九旬老人被口腔癌折磨17年，新技術(shù)為他贏得生的希望?喜嚼檳榔、愛好煙酒等三類人要特別當(dāng)心
每日商報訊 “我外公狀態(tài)很好，情況一直很穩(wěn)定。非常感謝吳主任團隊！”4月10日一早，周老伯（化名）的外孫女鄭女士特意向浙江醫(yī)院致電，點名感謝浙江醫(yī)院腫瘤科、放療科團隊，讓老人重新看到了生的希望。
17年來癌癥反復(fù)發(fā)作
周老伯今年91歲，過去17年來，口腔癌的陰霾一直揮之不去。2005年，他在上海做過右下牙齦癌手術(shù)。2020年癌癥復(fù)發(fā)后又做了左頰牙齦癌手術(shù)。去年9月，癌細(xì)胞再次發(fā)威，且已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了右頸淋巴結(jié)。
在家人的陪同下，周老伯再一次前往上海就醫(yī)，只是這一回，他被多家大醫(yī)院拒之門外，理由基本都是患者年事已高，治療效果不佳。“難道高齡就沒有可治療的機會了？”經(jīng)人介紹，去年年底周老伯來到浙江醫(yī)院腫瘤科。
“患者左頸部淋巴結(jié)漸漸增大，看起來就像一座即將爆發(fā)的火山�！蹦[瘤科喻冰琪醫(yī)師形容剛見到患者時的情形，她在查體時觸及患者淋巴結(jié)，判斷大小至少有7－8cm，如不盡快處理，不僅可能導(dǎo)致破潰，也有可能侵襲血管，而且進(jìn)一步增大的淋巴結(jié)很快會堵住患者氣切管。
15次多模態(tài)圖像引導(dǎo)精準(zhǔn)放療后
病情終于持續(xù)穩(wěn)定
針對周老伯急需解決的特殊情況，醫(yī)院腫瘤科、放療科主任吳稚冰主任醫(yī)師團隊為其量身定制了詳細(xì)周密的入院淋巴結(jié)姑息性放療方案，結(jié)合立體化多模態(tài)的腫瘤追蹤技術(shù)，最大程度實現(xiàn)腫瘤精準(zhǔn)放療。
幾次呼吸放療后，患者的淋巴結(jié)顯著縮小。周老伯說，整個人感覺舒服多了。在15次放療期間，腫瘤科團隊通過科室獨具特色的立體化多模態(tài)的腫瘤追蹤技術(shù)，實時監(jiān)測腫瘤變化并及時調(diào)整治療計劃。最終，腫大的淋巴結(jié)縮小至3－4cm，老人順利出院，回家休養(yǎng)。據(jù)悉，這幾個月來，周老伯的病情持續(xù)穩(wěn)定，精神狀態(tài)也不錯。
口腔癌更偏好這三類人
正值第29個全國腫瘤防治宣傳周，今年的主題是“癌癥防治 全面行動——全人群全周期全社會”。
吳稚冰強調(diào)，惡性腫瘤并不是突然出現(xiàn)的，從正常狀態(tài)到癌前病變，再到癌癥，可能需要經(jīng)歷幾年甚至更長時間，口腔癌的發(fā)生同樣如此�？谇话┍旧戆l(fā)病率不高，但由于不良的生活習(xí)慣或者咀嚼檳榔等不良嗜好，近年來口腔癌發(fā)病率有所上升，以下幾類人要高度警惕：
一是有咀嚼檳榔習(xí)慣的人。檳榔含有檳榔堿和檳榔鞣質(zhì)等有害物質(zhì)，在2003年被世界衛(wèi)生組織列為一級致癌物。
二是煙酒嗜好者。煙草燃燒的煙霧中含有多種有害物質(zhì)，可導(dǎo)致細(xì)胞癌變。而酒精則因其對正常細(xì)胞的毒性，對肝臟功能造成損害，抑制免疫力，可增加口腔癌的發(fā)生風(fēng)險。同時，口腔是煙霧和酒精進(jìn)入體內(nèi)的第一站，煙霧中的致癌物質(zhì)、酒精都可對口腔黏膜造成損傷，時間一長可能發(fā)展為癌前病變。
三是口腔內(nèi)有慢性刺激和損傷的人群。比如，口腔內(nèi)有銳利的牙尖、殘根、殘冠以及不良修復(fù)體者，其相應(yīng)部位經(jīng)長期慢性刺激后有發(fā)生癌變的可能性，尤其常見于發(fā)生在舌部和頰部的口腔癌。此外，口腔內(nèi)白斑、紅斑或扁平苔蘚等癌前狀態(tài)，也是增加口腔癌患病風(fēng)險的高危因素之一。
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