危險增加1.8-7.5倍。
EB病毒也與鼻竇惡性腫瘤的發(fā)生密切相關。EB病毒是一種皰疹病毒,可在人群中廣泛存在,并在人體中存活較長時間。它可以通過密切接觸和呼吸道傳播,會感染人體鼻咽部和口咽部上皮細胞。絕大多數鼻竇惡性腫瘤患者,體內能檢測到EB病毒。
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