春季是長高的好時節(jié)。浙醫(yī)在線最近邀請浙大一院兒科生長發(fā)育專家朱建芳副主任醫(yī)師,在“兒童長高-浙醫(yī)在線大講堂”,圍繞兒童矮小、性早熟等生長發(fā)育問題做了答疑。以下是代表性問答。
問:到哪個階段孩子不能再長高了?
朱建芳:大部分女孩12-12.5歲來月經(jīng)初潮,這時的月經(jīng)往往不太規(guī)律,半個月或兩三個月來一次都是正,F(xiàn)象。等到14歲左右才會規(guī)律排卵,此時生長也基本停止,到16-17歲骨骼完全停止發(fā)育。
男孩一般14-15歲開始變聲,出現(xiàn)遺精后生長速度減緩,16歲左右骨骼基本定型,到17-18歲時,骨骼停止發(fā)育。
問:孩子多大可以測骨齡?是否非必要不測骨齡?拍X光片是損傷性檢查,對身體影響大不大?
朱建芳:家長可以參照《兒童身高百分位數(shù)標準值表》來判斷孩子的身高是否正常。一般來說,身高一直在生長曲線上,即P50的這部分孩子,可在6歲或6歲以后再進行骨齡測定。若是6歲以下身高處于矮小線(P3)或超高線(P97)附近的,建議帶孩子上醫(yī)院,檢查是否有其他骨骼發(fā)育方面的問題,或者是否存在性早熟。至于骨齡片,拍攝時只拍攝孩子的手掌骨,X線并不經(jīng)過重要臟器,且X線的輻射劑量非常低微,不會對身體造成太大影響。
問:聽說晚上睡前不能喝奶,否則會抑制生長激素,這是真的嗎?孩子午睡前喝奶可以嗎?
朱建芳:睡前確實不建議喝奶,也不建議吃太飽。第一,從生理上來講,孩子睡覺吃太飽會對整個消化系統(tǒng)產(chǎn)生負擔。第二,孩子睡前喝奶或吃其他食物,血糖會上升。人體的生長激素是一種應激激素,相當于血糖高的時候,生長激素會分泌得相對少一些;反之會分泌得多一些。所以如果孩子一定要睡前喝奶,建議提前兩小時喝掉。另外,生長激素的分泌高峰是在夜間深睡眠期間,午睡前喝奶沒有太大影響。
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