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不幸得了惡性腫瘤,患者和家屬在治療和康復(fù)過(guò)程中,往往手足無(wú)措。網(wǎng)絡(luò)上鋪天蓋地的信息,真?zhèn)坞y辨,有時(shí)甚至互相矛盾,讓人無(wú)從下手�!奥�(tīng)說(shuō)營(yíng)養(yǎng)很重要,又不知道吃什么好、怎么吃好?”“到底應(yīng)該靜養(yǎng)還是適度運(yùn)動(dòng)?適度,這個(gè)度又應(yīng)該如何把握?”“心理上如何借助專業(yè)醫(yī)師調(diào)整到最佳狀態(tài)?”“中醫(yī)中藥到底能不能和化療配合一起用呢?”為更好精準(zhǔn)服務(wù)腫瘤患者,江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)于近期開(kāi)設(shè)腫瘤康復(fù)多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診,助力腫瘤患者有質(zhì)量生活。
從找不準(zhǔn)科室 到多學(xué)科一站式診療
“化療實(shí)在太難受了,真的不想再治療了……”花甲之年的李先生(化名)崩潰地對(duì)女兒哭訴著。李先生今年剛退休,在滿懷期待地規(guī)劃養(yǎng)老生活時(shí),一份診斷報(bào)告令他的心情跌入谷底——他被確診患有晚期腸癌。于是,他在當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院開(kāi)始了漫漫化療路。然而,化療的過(guò)程實(shí)在是太難受了:沒(méi)有力氣、吃不下飯、睡不著覺(jué)、嘔吐、便秘……短短兩個(gè)月,李先生體重驟降了十幾斤,精神也面臨崩潰。
張先生愛(ài)人和女兒一時(shí)間也手足無(wú)措,為了李先生的事情到處打聽(tīng)。為了讓爸爸減少痛苦,女兒跑遍了各大醫(yī)院的腫瘤科,但是相關(guān)問(wèn)題涉及到的科室很多,單單靠腫瘤科醫(yī)生也沒(méi)辦法完全答復(fù)。
一個(gè)偶然的機(jī)會(huì),李先生女兒打聽(tīng)到省人醫(yī)有腫瘤康復(fù)多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診,可以聯(lián)合各個(gè)學(xué)科專家,幫助腫瘤患者從多個(gè)角度發(fā)力改善生活質(zhì)量。這個(gè)消息仿佛茫茫黑暗中的一道曙光,李先生的女兒立刻掛了號(hào)。
掛號(hào)后,腫瘤康復(fù)多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診團(tuán)隊(duì)工作秘書(shū)替李先生安排了團(tuán)隊(duì)中的康復(fù)醫(yī)學(xué)中心、營(yíng)養(yǎng)科、心理科、中醫(yī)科四個(gè)學(xué)科的專家進(jìn)行會(huì)診。每個(gè)學(xué)科都詳細(xì)評(píng)估了李先生的情況,給出具體的指導(dǎo)意見(jiàn)。
康復(fù)專家給患者制定的運(yùn)動(dòng)方案涵蓋肺功能康復(fù)、心肺耐力訓(xùn)練以及局部肌力訓(xùn)練。另外,頭頸癌康復(fù)(吞咽、發(fā)音),神經(jīng)源性膀胱、盆底肌康復(fù)(排便、排尿)等也是康復(fù)醫(yī)學(xué)中心正在開(kāi)展的治療項(xiàng)目。
從活下來(lái) 到有質(zhì)量的生活
在多學(xué)科專家、患者本人和家屬的共同努力下,李先生的狀態(tài)漸漸好了起來(lái),臉上也漸漸浮現(xiàn)出久違的笑容�!案兄x這個(gè)門(mén)診,讓我爸爸重新感受到生活的美好。”李先生的女兒動(dòng)容地說(shuō)。
目前省人醫(yī)腫瘤康復(fù)多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診時(shí)間為每周二上午7:30~8:00,團(tuán)隊(duì)成員包括腫瘤科、康復(fù)醫(yī)學(xué)中心、營(yíng)養(yǎng)科、心理科、中醫(yī)科、外科護(hù)理等多學(xué)科核心骨干,針對(duì)腫瘤患者全生命周期中出現(xiàn)的生理功能障礙、心理障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、體力衰弱、淋巴水腫、腸道造口等臨床問(wèn)題,進(jìn)行精準(zhǔn)評(píng)估、精準(zhǔn)決策、精準(zhǔn)實(shí)施和精準(zhǔn)隨訪。
此外,多學(xué)科專家為聯(lián)合門(mén)診的患者設(shè)立綠色通道,會(huì)診后集中討論制定治療策略并跟蹤隨訪。MDT門(mén)診牽頭人——省人醫(yī)腫瘤科顧艷宏教授表示:“MDT門(mén)診的開(kāi)設(shè)打破了專科壁壘,充分利用醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,由過(guò)去的一對(duì)一向多對(duì)一就診模式轉(zhuǎn)變,為患者提供個(gè)性化精準(zhǔn)診療服務(wù)。”
新江蘇·中國(guó)江蘇網(wǎng)記者 孫駿 通訊員 邱天竹 劉怡茜 王婷 曹勇
腫瘤康復(fù)多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診團(tuán)隊(duì)成員
腫瘤科:顧艷宏、劉怡茜、陸明潔、邱天竹
康復(fù)科:陸曉、朱奕、茅矛
營(yíng)養(yǎng)科:馬向華、徐冬連
中醫(yī)科:丁煒
心理科:李勇、王昊飛
護(hù)士長(zhǎng):姚翠(造口護(hù)理)、徐海萍(淋巴水腫)
工作秘書(shū):王婷
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