老年人是心血管疾病的高發(fā)人群,包括高血壓、冠心病、心律失常、心衰等。心血管疾病對(duì)老年人危害極大,而寒冷的冬季,更是心血管疾病的高發(fā)期。如何快速識(shí)別心梗?卒中有哪些癥狀?生活中該如何預(yù)防心腦血管疾�。坑浾卟稍L了心腦血管專家,來聽聽他們的說法。
記者 馬薇妮
冬季是心梗高發(fā)期
發(fā)生胸痛及時(shí)就醫(yī)
前陣子寒潮來襲,75歲的吳大爺早上起床后突然感覺胸部疼痛,渾身冒冷汗,家人趕緊把他送到醫(yī)院。經(jīng)檢查,吳大爺被診斷為急性心梗。醫(yī)生緊急搶救后,吳大爺才脫離了危險(xiǎn)。
“最近一段時(shí)間,我們接診的急性心�;颊咴龆嗖簧��!毙熘菔兄行尼t(yī)院心臟病診療中心主任韓冰告訴記者,冬季天氣寒冷,血管收縮,老人活動(dòng)減少,心腦供血不足。而且冬季天氣干燥,大部分老人長(zhǎng)時(shí)間待在供暖的室內(nèi),血液黏稠度較高,室內(nèi)外溫差較大,很容易誘發(fā)或加重心腦血管疾病。
“急性心梗發(fā)生的時(shí)候,最明顯的感覺就是胸痛、胸悶一些癥狀,部位在胸骨后居多,有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為心前區(qū)或者咽喉部,這種突發(fā)的疼痛是持續(xù)的。”韓冰提醒,心梗時(shí)的疼痛往往不太劇烈,以悶痛為主,絕大部分情況下患者會(huì)有一種瀕死的感覺,有時(shí)還會(huì)伴有出汗、惡心嘔吐的癥狀,若并發(fā)心力衰竭,還會(huì)有呼吸困難、血壓降低等,甚至心臟驟停。
“冬季,老年群體更應(yīng)防范急性心梗的發(fā)生�!表n冰提醒,如果老人在家中出現(xiàn)胸痛癥狀,家人懷疑是急性心梗的話,應(yīng)盡量保持冷靜。首先,應(yīng)立即讓老人平臥,穩(wěn)定情緒,避免激動(dòng)。家中有條件的話應(yīng)測(cè)量血壓,在血壓不低的前提下盡快舌下含服一片硝酸甘油;其次,撥打120急救電話,在等待救護(hù)車到達(dá)期間,應(yīng)盡可能保持安靜。
“急性心梗的救治還要把握‘黃金救治120分鐘’這一原則,爭(zhēng)取早期進(jìn)行急診造影+支架術(shù)或者靜脈溶栓治療,開通閉塞的冠脈血管�!表n冰建議,在家中老人發(fā)生胸痛就醫(yī)時(shí),家人可以通過百度地圖搜索“胸痛中心”,了解醫(yī)院分布及路線,以縮短急救反應(yīng)時(shí)間。
警惕腦卒中癥狀 及時(shí)識(shí)別很關(guān)鍵
前不久的一天,62歲的朱大姨忽然發(fā)現(xiàn)自己左半邊的身體使不上勁,不能活動(dòng)了,而且她還出現(xiàn)了口歪眼斜、講話不清的癥狀,家人立刻把他送到醫(yī)院。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),朱大姨是突發(fā)腦卒中。
“我們及時(shí)為這位患者開通了綠色通道,為她進(jìn)行靜脈溶栓治療,目前患者已經(jīng)康復(fù)出院,而且由于送醫(yī)治療及時(shí),也沒有留下后遺癥�!毙熘莸V務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師翟羽佳告訴記者,腦卒中患者多為急性缺血性腦卒中,其治療時(shí)間窗窄,越早治療效果越好。在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓治療是目前最有效的救治措施之一。
“腦卒中被稱為人類健康的‘頭號(hào)殺手’,也可以叫做中風(fēng)�!钡杂鸺呀榻B,根據(jù)其發(fā)病血管的病理特征,卒中包括缺血性卒中與出血性卒中,尤其在老年人群中高發(fā)。腦卒中主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的一側(cè)肢體無力或麻木、一側(cè)面部麻木或口角歪斜、說話含糊不清或理解語(yǔ)言困難、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)雙眼向一側(cè)凝視、眩暈伴嘔吐、意識(shí)障礙或抽搐等。
