“云”義診、自助改約、技術(shù)革新——這家醫(yī)院智慧醫(yī)療讓患者更暖心
一號難求的大專家利用“各種間隙”進行“云”義診；啟動智能預(yù)約系統(tǒng)，讓檢查時間“不沖突”；為了患者“少抽一管血”，實施技術(shù)革新……
看病難，看病煩，一直是群眾關(guān)注的話題。腫瘤患者需要反復(fù)就醫(yī)，更是一人看病，全家受累。近期，江蘇省腫瘤醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院）針對腫瘤患者就醫(yī)中的堵點難點，充分利用信息化手段，讓數(shù)據(jù)多跑路，病人少跑腿，推出一系列便捷溫馨的人性化服務(wù)舉措，受到了患者及家屬的一致好評。
“云”義診，解決居家患者的“大麻煩”
腫瘤患者手術(shù)、化療、放療回家出現(xiàn)不適怎么辦？自己吃的食物和醫(yī)生開的藥有沒有沖突？怎么做運動合適？天冷了要注意什么？這些醫(yī)生眼里的“小問題”在群眾心里都是“大麻煩”。足不出戶，線上免費咨詢幫助他們隔空解決。
12月，江蘇省腫瘤醫(yī)院開展免費咨詢月活動，300多名醫(yī)生上線解答問題。讓人意想不到的是，馮繼鋒、何俠、周國仁、尹榮等平時一號難求的大專家也“上線”了。
12月5日中午，忙碌了一上午的放療科葉勁軍主任醫(yī)師空閑下來，線上回復(fù)了幾位患者的咨詢。一位連云港的食管癌患者治療后半年來院復(fù)查，做完檢查后當(dāng)天就回家了。手機上查到檢查報告后，就在線上咨詢了葉主任�！疤N心了，葉主任解答得非常詳細，我就不用專程來南京了。”這位患者說。
還有一位患者復(fù)查腫瘤指標(biāo)有點高，非常著急，葉主任告訴她，單次指標(biāo)稍微升高沒有診斷價值。叮囑其一個月以后在當(dāng)?shù)貜?fù)查，動態(tài)觀察指標(biāo)變動情況。
“醫(yī)生可以根據(jù)自己的情況決定何時參加互聯(lián)網(wǎng)咨詢。前天我有3臺手術(shù)，就沒有安排線上咨詢。昨天和今天沒有手術(shù)，都給自己安排了線上咨詢。市民也可以根據(jù)自己的時間段選擇不同的醫(yī)生。” 12月6 日，胸外科的邱寧雷主任醫(yī)師回答了幾位患者的問題，主要是經(jīng)治的老病人，也有肺小結(jié)節(jié)未確診的患者。“我們醫(yī)院三分之二的病人來自外地，他們出院后會遇到一些具體的問題，醫(yī)生利用自己的碎片化時間幫患者遠程解決，大部分人就不用專程來醫(yī)院了。對于其中一些嚴重的病人，我們會要求他們來醫(yī)院面診。”
“平時專家門診一周只有1-2次，大專家的號很難及時預(yù)約到。線上咨詢太方便了，每天都有不同的專家上線回答問題，減少了我們路上交通的費用和時間，還不需要掛號費，這樣的服務(wù)真暖心！”大專家?guī)ь^、全院醫(yī)師免費線上咨詢的舉措贏得了患者紛紛點贊。
線上自助改約，門診檢查時間“我來定”
家住揚州的張先生是一位肺癌患者，手術(shù)后需要定期復(fù)診。12月6日，女兒小張?zhí)嫠浇K省腫瘤醫(yī)院開檢查單，他準備12月7日再來醫(yī)院做檢查。沒想到小張剛繳費不久，手機就收到了醫(yī)院的信息通知，B超、CT、心電圖等檢查于12月6日進行。
此時病人來不及從外地趕過來，怎么才能把預(yù)約時間都改到第二天呢？在門診護士的幫助下，小張通過醫(yī)院官微公眾號程序，用了5分鐘把3個檢查都預(yù)約到了第二天上午的不同時間段。“預(yù)約掛號、修改檢查時間都可以在線上完成。以后我們復(fù)查只要來一次就可以了，這樣的流程對我們外地人太方便了！”小張感慨地說。
