為讓醫(yī)保便民服務(wù)下沉到最基層，近年來，常州經(jīng)開區(qū)醫(yī)保分局延伸基層經(jīng)辦觸角，探索形成“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，建立起以中心城區(qū)為圓心、鎮(zhèn)（街道）為支撐、村（社區(qū)）為補充的三級經(jīng)辦服務(wù)體系。目前，全區(qū)共有8個醫(yī)保服務(wù)站，包含6個鎮(zhèn)（街道）為民服務(wù)中心醫(yī)保服務(wù)站和2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)站。7LE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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工作人員指導(dǎo)群眾使用醫(yī)保自助查詢機7LE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

二級以上醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站全覆蓋7LE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“以前要專門趕到區(qū)里的醫(yī)保窗口辦業(yè)務(wù)，來回路上要折騰近1個小時，現(xiàn)在醫(yī)院設(shè)立醫(yī)保服務(wù)站，省時又省力！”6月5日，在橫林人民醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站，周大爺就近完成了長護險協(xié)議簽署和護理形式確認。7LE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

橫林人民醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站開設(shè)在醫(yī)院住院大樓收費窗口旁，共設(shè)立2個醫(yī)保服務(wù)專窗，配備了醫(yī)保自助查詢機，放置了醫(yī)保政策宣傳展板。工作人員李夢旭正在為群眾演示查詢參保信息、費用明細等操作方法。7LE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“醫(yī)院是發(fā)現(xiàn)群眾參保問題的最前哨。”李夢旭解釋，將醫(yī)保服務(wù)站建在醫(yī)院里，群眾不再需要來回奔波，可以直接在醫(yī)院解決就醫(yī)過程中的醫(yī)保經(jīng)辦問題。7LE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

繼創(chuàng)成全市首個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)站——橫山橋人民醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站后，今年5月底，橫林人民醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站正式對外提供醫(yī)保服務(wù)，標志著常州經(jīng)開區(qū)成為全市首個實現(xiàn)二級以上醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站全覆蓋的區(qū)。7LE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

高頻事項一窗受理、一次辦結(jié)7LE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

走進戚墅堰街道為民服務(wù)中心醫(yī)保服務(wù)站，24小時便民自助服務(wù)區(qū)映入眼簾，未來，醫(yī)保自助服務(wù)一體機、制卡機等設(shè)備將一應(yīng)俱全。7LE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“街道老年人多、醫(yī)保需求也多，24小時便民自助服務(wù)區(qū)方便群眾隨時享受醫(yī)保自助服務(wù)。”戚墅堰街道行政審批局副局長張彬冰說，該醫(yī)保服務(wù)站正在全系統(tǒng)培訓(xùn)專窗工作人員，保障醫(yī)保服務(wù)規(guī)范化，力爭在今年創(chuàng)成省級示范點。7LE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

如今，全區(qū)鎮(zhèn)（街道）為民服務(wù)中心醫(yī)保服務(wù)站均實現(xiàn)了15項醫(yī)保經(jīng)辦高頻事項一窗受理、一次辦結(jié)。“如果某醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)沒有辦理權(quán)限，鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)站還可收件后內(nèi)部流轉(zhuǎn)至區(qū)里辦理，讓信息‘多跑路’。”常州經(jīng)開區(qū)醫(yī)保分中心主任張家友說。7LE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

醫(yī)保服務(wù)“沉下去”，群眾滿意“提上來”。為確保經(jīng)辦頻次較高和群眾需求迫切的服務(wù)事項即時辦結(jié)，常州經(jīng)開區(qū)醫(yī)保分局構(gòu)建了鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）兩級經(jīng)辦業(yè)務(wù)，區(qū)級復(fù)核的經(jīng)辦模式，采用實時線上指導(dǎo)、線下后臺復(fù)核方式保障經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量。截至目前，窗口滿意度、評價參與率、評價滿意率均達到100%。7LE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

推出“全市通辦、全事項開辦”服務(wù)模式7LE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在常州經(jīng)開區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)站已實現(xiàn)“全市通辦、全事項開辦”的服務(wù)模式，系全市唯一。7LE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“在同一家醫(yī)院，只需換個窗口，就能直接查詢到報錯信息。”在上海參保的胡先生到橫山橋人民醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站就醫(yī)，發(fā)現(xiàn)無法享受醫(yī)保待遇。醫(yī)保服務(wù)站工作人員鄧泉泉與醫(yī)院信息科取得聯(lián)系，幫助胡先生感受到了異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的便捷。7LE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

據(jù)介紹，橫山橋人民醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站開設(shè)了異地就醫(yī)備案等12大類32項醫(yī)保經(jīng)辦全事項業(yè)務(wù)，獲評2022年度“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”省級示范點。7LE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“群眾發(fā)現(xiàn)醫(yī)保問題后，第一反應(yīng)便是向村（社區(qū)）尋求幫助。”張家友介紹，考慮到醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)的復(fù)雜性，常州經(jīng)開區(qū)村（社區(qū)）醫(yī)保服務(wù)窗口還提供“幫辦代辦”等基礎(chǔ)業(yè)務(wù)，做好醫(yī)保政策的引導(dǎo)解釋服務(wù)。7LE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

目前，“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”正在不斷延伸擴大，“圈”出了群眾的幸福感。“我們希望最大可能打通距離和數(shù)據(jù)壁壘，將更多醫(yī)保便民服務(wù)下沉至基層，打響‘醫(yī)保相辦經(jīng)心守護’服務(wù)品牌。”張家友表示。7LE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)