“近期天氣寒冷,我們接診的腦卒中患者有所增多�!钡杂鸺呀榻B,寒冷引起的血壓大幅波動(dòng)是冬季誘發(fā)腦卒中等心腦血管疾病的主要原因,因?yàn)樵诘蜏丨h(huán)境下,人體的血流速度會(huì)出現(xiàn)一定程度的減慢,血液黏稠度可能會(huì)相應(yīng)增加,此時(shí)容易形成血栓,從而堵塞血管。尤其對(duì)于老年人來說,冬季更應(yīng)該重視腦血管健康。
“腦卒中多發(fā)于老年人,而老年人出現(xiàn)癥狀時(shí),往往會(huì)選擇在家忍忍,沒有及時(shí)就醫(yī),從而耽誤了治療,影響預(yù)后�!钡杂鸺烟嵝�,想要快速識(shí)別腦卒中,可用“中風(fēng)120”的方式判斷腦卒中。“1”是指一張臉,看患者面部是否對(duì)稱,嘴巴是否歪斜;“2”是檢查患者兩只胳膊是否能夠平行舉起來,是否有單側(cè)無力,不能抬舉的現(xiàn)象;“0”是聆聽語(yǔ)言,聽患者說話是否有口齒不清的癥狀。如果家人發(fā)現(xiàn)家中老人出現(xiàn)上述三項(xiàng)中的任何一個(gè)癥狀,應(yīng)立即撥打120急救電話,前往有救治能力的醫(yī)院就診。
冬季預(yù)防心腦血管疾病 專家來支招
寒冷的天氣雖然會(huì)使心血管疾病的發(fā)病率增高,但老年人也無需過度擔(dān)憂,只要能夠采用科學(xué)方式來應(yīng)對(duì),就能很好地將疾病控制住。生活中,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1
做好防寒保暖措施。在冬季天氣比較寒冷時(shí),老年人一定要結(jié)合自身實(shí)際條件,積極做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。外出活動(dòng)時(shí)要注意添加衣服,避免嚴(yán)寒刺激,尤其要重視手部、頭部、面部的保暖,可以佩戴帽子、手套等。同時(shí)要注意,室內(nèi)的溫度和濕度也很關(guān)鍵,溫差過高或過低對(duì)心腦血管患者的健康都不利。
2
飲食要均衡營(yíng)養(yǎng)。日常生活中,可以多吃雜糧、青菜、水果等食物,減少鹽的攝入,限制高脂肪和高熱量的食物,保證飲水量,平時(shí)應(yīng)注意多飲用溫開水,稀釋血液,降低黏稠度。同時(shí),建議老年人吃飯要細(xì)嚼慢咽,每餐吃七八分飽,可以在每天總量不變的情況下,采取少量多餐的方式,避免過飽后增加內(nèi)臟負(fù)擔(dān)。
3
積極控制原發(fā)病,定期進(jìn)行體檢。由于高血壓、高血糖和高血脂容易引發(fā)心腦血管疾病,因此,有這些基礎(chǔ)疾病的老年人要按照醫(yī)生建議定期服藥,監(jiān)測(cè)好血壓、血脂和血糖。如果所測(cè)得的數(shù)據(jù)出現(xiàn)明顯的波動(dòng)或?qū)儆诓徽7秶�,就一定要及時(shí)去醫(yī)院尋求相關(guān)幫助,并積極采取相應(yīng)措施進(jìn)行應(yīng)對(duì)。
4
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。老年人在日常生活中可以根據(jù)自身的身體實(shí)際情況,每天進(jìn)行適度的鍛煉,但要注意的是,所選用的鍛煉方法一定要是健康、科學(xué)、合理的,比如可以進(jìn)行戶外散步、打太極拳等運(yùn)動(dòng)。同時(shí),要注意戒煙限酒,長(zhǎng)期吸煙和飲酒可能導(dǎo)致血壓升高和肝功能損害,進(jìn)而影響血脂。
5
保持良好的心態(tài)。情緒對(duì)心腦血管也有影響,情緒的起伏會(huì)促進(jìn)血壓波動(dòng)率加大,誘發(fā)心腦血管意外,因此,為盡可能使身體保持在健康狀態(tài),并促使體內(nèi)的血壓平穩(wěn),老年人在日常生活中一定要保持積極樂觀的心態(tài),不要使自己長(zhǎng)時(shí)間陷入悲傷的情緒中,遇到問題要及時(shí)舒緩壓力。
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