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《無錫市完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度的實施意見》(錫政辦發(fā)﹝2019﹞69號)昨日出臺。根據(jù)意見,我市從2020年起在設(shè)區(qū)市范圍內(nèi)逐步建立“六統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民大病保險(簡稱“大病保險”)制度。這意味著從明年起大病保險制度實現(xiàn)無錫大市范圍的全覆蓋。
從2013年起,我市市區(qū)就率先在省內(nèi)啟動實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度,作為對基本醫(yī)療保障體系的重要補充,目前該政策已覆蓋440余萬人,有效緩解了參保人員“因病致貧”“因病返貧”問題。截至今年上半年,市區(qū)累計共有25.78萬人次享受到大病保險補助待遇,累計補償金額約4.8億元。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用補償率分別由80%和70%左右平均提高8個百分點,歷年單人補償金額最高達55.89萬元,社會效益顯著。
從2020年起,我市市區(qū)大病保險將進入第三輪承保期。為進一步提高城鄉(xiāng)居民應對重特大疾病保障水平,助力脫貧攻堅戰(zhàn)略,我市決定在包括市區(qū)、江陰市、宜興市的大市范圍實行“六統(tǒng)一”的大病保險制度,即統(tǒng)一保障對象、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障范圍、統(tǒng)一待遇水平、統(tǒng)一資金管理、統(tǒng)一招標管理。據(jù)了解,新一輪大病保險的起付標準保持1.8萬元不變。大病保險的待遇水平確定為在保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費用:1.8萬(不含本數(shù))至10萬元(含本數(shù))的部分由資金支付60%;10萬元以上的部分由資金支付80%。同時,相關(guān)部門認定的醫(yī)療救助對象大病保險起付標準比普通參保人員降低50%,各報銷段報銷比例比普通參保人員提高5個百分點。
據(jù)悉,市區(qū)、宜興市自2020年1月1日起施行政策,江陰市自2020年7月1日起施行。市醫(yī)療保障局人士表示,各級醫(yī)療保障部門將著力提高為民服務(wù)能力,優(yōu)化就醫(yī)結(jié)算服務(wù),完善“一站式”結(jié)算,同時加強基金監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)診療行為,引導參保人員合理就醫(yī),保障每一筆“救命錢”適得其所。(楊明潔)
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