三五好友圍爐煮茶,聊聊天、拍拍照,氛圍感拉滿,圍爐煮茶已成為時下流行的新中式下午茶,但其背后也隱藏著被忽視的危險,那就是一氧化碳中毒。
圍爐煮茶需警惕一氧化碳中毒
圍爐煮茶最少不了的一個工具那就是加熱用的“碳”,碳不充分燃燒就會產(chǎn)生一氧化碳,而一氧化碳是一種無色、無味、無刺激性的窒息性氣體。眾所周知,人體時刻不能少了氧氣,氧氣進(jìn)入人體后,與血液中的血紅蛋白結(jié)合,生成氧合血紅蛋白。當(dāng)血液流經(jīng)各個組織,氧氣會從氧合血紅蛋白中分離出來,完成組織氧供。而過量吸入一氧化碳后會與氧競爭,由氧合血紅蛋白變成無攜氧能力碳氧血紅蛋白,且一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合能力比氧氣高很多倍,此時血液流經(jīng)的組織細(xì)胞因為氧供受限制導(dǎo)致缺氧,進(jìn)而出現(xiàn)器官功能障礙。所以一氧化碳也被稱為“隱形殺手”。
南京鼓樓醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師何飛介紹,一氧化碳中毒患者的臨床表型無特異性,但疾病的嚴(yán)重程度與環(huán)境暴露時間長短和吸入一氧化碳量有關(guān)。輕癥患者多出現(xiàn)頭昏、頭疼、惡心、嘔吐、乏力、心慌等癥狀,而重癥患者則表現(xiàn)為多器官功能受損,如昏迷、癲癇發(fā)作、心律失常,急性肺損傷以及急性腎功能損傷,甚至死亡。
一氧化碳中毒后警惕遲發(fā)性腦病
何飛介紹,一氧化碳中毒后首先應(yīng)盡快脫離中毒環(huán)境或降低環(huán)境中一氧化碳濃度,如開窗通風(fēng)。輕癥患者保持安靜休息,避免活動增加氧耗,加重癥狀。重癥患者,如出現(xiàn)心跳呼吸驟停,要立即現(xiàn)場復(fù)蘇。與此同時,及時聯(lián)系120,轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治。在院外施救時,務(wù)必將中毒患者置于開放通風(fēng)環(huán)境,保證施救者人身安全。院內(nèi)救治主要是高流量吸氧,有條件的醫(yī)院可盡早進(jìn)行高壓氧治療,同時要關(guān)注中毒后各臟器功能狀態(tài),對癥治療。
另外,一氧化碳中毒后需警惕遲發(fā)性腦病。該病以不同程度的認(rèn)知障礙,人格改變,運動障礙以及局灶性神經(jīng)功能缺陷為主要特征,一般出現(xiàn)在中毒后一個月內(nèi),癥狀可持續(xù)數(shù)年或更長,患者需要去�?漆t(yī)院進(jìn)行診治。
預(yù)防一氧化碳中毒,謹(jǐn)記通風(fēng)
如果在家煮茶,最好選擇在開放的院子或陽臺進(jìn)行。若是在茶館煮茶,需要留意房間內(nèi)通風(fēng)狀況,有沒有安裝排風(fēng)扇、排煙系統(tǒng)等。有條件的也可安裝一氧化碳報警器,能在一氧化碳濃度超標(biāo)時及時報警。
相比健康人來說,某些特殊人群發(fā)生更易發(fā)生一氧化碳中毒,如兒童、孕婦、老人,以及有呼吸系統(tǒng)疾病的人群。如果在煮茶過程中出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)立刻開窗、開門通風(fēng),并撤離現(xiàn)場。作為施救者要在保證自身安全的前提下,把中毒者轉(zhuǎn)移至空氣流通好的地方就行救治并立即撥打120,盡快就醫(yī)。
南京鼓樓醫(yī)院開設(shè)“中毒專病門診”
中毒是各級醫(yī)院門急診的常見病。據(jù)統(tǒng)計,中毒病例占門急診就診人數(shù)的6%~13%。由于毒物種類眾多,病情復(fù)雜,易導(dǎo)致多器官功能損害,嚴(yán)重威脅著廣大人民群眾的生命財產(chǎn)安全。
南京鼓樓醫(yī)院中毒專病門診致力于常見職業(yè)毒物中毒相關(guān)的檢測和臨床診治,包括有機磷農(nóng)藥、百草枯、敵草快等農(nóng)藥中毒、各類藥物中毒、一氧化碳等有毒氣體中毒等診斷與治療。臨床中毒學(xué)作為急診醫(yī)學(xué)的亞專科,以中毒的臨床救治為核心、中毒的規(guī)范化治療路徑(有機磷中毒、百草枯中毒)的建立與完善為目標(biāo),積極開展急慢性中毒的臨床救治、常見臨床毒物毒理學(xué)研究(臨床藥理實驗室開展毒物檢測)、中毒所致多器官功能不全的支持和保護(hù)(血液凈化、體外呼吸循環(huán)支持等)以及中毒后康復(fù)治療等,已形成中毒的臨床救治與解毒研究和中毒致多器官功能不全的機制與防治研究兩個主要方向。
新江蘇·中國江蘇網(wǎng)記者 孫駿 通訊員 王春霞 王娟
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