電瓶車因其便捷性,往往成為家長(zhǎng)接送孩子的優(yōu)選。不過(guò),近期杭州市兒童醫(yī)院接診的外傷病例,再次給家長(zhǎng)們敲響安全的警鐘。
兒童未戴頭盔磕到頭部
腦中線偏移緊急搶救
120急救車呼嘯而至,6歲的童童(化名)被推進(jìn)了杭州市兒童醫(yī)院急診搶救大廳,右側(cè)頭皮血腫,惡心、嘔吐,嘴里喊著“頭痛”……原來(lái),半小時(shí)前他坐的電瓶車被小汽車撞倒,頭部磕到地面,糟糕的是,當(dāng)時(shí)孩子沒有戴頭盔!
經(jīng)驗(yàn)豐富的急診團(tuán)隊(duì)心中警鈴大作,迅速完成一系列操作。10分鐘完成頭顱CT檢查,影像清晰顯示右額頂骨骨折,右側(cè)顳頂部硬膜外血腫,中線結(jié)構(gòu)明顯偏移,隨時(shí)可能發(fā)生腦疝!
時(shí)間就是生命,此時(shí)童童出現(xiàn)噴射性嘔吐加劇,意識(shí)也逐漸出現(xiàn)模糊。杭州市兒童醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師李奇峰緊急趕到,孩子被推進(jìn)了手術(shù)室……好在搶救及時(shí),術(shù)后CT復(fù)查顯示顱內(nèi)壓顯著降低,腦組織復(fù)位良好。PICU、神經(jīng)外科、麻醉科、手術(shù)室多科協(xié)作,童童順利化險(xiǎn)為夷。
“很多家長(zhǎng)覺得車速慢、路程短就心存僥幸!焙贾菔袃和t(yī)院急診科副主任張彩云表示,兒童頭重腳輕的特殊生理結(jié)構(gòu),使得跌落時(shí)頭部更容易承受沖擊。當(dāng)事故發(fā)生時(shí),頭盔可吸收大部分撞擊力,起到緩沖、減震的保護(hù)作用。“也不建議孩子戴成人頭盔,兒童頭圍小,成人頭盔無(wú)法緊密貼合,碰撞時(shí)易脫落或旋轉(zhuǎn)造成二次傷害!
12歲男孩摔下電瓶車
小腿皮膚大面積剝落
“太疼了!”新新(化名)的哭聲響徹杭州市兒童醫(yī)院骨科病房,右腿巨大的傷口讓人揪心不已,邊上的家長(zhǎng)不停自責(zé)。
又是一起電瓶車事故。新新坐的電瓶車撞到路邊護(hù)欄,一瞬間,小腿皮膚就像手套一樣剝落下來(lái)。事情發(fā)生太快,起初還沒反應(yīng)過(guò)來(lái),但很快撕心裂肺的疼痛讓男孩無(wú)助不已。骨科護(hù)士一邊迅速完成術(shù)前檢查,一邊安撫孩子和家長(zhǎng),新新逐漸停止哭泣:“好的,我會(huì)勇敢的!”
骨科醫(yī)生為他進(jìn)行了皮膚脫套傷清創(chuàng)探查+皮瓣回植術(shù)+VSD 負(fù)壓吸引術(shù),之后經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理,傷口逐漸恢復(fù)!暗怯捎谑軅娣e大,完全恢復(fù)還是需要一段時(shí)間!
皮膚脫套傷是指大塊皮膚及其下方的軟組織層部分或完全從肌肉和連接的組織上剝脫下來(lái)的情況。脫套傷是骨科最嚴(yán)重的外傷之一,早處理是關(guān)鍵。如果長(zhǎng)時(shí)間得不到及時(shí)有效救治,容易出現(xiàn)皮膚壞死、失血過(guò)多甚至休克的情況。
杭州市兒童醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師王浩然提醒,一旦在生活中發(fā)生脫套傷,切勿強(qiáng)行拉回皮膚,要謹(jǐn)記應(yīng)急處理四字訣:停、蓋、壓、送。停,立即停止活動(dòng),避免二次傷害;蓋,用清潔紗布或毛巾覆蓋傷口;壓,手指按壓傷口邊緣止血(禁止直接按壓撕脫組織);送,將撕脫皮膚用濕潤(rùn)紗布包裹后隨傷員送醫(yī)。
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