糖尿病患者應(yīng)根據(jù)程度定期做眼底檢查xtc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

每日商報訊 眼睛是心靈的窗戶，有關(guān)眼睛的疾病總是讓人特別關(guān)注。但有一種疾病雖然表現(xiàn)在眼睛上，根源卻在內(nèi)分泌系統(tǒng)，如不能及早防控，嚴重情況還會致盲，比如糖尿病性視網(wǎng)膜病變。xtc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙大二院內(nèi)分泌科曾文衡副主任醫(yī)師介紹，糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病并發(fā)癥，尤其是糖尿病病程越長，出現(xiàn)并發(fā)癥的概率越高。在糖尿病的諸多并發(fā)癥中，眼部病變很多見，占20%-34%，其中，糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病眼部最嚴重的并發(fā)癥之一。xtc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

陪母親看糖尿病xtc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

26歲女孩意外查出嚴重眼疾xtc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

杭州的陳阿姨今年65歲，糖尿病已經(jīng)超過10年了，在漫長的治療過程中，她的糖尿病控制的并不理想，有些心腦血管病變。9月初，她在女兒的陪同下來到曾文衡處復(fù)診，結(jié)果查出了早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病。好在都不嚴重，曾文衡建議積極治療，可有效緩解癥狀。xtc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

于是，陳阿姨在住院調(diào)整治療方案后，代謝指標控制平穩(wěn)，于是就安心出院。之后常規(guī)糖尿病的健康宣教中，她26歲的女兒提到自己近期視力有下降，但沒有糖尿病典型的三多一少（即吃得多，喝得多，尿得多，體重減少）癥狀。對此，曾文衡還是建議她做一個糖耐量試驗，做了檢查以后發(fā)現(xiàn)已達到糖尿病診斷標準，而且血糖非常高，眼底照相初篩提示已有視網(wǎng)膜病變陽性。經(jīng)住院控制血糖后前往浙大二院眼科院區(qū)檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)左眼眼底增殖出血，已經(jīng)是糖尿病視網(wǎng)膜病變的中期，右眼眼底也有病變。眼科醫(yī)生建議，盡快手術(shù)治療，否則視力難以好轉(zhuǎn)。xtc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

病程越長“糖網(wǎng)”幾率越大xtc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

這個群體要定期進行眼底篩查xtc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

曾文衡介紹，像陳阿姨及其女兒這樣的患者，在門診中非常多見。就在本周，她還接診了一名從眼科轉(zhuǎn)診過來的65歲老人。本來打算做視網(wǎng)膜手術(shù)，但術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)血糖非常高，需要先進行血糖控制，再進一步評判是否能夠手術(shù)。xtc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“事實上，患糖尿病10-15年以上，幾乎所有1型以及80%以上的2型糖尿病患者都會發(fā)生視網(wǎng)膜病變，糖尿病病人的致盲率為普通人群的25倍。”她表示，發(fā)病率如此之高，是因為長期高血糖會導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管通透性增加，而眼睛由于其特殊的生理結(jié)構(gòu)，視網(wǎng)膜易出現(xiàn)缺血或水腫，眼球通常是最早受到損傷的器官。xtc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“所以，臨床也有‘糖尿病，眼先知’的說法�！彪m然眼睛的病變不能作為診斷糖尿病的標準，但患者還是應(yīng)該經(jīng)常體檢，監(jiān)控血糖。xtc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

她建議，已經(jīng)確診的糖尿病患者，應(yīng)每年進行一次眼底檢查；已被診斷患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者或患有中度以上糖尿病的患者，應(yīng)3個月至半年檢查1次；病情嚴重的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，應(yīng)遵醫(yī)囑治療并接受密切隨訪。xtc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)