腫瘤病人大多需要2項以上的檢查。醫(yī)師開具檢查單患者繳費后，醫(yī)院智能預(yù)約系統(tǒng)會按照最早時間生成各項檢查的預(yù)約時間段，但未必是病人最合適的時間。醫(yī)院財務(wù)處季花處長介紹，“我們對200名門診患者進行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，其中有60人由于與個人時間沖突、異地就診時間不定等原因需要修改預(yù)約時間。家屬需要跑不同的檢查地點改時間，各檢查室的峰谷時間也不同，要把幾項檢查都預(yù)約到一個上午或下午比較麻煩。為了讓病人少跑腿，我們聯(lián)合信息處開發(fā)了線上自助修改的預(yù)約程序，依托醫(yī)技檢查預(yù)約信息平臺，完成醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)技檢查系統(tǒng)的無縫對接，實現(xiàn)就診患者檢查‘一站式預(yù)約、信息化分配、科學(xué)性檢查’的服務(wù)功能。和預(yù)約掛號一樣，進入程序后，會顯示各檢查科室的空閑時間段，病人和家屬就可以結(jié)合自己的時間，選擇相對集中的一個時間段完成檢查。”
此次上線的自助改預(yù)約系統(tǒng)涵蓋超聲、CT、核磁、心電圖、X線檢查、乳腺鉬靶等檢查，患者和家屬可以通過江蘇省腫瘤醫(yī)院微信公眾號、院內(nèi)門診自助機更改檢查時間。這項新舉措，不受區(qū)域地點限制，減少了患者和家屬的反復(fù)奔波，又精準滿足了他們的時間需求，充分享受智慧醫(yī)療帶來的便利。
實施技術(shù)革新，為了病人“少抽血”
醫(yī)院的智慧化不僅體現(xiàn)在信息系統(tǒng)的更新上，還滲入到醫(yī)院的每一個服務(wù)環(huán)節(jié)。
化療病人幾乎每周都要抽血，有的病人因為檢驗項目比較多，一次要抽好幾管血。腫瘤病人本來就虛弱，且有人會伴有貧血，抽血時，檢驗人員心疼病人，家屬也很著急。為了能讓患者少抽血，檢驗科嚴楓主任帶領(lǐng)團隊實施技術(shù)革新，他們打破“一個機器一管血”的慣例，想出了“合并同類項”的辦法，采取信息化+人工操作相結(jié)合的方式，讓病人“少抽血”。
看似簡單的少抽幾管血，但對于醫(yī)務(wù)工作者來說，可“費事”了。嚴楓主任說，一來增加了采血、檢測、復(fù)核等環(huán)節(jié)的工作程序；二來也增加了醫(yī)療安全隱患。檢驗科根據(jù)ISO15189實驗室標(biāo)準，對血液樣品要求進行適宜性的定期評審，計算出每種采血管最大可檢測的檢驗項目數(shù)量；引進了標(biāo)本分揀機，通過信息手段，合并同種標(biāo)本類型的項目，抽血時并成一管血，減少了患者抽血的管數(shù)和抽血量；在檢驗時，由工作人員將同一管血分送到不同的機器。為避免人工操作出現(xiàn)誤差，防止不同機器檢驗的污染等問題，科室制定了標(biāo)準化操作規(guī)程文件，對員工進行培訓(xùn)，確保相同類型的并管標(biāo)本按流程、分步驟，有序檢測。
“實施并管后，基本上實現(xiàn)了檢驗項目增加，抽血量不增加，有的病人一次可以少抽2-3管血。我們做這些革新，和病人換位思考一下，哪怕少抽1毫升血也是值得的�！眹罈髡f。
江蘇省腫瘤醫(yī)院副院長周國仁介紹，作為全省第一批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，江蘇省腫瘤醫(yī)院還開設(shè)了“云診室”，實現(xiàn)了線上問診、開具住院證、復(fù)印病歷、繳費支付、報告查詢、藥品郵寄等功能。醫(yī)院也一直在努力，為醫(yī)療服務(wù)插上“智慧”的翅膀，讓患者看病更便捷、更高效、更有人文關(guān)懷。
通訊員 胥林花
新江蘇·中國江蘇網(wǎng)記者 孫駿
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