新江蘇·中國江蘇網(wǎng)訊 （記者 孫駿 通訊員 章琛）12月5日上午，在秦虹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“呼吸慢病管理中心”診室里，42歲的居民劉女士正在向醫(yī)生陳述自己哮喘病的用藥情況。RA5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

劉女士是做早點(diǎn)生意的，炸油條、攤煎餅。幾年前，她開始時(shí)不時(shí)咳嗽，尤其是早上炸油條的時(shí)候，咳嗽會(huì)加重�！按贿^氣”，劉女士一直以為自己的咳嗽是油煙導(dǎo)致，所以做早點(diǎn)時(shí)她都會(huì)多戴一層口罩，防止油煙吸入，但是咳嗽依然很嚴(yán)重�？鹊檬懿涣藭r(shí)，她就到社區(qū)醫(yī)院開點(diǎn)止咳平喘的藥。一開始藥物還有點(diǎn)效果，但后來藥物漸漸失去效果，劉女士也感覺自己越來越喘不過氣。直到兩年前，南京市第一醫(yī)院與秦虹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“牽手”成為緊密型醫(yī)療聯(lián)合體，呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師毛山定期來坐診，劉女士總是好不了的咳嗽得到了明確診斷：變異性哮喘。經(jīng)過對(duì)癥用藥，劉女士的病情很快就得到了控制，生活質(zhì)量大大提高。RA5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“大醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院結(jié)對(duì)，能很好地實(shí)現(xiàn)‘小病在社區(qū)、大病在醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)’，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到社區(qū)，吸引患者留在基層就醫(yī)，是有效緩解群眾看病難、看病貴難題的真招實(shí)招�！泵浇榻B，兩年多來，他在秦虹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“留住”了不少哮喘、慢阻肺的患者，而在以往，這類患者往往會(huì)因?yàn)樵缙诘貌坏矫鞔_診斷而耽誤病情，等到病情嚴(yán)重只能去大醫(yī)院治療時(shí)為時(shí)已晚。如今，很多患者在早期就能得到有效治療，這就是醫(yī)聯(lián)體的優(yōu)勢所在。RA5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

通過醫(yī)聯(lián)體帶動(dòng)基層醫(yī)院醫(yī)療水平，大醫(yī)院自己的技術(shù)也要過硬才行。據(jù)了解，慢阻肺、哮喘、睡眠呼吸暫停是呼吸科最常見的慢性氣道疾病，具有較高發(fā)病率和病死率。我國是全球慢性氣道疾病負(fù)擔(dān)最為嚴(yán)重的國家之一，與高血壓、糖尿病等其他所有慢性疾病一樣，早期預(yù)防、及時(shí)診斷和有效管理在慢性病防控體系中起著非常重要的作用。南京市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科是江蘇省重點(diǎn)學(xué)科，為南京醫(yī)科大學(xué)博士生、碩士生學(xué)位培養(yǎng)點(diǎn)，長期以來一直致力于慢性氣道疾病的研究。科室自2015年開展慢性氣道疾病專病門診，建立慢性氣道疾病患者臨床數(shù)據(jù)庫，探索慢性氣道疾病管理的新理念，取得了一定的成果，并積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。目前慢性氣道疾病管理水平在省內(nèi)處于領(lǐng)先地位，并在全國有較大的影響力。RA5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

除了專家定期下沉至社區(qū)醫(yī)院坐診，南京市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科與醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)院之間還搭建了慢性氣道疾病診斷云平臺(tái)。通過這個(gè)平臺(tái)，可以在較短的時(shí)間內(nèi)快速提升區(qū)域醫(yī)療單位對(duì)慢性氣道疾病的診療水平。下級(jí)醫(yī)院不需要長期復(fù)雜的培訓(xùn)，通過互聯(lián)網(wǎng)讓患者得到上級(jí)醫(yī)院的診斷結(jié)果以及干預(yù)措施建議，便可開展全新的慢性氣道疾病診療業(yè)務(wù)。遇到復(fù)雜疑難危重的慢性氣道疾病，還可以通過云平臺(tái)向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。讓患者“少走馬路，多走網(wǎng)路”。通過云端，利用大數(shù)據(jù)分析，識(shí)別那些容易慢阻肺疾病加重，哮喘反復(fù)發(fā)作患者的特殊表型，開展個(gè)體化治療。RA5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

近一年來，先后有多家國內(nèi)知名醫(yī)院來南京市第一醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)及交流經(jīng)驗(yàn)，受到了同行一致好評(píng)。學(xué)科室先后多次受邀在國內(nèi)高規(guī)格會(huì)議上分享慢病管理成果，已開展多項(xiàng)慢性氣道疾病課題研究，開展慢阻肺社區(qū)防治網(wǎng)絡(luò)體系的建立與應(yīng)用研究。科室與南京郵電大學(xué)合作，開展物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在慢阻肺自我管理中的應(yīng)用研究。通過人工智能技術(shù)探索慢阻肺早期診斷模型。同時(shí)研發(fā)了具有獨(dú)立自主產(chǎn)權(quán)的慢病管理軟件，提供物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)平臺(tái)與市第一醫(yī)院HIS平臺(tái)，PACS平臺(tái)，區(qū)級(jí)醫(yī)療平臺(tái)及社區(qū)醫(yī)院信息平臺(tái)完整對(duì)接，利用該系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)慢性氣道疾病及高危患者進(jìn)行全程規(guī)范化管理，進(jìn)一步開展慢性氣道疾病診治云端平臺(tái)建設(shè)，借助物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，打造具有特色的慢病管理中心。RA5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)