母親捐腎救20歲兒子！江蘇首例單孔腹腔鏡下活體供腎切取成功
南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院腎移植病房，羅女士（化名）和兒子小�。ɑ┑牟〈膊⒘�，羅女士輕輕牽起兒子的手，“三年求醫(yī)之路，之前我的心是痛的，眼淚是苦的，現(xiàn)在兒子手術(shù)這么成功，我的心是定的，眼淚是甜的”。20歲的小俊三年前確診尿毒癥，近日在南醫(yī)大二附院接受了親體腎移植手術(shù)，腎源來自他的媽媽羅女士。目前母子二人均恢復(fù)良好，即將出院。
記者了解到，該手術(shù)為二附院實(shí)施的第一例親體腎移植手術(shù)，由南京醫(yī)科大學(xué)黨委常委、副校長、二附院院長顧民教授主刀，手術(shù)的突破之處在于采取單孔腹腔鏡下活體供腎切取術(shù)，為江蘇首例。據(jù)悉，南醫(yī)大二附院自2021年6月獲得腎臟移植執(zhí)業(yè)資格后，已累計(jì)完成66例腎移植手術(shù)。
意外！高中生突發(fā)尿毒癥
小俊的病情要從三年前說起。羅女士回憶，2020年6月正在讀高中的小俊在學(xué)校進(jìn)行了一次體檢，結(jié)果顯示其血壓偏高，低壓120，高壓180，羅女士當(dāng)時(shí)第一反應(yīng)是“怎么可能”？因?yàn)楹⒆由眢w一直很好。面對體檢結(jié)果，一家人不敢掉以輕心，立即帶小俊前往醫(yī)院檢查，結(jié)果顯示小俊的肌酐值高達(dá)460。而像小俊這樣的青少年，肌酐值正常應(yīng)在100以下。
“基本就確診尿毒癥了”，想起那一刻的心痛無助，羅女士依然忍不住掉眼淚。隨后一家人開始了漫長的求醫(yī)之路，在南京、上海等地的大醫(yī)院，采取保守治療后，小俊的肌酐值不降反升，最高達(dá)到800多。醫(yī)生建議小俊進(jìn)行至少一年時(shí)間的血透，再實(shí)施腎移植手術(shù)。
堅(jiān)定！母親要為兒捐腎
從決定給兒子做腎移植手術(shù)起，羅女士就做好了捐腎的準(zhǔn)備，“在給寶寶捐腎這件事情上，作為媽媽，我從來沒有猶豫過”，盡管小俊已經(jīng)20歲，但羅女士依然習(xí)慣喊他寶寶，“寶寶是我生的，他成功恢復(fù)健康了，我也就成功了�！绷_女士說，她的身體素質(zhì)一向很好，希望把自己健康的腎給兒子，而隨后的配型結(jié)果顯示，母子二人配型成功。
令人感動(dòng)的是，在邊血透邊等待腎移植的過程中，原本暫時(shí)休學(xué)的小俊重新回到校園，準(zhǔn)備2022年的高考�！鞍滋煸趯W(xué)校上課，下午放學(xué)從學(xué)校直接到醫(yī)院血透，邊血透邊在病床上寫作業(yè)�！绷_女士說，兒子特別堅(jiān)強(qiáng)，高中繁重的學(xué)業(yè)之外，每周三次、每次4小時(shí)的血透，他堅(jiān)持下來了。2022年夏天小俊如期參加高考，分?jǐn)?shù)超過本科線，雖然最后因?yàn)樯眢w原因未能被錄取，但小俊已經(jīng)做好了腎移植后復(fù)讀再次備戰(zhàn)高考的準(zhǔn)備，“人生的路難免曲曲折折，我們只能笑著面對”，始終陪伴在身邊的羅女士鼓勵(lì)兒子。
江蘇首例！單孔腹腔鏡取腎
2022年末，綜合考慮多方因素后，羅女士一家人決定轉(zhuǎn)院到南醫(yī)大二附院進(jìn)行腎移植手術(shù)，“求醫(yī)三年，這里的醫(yī)務(wù)人員親切溫暖，讓我備感心安”。
記者了解到，對于首例親體腎移植手術(shù)，南醫(yī)大二附院高度重視。醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、腎移植團(tuán)隊(duì)、泌尿外科、腎臟病中心、麻醉科、手術(shù)室等科室聯(lián)動(dòng)，術(shù)前充分準(zhǔn)備，明確各流程細(xì)節(jié)，最終確定完善的手術(shù)方案。手術(shù)于3月2日上午進(jìn)行，院長顧民親自主刀。羅女士告訴記者，手術(shù)前顧院長還特別安慰她“不要緊張”，讓她很是感動(dòng)。
當(dāng)天采取的是單孔腹腔鏡下活體供腎切取術(shù)，術(shù)中開一個(gè)切口，在單孔腹腔鏡下，將需要取出的腎臟完全游離出來之后，再將腎臟的血管離斷取出，移植到患者身上，這項(xiàng)技術(shù)在江蘇省內(nèi)首次開展。
顧民教授介紹，傳統(tǒng)開放手術(shù)取腎，對供者創(chuàng)傷大、術(shù)后住院時(shí)間長，且影響美觀。而單孔腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、美觀等優(yōu)點(diǎn)。與此同時(shí)，記者了解到，單孔腹腔鏡因操作空間小、解剖定位困難，對醫(yī)術(shù)要求也更高。
手術(shù)成功！母子二人恢復(fù)良好
取腎、移植，兩臺(tái)手術(shù)無縫銜接。很快，羅女士的腎臟移植到小俊的身體里，手術(shù)獲得成功！
經(jīng)過一周左右的休養(yǎng)，記者在病房看到羅女士和小俊時(shí)，兩人氣色都不錯(cuò)。小俊說，“感覺有精神了，身體上輕松不少”。羅女士的激動(dòng)更是溢于言表，“要特別感謝二附院團(tuán)隊(duì)，專業(yè)又溫暖，以前我的心是痛的、眼淚是苦的，現(xiàn)在心是定的、眼淚更是甜的”。為了表達(dá)謝意，羅女士的家人做了多面錦旗，分別送給為手術(shù)保駕護(hù)航的顧民院長、泌尿外科朱清毅主任、腎臟病中心楊俊偉主任等專家以及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。令人高興的是，小俊已和媽媽約定身體恢復(fù)后就重返校園，再戰(zhàn)高考！
記者了解到，南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院于2021年6月獲腎臟移植執(zhí)業(yè)資格。目前該院已累計(jì)完成66例腎移植手術(shù)，年齡跨度從20歲至60歲，以中青年為主。小俊為該院最年輕的腎移植患者，也是首例親體腎移植患者。據(jù)悉，與異體腎移植相比，親體腎移植具有腎源質(zhì)量好、并發(fā)癥少、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)輕等一系列優(yōu)點(diǎn)。
南醫(yī)大二附院腎臟病中心楊俊偉主任介紹，尿毒癥發(fā)病有年輕化趨勢。他提醒市民要定期體檢，關(guān)注尿常規(guī)結(jié)果。發(fā)現(xiàn)蛋白尿、尿隱血等情況要及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，同時(shí)有慢性腎臟病的患者要定期復(fù)查。
新江蘇·中國江蘇網(wǎng)記者 孫駿 通訊員 陳艷萍 張穌
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