近日，《中國血脂管理指南（2023年）》（以下簡稱《指南》）發(fā)布。這部關(guān)于血脂管理的權(quán)威指導(dǎo)，時(shí)隔7年迎來一次重大調(diào)整。
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血脂管理需要關(guān)注哪些指標(biāo)？《指南》在需要重點(diǎn)關(guān)注的膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白三大指標(biāo)基礎(chǔ)上，新增載脂蛋白A1、載脂蛋白B、脂蛋白作為血脂常規(guī)檢測項(xiàng)目；將有動(dòng)脈粥樣硬化心血管疾�。ˋSCVD）病史，存在多項(xiàng)ASCVD危險(xiǎn)因素（如高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙等），有家族遺傳，皮膚或肌腱黃色瘤及跟腱增厚的患者列為血脂檢查的重點(diǎn)人群。bnD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

《指南》還首次提出“超高�！备拍�。兩次以上嚴(yán)重ASCVD病發(fā)或嚴(yán)重病發(fā)一次同時(shí)合并有兩個(gè)以上高危因素的患者，都屬于超高危人群。bnD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“超高危人群絕大多數(shù)是老年人，需要執(zhí)行更加嚴(yán)格的血脂控制目標(biāo)�！焙贾菔械谝蝗嗣襻t(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師錢宇峰說。bnD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

家里備上一個(gè)血壓計(jì)、一臺(tái)血糖儀，老年人就能隨時(shí)監(jiān)測自己的身體狀況，但檢查血脂卻一定要到醫(yī)院化驗(yàn)。繁瑣的程序讓許多人忽略了血脂健康，常常做不到定期隨訪�！吨改稀方ㄗh，40歲以上成年人每年至少進(jìn)行一次血脂篩查。bnD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

血脂檢查報(bào)告上密密麻麻的數(shù)值看不懂怎么辦？錢宇峰說，老年人可以重點(diǎn)關(guān)注低密度脂蛋白。低密度脂蛋白的控制標(biāo)準(zhǔn)因人而異，一個(gè)健康老年人，低密度脂蛋白應(yīng)控制在3.4以下；如患有高血壓、糖尿病或長期抽煙，2.6是及格線；超高危人群則需要將低密度脂蛋白控制在1.4以下，并且較基準(zhǔn)線降低幅度大于50%。bnD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“基準(zhǔn)線就是患者病發(fā)時(shí)，藥物干預(yù)前體內(nèi)的低密度脂蛋白值�！卞X宇峰說，例如一個(gè)超高�；颊咚幬锔深A(yù)前，低密度脂蛋白的數(shù)值為2，則需要將數(shù)值控制在1以下才算達(dá)標(biāo)。bnD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

如何科學(xué)降血脂？錢宇峰建議，首先要完全戒煙和有效避免吸入二手煙；在醫(yī)生建議下保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免三天打魚兩天曬網(wǎng)，不規(guī)律的運(yùn)動(dòng)鍛煉不但不利于降血脂，還可能加重血脂異常；科學(xué)膳食，保證充足睡眠，遵醫(yī)囑規(guī)律用藥。錢宇峰提醒，已經(jīng)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化的老年患者，要及時(shí)就醫(yī)，啟動(dòng)藥物治療。bnD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)