精準(zhǔn)防治，專業(yè)戰(zhàn)“痘”——南京市第一醫(yī)院“中國痤瘡周”義診來了
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新江蘇·中國江蘇網(wǎng)訊 （記者 孫駿 實習(xí)生 張琳釩 通訊員 章琛）9月19-26日為第五屆中國痤瘡周，主題為“精準(zhǔn)防治，專業(yè)戰(zhàn)痘”，南京市第一醫(yī)院皮膚科將于9月23日（星期五）上午9：00-11：00在本部門診七樓皮膚科舉辦“中國痤瘡周”義診及皮膚健康宣教活動，為廣大痤瘡患者及大眾提供專業(yè)咨詢服務(wù)，科學(xué)識痘，專業(yè)戰(zhàn)“痘”�，F(xiàn)場有祛痘小禮品發(fā)放，歡迎市民朋友參加。
南京市第一醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師陳文琦說：“提到戰(zhàn)‘痘’，不由聯(lián)想到斗戰(zhàn)勝佛孫悟空，他們師徒四人歷經(jīng)九九八十一難取得了真經(jīng)。作為皮膚科醫(yī)生，我們的戰(zhàn)‘痘’之旅，又何嘗沒個千難萬險�！苯裉炀土_列“九難”，和大家一起走近痘痘，攜手戰(zhàn)“痘”。
第一難：難以服眾
痤瘡又名“青春痘”，中國人群截面統(tǒng)計發(fā)病率為8.1%，但在青少年群體中發(fā)病率高達(dá)85%以上，有超過95%的人在一生中會有不同程度痤瘡發(fā)生。上至不惑，下至垂髫，人數(shù)之眾，令人瞠目。隨著生活條件的改善，飲食結(jié)構(gòu)的改變，各行各業(yè)內(nèi)卷的壓力，發(fā)病率必然上升。
第二難：稟性難移
痘痘雖好發(fā)于青春期，但卻是毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，病程可長達(dá)二三十年。經(jīng)常有年輕的患者問，我什么時候能不再長痘，醫(yī)生往往給不出他想要的答案。痤瘡就是這么頑固、反復(fù)、稟性難移。
第三難：難分難解
戰(zhàn)“痘”的號角響起，知己知彼，才能百戰(zhàn)不殆。痤瘡發(fā)病機(jī)制至今仍未完全闡明，遺傳背景下激素誘導(dǎo)的皮脂腺過度分泌脂質(zhì)、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌等毛囊微生物增殖及炎癥和免疫反應(yīng)等與之相關(guān)。更全面的認(rèn)識仍有待分解。
第四難：面露難色
痘痘除了覆蓋人群廣大，最讓人惱恨的就是影響了我們的“面子”，是最常見的損容性皮膚病，讓人“面露難色”。痘痘肌、痘印、痘坑、痘疤這些詞匯應(yīng)運而生，廣為人知。其中3%～7%痤瘡患者會遺留瘢痕，因痤瘡損容帶來的負(fù)面影響數(shù)不勝數(shù)，包括容貌焦慮、自卑、抑郁等，甚至社交、求職、擇偶等。
第五難：積習(xí)難改
痤瘡除了其復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制以外，還有諸多誘發(fā)因素，尤其是年輕患者的不良生活習(xí)慣，積習(xí)難改�？茖W(xué)戰(zhàn)“痘”需要將健康教育、科學(xué)護(hù)膚及定期隨訪貫穿于治療始終�；颊咭拗聘咛呛陀湍侊嬍场⒛讨破�、辛辣刺激食物，適當(dāng)控制體重、作息規(guī)律；選用控油保濕清潔劑潔面，忌擠壓和搔抓，科學(xué)清潔保濕防曬，避免化妝品性痤瘡發(fā)生；患者需要定期復(fù)診，及時調(diào)整治療及護(hù)膚方案。
第六難：難上加難
痘痘如此多發(fā)，引無數(shù)少年盡折腰。當(dāng)然，這個病還是輕重不一的，一般主要根據(jù)皮膚表現(xiàn)將痤瘡分為3度、4級，即：輕度（Ⅰ級）：僅有粉刺；中度（Ⅱ級）：有炎性丘疹；中度（Ⅲ級）：出現(xiàn)膿皰；重度（Ⅳ級）：有結(jié)節(jié)、囊腫。分級越高，難上加難，對中度重痤瘡尤其需要重視，防治措施也應(yīng)該根據(jù)其程度制定相應(yīng)的方案。
第七難：眾口難調(diào)
長痘者千千萬，治痘方萬萬千。痤瘡治療方法之多、藥物之繁、產(chǎn)品之雜、設(shè)備之廣，可以各立門派，著書立說。面臨眾多的選擇，眼花繚亂、眾說紛紜、眾口難調(diào)。外用藥物、系統(tǒng)藥物、物理治療、化學(xué)煥膚、中醫(yī)中藥，如何正確選擇。一般應(yīng)遵循分級診療，輕中度痤瘡可以采用外用藥物聯(lián)合，中重度痤瘡考慮系統(tǒng)藥物與外用藥物的聯(lián)合及藥物與物理化學(xué)治療方法的聯(lián)合使用等。同時應(yīng)該注意個體化治療和維持治療，建議面診，按時隨訪。
第八難：左右為難
痘痘之常見，患者之年輕化，造成當(dāng)今非常多的年輕患者信賴追隨某些網(wǎng)絡(luò)上的信息，盲目使用一些藥物，包括自行服用可能造成肝損的藥物、外用可能破壞皮膚屏障的藥物，家用化學(xué)剝脫產(chǎn)品等。誠然，某些藥物療效快、病情改善明顯。但它們好似雙刃劍，在未經(jīng)專業(yè)評估面診的情況下，療效和安全，往往無法兼顧，左右為難�？茖W(xué)評估，合理治療的原則應(yīng)該引起戰(zhàn)“痘”者們的重視。
第九難：迎難而上
戰(zhàn)“痘”如此之難，難于上青天。但是，大家不要知難而退，應(yīng)該迎難而上。隨著新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和醫(yī)藥技術(shù)的發(fā)展，痘痘的治療方法也會不斷進(jìn)步，醫(yī)患雙方應(yīng)該保持良好的合作關(guān)系，患難與共，攜手戰(zhàn)“痘”。學(xué)習(xí)孫大圣百折不撓的精神，必有一天，功德圓滿，成為“痘”戰(zhàn)勝佛。
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