每日商報(bào)訊 許多人得了腫瘤,特別是晚期惡性腫瘤,大多會(huì)經(jīng)歷手術(shù)、放化療、免疫療法的過程。但有些腫瘤位置特殊,可能無法手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、創(chuàng)傷很大;或者腫瘤中心壞死,缺乏血供,也無法順利地進(jìn)行放化療。曾經(jīng)面對(duì)這類患者,內(nèi)外科醫(yī)生都束手無策,只能看著惡性腫瘤吞噬珍貴的生命。
當(dāng)前,隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與提高,針對(duì)腫瘤治療的手段,也在與時(shí)俱進(jìn)。腫瘤熱療,作為治療腫瘤的一種輔助手段,在臨床上的使用也日趨廣泛與成熟,讓很多瀕臨絕望的患者看到了希望。
脖子上長(zhǎng)了巨大腫瘤無法手術(shù)
忐忑嘗試熱療技術(shù)
一年前,臺(tái)州58歲的邵先生(化名)無意中發(fā)現(xiàn)自己脖子上有個(gè)不大不小的腫塊,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后,被懷疑炎癥所致。醫(yī)生開了一點(diǎn)消炎藥,建議回家觀察。也正是這一診斷,又加之自信身體一向健康,邵先生就沒有再進(jìn)一步就診,可腫塊卻沒有停止生長(zhǎng)。
一直到今年年初,邵先生脖子上的腫塊長(zhǎng)得越發(fā)夸張,乍一看,像一個(gè)人擁有兩個(gè)脖子!耙?yàn)轳R上過年,就想忙完再去看病,才一兩個(gè)月光景竟然長(zhǎng)成這樣,太嚇人了!
邵先生在家人陪同下到醫(yī)院就診,被診斷為鼻咽部惡性腫瘤,并出現(xiàn)頸部巨大的轉(zhuǎn)移病灶,不僅侵犯了頸部的大血管、肌肉和神經(jīng),而且因?yàn)樯L(zhǎng)過快導(dǎo)致中心出現(xiàn)了壞死,輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院都束手無策,一時(shí)間非常棘手。浙江省腫瘤醫(yī)院頭頸放療科病區(qū)主任姜鋒主任醫(yī)師接診后發(fā)現(xiàn),邵先生脖子上的腫瘤很大,直徑已經(jīng)超過10cm,相當(dāng)于自己原來脖子的大小,腫瘤向內(nèi)侵犯肌肉、神經(jīng)和血管。頭頸部的器官環(huán)環(huán)相扣,神經(jīng)密集,如果做常規(guī)手術(shù)切除,創(chuàng)傷和出血面積都很大,修復(fù)困難,且容易傷害呼吸系統(tǒng)及面部神經(jīng),無論怎樣都無法做到手術(shù)根治性切除。
針對(duì)這樣的頭頸部巨大腫瘤,另外的常規(guī)方案還有放化療?山(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),邵先生的腫瘤內(nèi)部壞死,血供很差,化療的藥物無法輸入進(jìn)去;而且對(duì)放療也不敏感,經(jīng)過評(píng)估預(yù)后效果不佳。
經(jīng)過多學(xué)科聯(lián)合討論,醫(yī)院建議邵先生使用“熱化療”+“熱放療”相結(jié)合的方式進(jìn)行,或許可以達(dá)到縮小腫瘤的目的。
因?yàn)閺臎]有聽過治療腫瘤會(huì)用到“熱療機(jī)”,邵先生及家人對(duì)此心生疑慮,但去了多家醫(yī)院都沒有好的治療辦法,出于對(duì)?漆t(yī)院的信任,他們決定試一試。
姜鋒團(tuán)隊(duì)為邵先生制定了個(gè)性化的治療方案。先行“熱化療”一個(gè)療程后,邵先生脖子的腫塊縮小了一半,而且副作用很小,這給予了他很大的治療信心,繼續(xù)接受治療。
整整四個(gè)療程下來,他脖子上巨大腫塊消失了,摸著平坦的脖子,邵先生激動(dòng)得無以言表。不過,他體內(nèi)還有部分散的小腫塊,需要再進(jìn)一步進(jìn)行“熱放療”!皯(zhàn)勝腫瘤,指日可待。”邵先生對(duì)未來的生活充滿了信心。
熱療輔助常規(guī)方案,讓癌癥治療效果“1+1>2”
據(jù)了解,腫瘤熱療是泛指用射頻、超聲、微波、激光或紅外線等物理手段進(jìn)行加熱,治療腫瘤的一類方法。它已經(jīng)成為繼手術(shù)、放療、化療和生物免疫療法之后的第五大療法。其基本原理是利用物理能量,加熱人體全身或局部,使腫瘤組織上升到有效的治療溫度,并維持一定時(shí)間,達(dá)到既能使腫瘤細(xì)胞死亡、又不損傷正常組織的目的。
姜鋒介紹,熱療除可以單獨(dú)治療腫瘤外,還可與化療、放療、生物免疫治療等產(chǎn)生有機(jī)的互補(bǔ),增加患者對(duì)化療、放療、生物免疫治療的敏感性,能夠更有效地殺傷惡性腫瘤細(xì)胞,提高病人的生存質(zhì)量,延長(zhǎng)病人的生命。同時(shí)熱療副反應(yīng)很輕,與放化療結(jié)合還能減輕放化療的毒性,因而被國(guó)際醫(yī)學(xué)界稱之為“綠色療法”。
“患者在使用熱療機(jī)治療時(shí),可以擴(kuò)張腫瘤內(nèi)部血管,加速血液循環(huán),增加腫瘤組織內(nèi)部化療藥的濃度;同時(shí),催化藥物與癌細(xì)胞DNA的化學(xué)反應(yīng),增加癌細(xì)胞對(duì)化療藥的敏感性!苯h還表示,臨床研究表明,熱療聯(lián)合放療能夠顯著增效,那些對(duì)放射線不敏感、放療后不能完全被殺滅的腫瘤,結(jié)合熱療可以彌補(bǔ)不足,并顯著降低正常組織放射性損傷發(fā)生。
“可以說有熱療機(jī)的幫助,在治療部分惡性腫瘤時(shí),放化療可以做到1+1>2的功效!彼硎,該療法對(duì)緩解癌性胸水、腹水等腫瘤表征癥狀效果顯著;而類似于頭頸部的淺表癌癥的治療都可以嘗試聯(lián)合該方法,以提高腫瘤患者生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
另外值得指出的是,腫瘤熱療方法已經(jīng)納入醫(yī)保,這可以有效地減少或停止因腫瘤治療給患者帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),讓無數(shù)患者和家庭從中獲益。
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