新江蘇·中國江蘇網(wǎng)訊 （記者 孫駿 通訊員 秦海翔 劉光香）2017年，江蘇連云港的吳先生（化名）在單位體檢中發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎臟長了一枚腫瘤，并在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了腹腔鏡下左腎根治性切除術(shù)。吳先生術(shù)后定期復(fù)查CT，沒有復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移跡象。2nQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

才離虎口，又入龍?zhí)?/b>2nQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

就在吳先生以為生活終于恢復(fù)了往日的平靜，工作又步入正軌時(shí)，厄運(yùn)再次找上了這位憨厚樸素的大叔！術(shù)后即將滿5年的一次復(fù)查中，CT報(bào)告提示“右腎多發(fā)占位，結(jié)合病史考慮腎癌可能”，更糟糕的是，CT檢查還發(fā)現(xiàn)“縱膈腫大淋巴結(jié)，轉(zhuǎn)移不能排除”。吳先生的左腎之前已經(jīng)做了切除，屬于“孤立腎”，現(xiàn)在右腎又發(fā)現(xiàn)了多個(gè)腫瘤，縱膈還有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院一時(shí)間也不知從何下手，于是推薦吳先生和他的家人來到了南京鼓樓醫(yī)院泌尿外科。2nQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

群策群力，決不放棄2nQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

南京鼓樓醫(yī)院泌尿外科郭宏騫主任和劉光香副主任醫(yī)師認(rèn)真了解了吳先生的病情，反復(fù)研讀患者的CT和磁共振檢查，并聯(lián)合呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科和心胸外科進(jìn)行了多學(xué)科會診。經(jīng)過多學(xué)科討論，郭宏騫主任認(rèn)為，考慮到患者比較年輕，如果再次行右腎根治性切除術(shù)，那么患者將不得不終身進(jìn)行血液透析治療，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，鼓樓醫(yī)院泌尿外科完全有實(shí)力給患者實(shí)施保腎手術(shù)，不僅完整切除腫瘤，還能保留腎功能。心胸外科張樓乾副主任醫(yī)師閱片后認(rèn)為，患者縱膈淋巴結(jié)寡轉(zhuǎn)移，可行胸腔鏡下縱膈淋巴結(jié)切除術(shù)，最大程度切除腫瘤。2nQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

積極保腎，妙手回春2nQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在多學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的充分討論和密切協(xié)作下，吳先生首先接受了機(jī)器人輔助保留腎單位的腎腫瘤剜除術(shù)。手術(shù)由泌尿外科劉光香副主任醫(yī)師主刀，經(jīng)后腹腔入路，避開既往手術(shù)可能形成的腹腔粘連。術(shù)中劉光香仔細(xì)探查，除了找到在術(shù)前CT上見到的3處腫瘤外，還意外發(fā)現(xiàn)1枚微小病灶，遂將這4處腫瘤逐個(gè)剜除，手術(shù)中腎臟熱缺血時(shí)間僅為17分鐘，出血50ml。術(shù)后復(fù)查腎功能與術(shù)前相比幾乎無影響，術(shù)后病理也明確了4處腫瘤均為腎透明細(xì)胞癌，瘤體包膜完整。吳先生術(shù)后第1天就可以下床活動，第2天即拔除了腹膜后引流管，第3天順利出院。2nQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

吳先生出院在家修養(yǎng)一周后，隨即轉(zhuǎn)診到鼓樓醫(yī)院心胸外科，由張樓乾副主任醫(yī)師順利完成了單孔胸腔鏡下縱膈淋巴結(jié)切除術(shù)，術(shù)后3天順利出院。至此，吳先生和家人心里的大石頭終于落了地，也重新燃起了對生活的希望和熱情。2nQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)