大爺半夜突然手舞足蹈思維混亂，原來是中了它的毒
近日，南醫(yī)大逸夫醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)附屬逸夫醫(yī)院）急診室來了一位奇怪的“中風(fēng)”病人。他時而手舞足蹈，時而卻反應(yīng)遲鈍、講話含糊。究竟是怎么回事呢？
半夜，大爺突然手舞足蹈
據(jù)了解，就在幾天前的一個夜里，家住江寧湖熟的馬大爺突然精神煩躁、行為異常，大半夜的到處亂跑。家里人發(fā)現(xiàn)后問馬大爺怎么了，是不是身體哪里不舒服�？神R大爺又出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，講話含含糊糊，答非所問。家里人慌了神，趕忙帶他到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院治療。社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生接診后，懷疑馬大爺可能是“中風(fēng)”了，立即叫120把他送到南醫(yī)大逸夫醫(yī)院。
逸夫醫(yī)院急診醫(yī)生聽家屬說馬大爺“中風(fēng)”了，于是通知神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生前來會診。神經(jīng)內(nèi)科陳燦醫(yī)生詳細(xì)詢問了馬大爺?shù)牟∈�，并且仔�?xì)觀察患者的表現(xiàn)，不禁感到奇怪。此時馬大爺雖然思維混亂，但肢體活動、語言等神經(jīng)功能卻沒有很明顯的缺損，怎么看都不像“中風(fēng)”了。
馬大爺“藥酒”中泡的曼陀羅
不是“中風(fēng)”，是“中毒”
不是“中風(fēng)”，那怎么解釋馬大爺出現(xiàn)的這些怪異行為呢？陳燦醫(yī)生再一次檢查馬大爺?shù)纳眢w狀況，發(fā)現(xiàn)他瞳孔散大，皮膚干燥。根據(jù)臨床經(jīng)驗，醫(yī)生懷疑馬大爺?shù)姆N種怪異行為可能是吃了某種藥物或者食物中毒引起的。于是，陳燦醫(yī)生讓家屬仔細(xì)回想馬大爺發(fā)病前的飲食起居，找一找有什么異常。想了半天，家屬回憶起馬大爺前一天晚上吃飯前喝了一小杯自制的“舒筋活血藥酒”。
會不會就是這杯“舒筋活血藥酒”出了問題？家屬趕回家?guī)磉@杯“藥酒”的樣本。陳燦醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，這所謂的“藥酒”里泡的是“曼陀羅”。答案終于揭曉，原來馬大爺是“曼陀羅中毒”！
醫(yī)生介紹，曼陀羅是一種有毒的植物，其果實和種子的含毒量最高，若誤食中毒，會有頭暈、瞳孔散大、視力模糊、意識障礙、幻聽幻視等癥狀，嚴(yán)重者會心率加快、躁動不安、昏迷，甚至危及生命。好在馬大爺中毒不深，經(jīng)過救治，他很快康復(fù)出院。
曼陀羅花
什么是曼陀羅中毒？
曼陀羅又名野麻子、青麻棵、狗核桃、醉心花、洋金花、大喇叭花、山茄子等，屬茄科一年生草本植物。曼陀羅整株有毒，以種子含毒量最高，毒性主要成分是莨菪堿、東莨菪堿及阿托品等生物堿，具有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，阻斷M-膽堿反應(yīng)系統(tǒng)，對抗和麻痹副交感神經(jīng)的作用，也就是神經(jīng)性中毒。
由于曼陀羅廣泛生長在南京本地的路邊和草地，這種植物花朵似牽�；ā⑶o葉似茄子、果實似蓖麻，常因誤服導(dǎo)致中毒。同時，民間有偏方傳曼陀羅果實泡酒可“活血止痛”，因此近年來因藥用導(dǎo)致曼陀羅中毒的案例屢見不鮮。需要注意的是，曼陀羅泡的藥酒外用一樣可以經(jīng)皮膚吸收引起中毒。
曼陀羅種子
曼陀羅中毒有哪些癥狀？
1.曼陀羅一般誤食后0.5-2小時出現(xiàn)癥狀，先為口、咽發(fā)干、吞咽困難、聲嘶、脈快、瞳孔散大，皮膚干燥、潮紅，發(fā)燒等。
2.誤食后2-6小時會出現(xiàn)幻覺、躁動、抽搐、意識障礙等精神癥狀。
3.曼陀羅中毒嚴(yán)重的情況常于12-24小時出現(xiàn)昏睡，呼吸淺慢、血壓下降甚至休克、昏迷和呼吸麻痹等危重征象。
4.曼陀羅中毒嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。
5.有時候曼陀羅中毒的癥狀與阿托品中毒并不完全相似，可以不發(fā)熱，皮膚不紅，沒有紅斑疹等，這是由其中所含的東風(fēng)堿拮抗引起的。而這類患者，在不清楚毒物接觸史之前，常常與其他疾�。ū热缰酗L(fēng)、腦炎、精神疾病及其他毒物等）相混淆。
誤食曼陀羅該怎么辦？
如不慎誤食曼陀羅，一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)中毒癥狀，務(wù)必第一時間到醫(yī)院救治。專家提醒，使用過的中毒藥品或食品應(yīng)留存以供檢驗，查明中毒原因。同時，到醫(yī)院之前可自行刺激咽喉部進(jìn)行催吐，緩解毒性作用。若患者已陷入昏迷則不能盲目催吐，以防窒息造成嚴(yán)重后果。
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