羅麗敏 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師
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大約十多年前，75歲的趙阿婆鼻子的左側(cè)斜下方長(zhǎng)出一顆黑褐色的“小疙瘩”，一開(kāi)始她以為只是顆痣，便沒(méi)有特別放在心上。再加上這幾年不斷成功牽線了好幾樁婚事，鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親都說(shuō)這是“媒婆痣”。所以即使這顆“痣”每年都會(huì)變大一些，她也壓根沒(méi)覺(jué)得有什么問(wèn)題。pNk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

原本只是米粒大小，但這兩年已經(jīng)長(zhǎng)到了黃豆大小，并且頻繁出現(xiàn)瘙癢，她忍不住去摳，好幾次被她摳破并出現(xiàn)潰爛。最近，趙阿婆終于在家人的勸說(shuō)下打算到醫(yī)院把“痣”點(diǎn)掉。pNk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

來(lái)到我門(mén)診時(shí)，趙阿婆說(shuō)就想點(diǎn)痣，但我第一眼看過(guò)去就覺(jué)得不對(duì)勁。趙阿婆的這顆“痣”凸出皮膚表面，中間部位因?yàn)槎啻螡�已經(jīng)形成了黑痂，并且和正常的皮膚邊界不是很清晰，邊緣處像是繞了一圈“小珍珠”。我當(dāng)下就想到一種可能性：基底細(xì)胞癌。pNk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

隨后的皮膚鏡檢查結(jié)果也初步證實(shí)了我的猜測(cè)。之后，趙阿婆進(jìn)行了皮膚惡性腫瘤的擴(kuò)大切除手術(shù)，術(shù)后病理顯示為基底細(xì)胞癌。目前，趙阿婆已經(jīng)出院，后續(xù)還需要定期復(fù)查。pNk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

基底細(xì)胞癌是一種皮膚科最常見(jiàn)的惡性腫瘤，外觀上可以表現(xiàn)為黑色以及褐色的結(jié)節(jié)，很具迷惑性，很多人會(huì)跟普通的痣、老年斑等相混淆。pNk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

我們的皮膚從外到內(nèi)分別是表皮、真皮和皮下組織，基底細(xì)胞癌的瘤細(xì)胞與表皮的基底細(xì)胞相似，而基底層同時(shí)還分布著黑色素細(xì)胞，良性的黑色素細(xì)胞增生就是我們俗稱(chēng)的痣，所以絕大多數(shù)人都會(huì)弄混。pNk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

如何進(jìn)行區(qū)別呢？可以這樣來(lái)初步判斷，正常的痣或老年斑等，邊緣都是光滑清晰的，而基底細(xì)胞癌的邊緣是像珍珠樣的隆起，并且它常會(huì)出現(xiàn)糜爛、潰瘍、結(jié)痂等情況。pNk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

基底細(xì)胞癌是怎么發(fā)生的？它最主要的發(fā)病原因是紫外線暴露（日曬），因此頭、面、頸或手背是好發(fā)部位，面部尤為突出，除此外，大劑量的電離輻射、燒傷、疤痕等也可能誘發(fā)該病。pNk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

或許很多人會(huì)糾結(jié)，那以后是不是不能曬太陽(yáng)了？別慌！拋開(kāi)劑量談“質(zhì)變”的事可做不得，要達(dá)到致癌級(jí)別，那要皮膚長(zhǎng)期不做任何防護(hù)措施暴露在強(qiáng)烈的光照下，所以日常防護(hù)非常重要。pNk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

1.日常生活中做好皮膚防曬，防止過(guò)度日曬，尤其是老年人更應(yīng)保護(hù)好皮膚。pNk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

2.中老年人群如果面部出現(xiàn)短期內(nèi)快速生長(zhǎng)的“痣”“斑”，或懷疑是“來(lái)者不善”的腫物，要高度重視，不要抓撓或用手?jǐn)D、捏、針挑等進(jìn)行刺激，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診斷。pNk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

3.低度惡性腫瘤≠不會(huì)轉(zhuǎn)移，不管咋樣，它的屬性擺在那，它仍有局部破壞性。如果長(zhǎng)期拖延不治，基底細(xì)胞癌也可能會(huì)侵犯肌肉層及附屬器，破壞眼、鼻。頭面部的基底細(xì)胞癌甚至?xí)奂帮B腦，穿通顱骨侵犯硬腦膜，嚴(yán)重的會(huì)造成死亡，所以明確診斷后要到專(zhuān)科接受科學(xué)治療。pNk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

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