“上午加了20多個(gè)號(hào)，一直看到下午1點(diǎn)多，好幾個(gè)病人從外地趕來(lái)�！� 本周二下午，浙江省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、血管外科學(xué)科帶頭人蔣勁松教授結(jié)束專家門診感嘆道，每一次大降溫時(shí)，門診因下肢動(dòng)脈閉塞腿疼的患者就會(huì)增加很多。Z9A新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

降溫、腿痛，九旬老人險(xiǎn)些截肢Z9A新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

82歲的劉奶奶（化名）雙休日很是高興，兒子孫子都來(lái)看望她�？勺詮慕禍刂�，她就吃不好也睡不好，腿疼得厲害。上次，靜脈曲張就是蔣勁松教授治好的，因此想上醫(yī)院第一個(gè)就想到了找蔣教授，網(wǎng)上查到教授每周二上午有專家門診，特地從外地趕到杭州，加了號(hào)才看上病。Z9A新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“劉奶奶這次的疾病名叫下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，通俗點(diǎn)說(shuō)就是右腿的動(dòng)脈血管堵塞了”。 蔣勁松教授詢問(wèn)了老奶奶的癥狀，仔細(xì)地做了體格檢查后說(shuō)，她右腳的有一個(gè)腳趾都已因?yàn)槿毖l(fā)黑了，得盡快手術(shù)。Z9A新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

劉奶奶的兒子擔(dān)心老人家年紀(jì)大，身體能不能吃得消手術(shù)。“這個(gè)請(qǐng)放心，下肢動(dòng)脈堵塞手術(shù)都是微創(chuàng)手術(shù)，就是通過(guò)一個(gè)小針眼在血管內(nèi)疏通，讓腿上的肌肉、骨骼、神經(jīng)、皮膚等重新得到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。這種手術(shù)創(chuàng)傷微小、效果確切、對(duì)老年人全身影響小，恢復(fù)快速�！苯�(jīng)過(guò)蔣勁松教一番耐心地解釋，老人及子女心情好了不少。Z9A新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

無(wú)獨(dú)有偶，家住桐廬的90歲王大爺（化名）這兩天腿也疼得受不了，女兒接到電話趕緊把他送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。急診科醫(yī)生一看王大爺?shù)恼麄�(gè)腿都凍得發(fā)紫，部分腳趾都已經(jīng)黑得完全沒(méi)有血色。超聲檢查顯示，王大爺兩只腳的血管都堵塞了，整個(gè)膝蓋以下已探查不到一點(diǎn)兒血流信號(hào)�！案悴缓玫媒刂� 限于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件，王大爺被轉(zhuǎn)送到浙江省人民醫(yī)院。Z9A新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

血管外科主任助理陳樂(lè)高副主任醫(yī)師通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，王大爺這幾天病情進(jìn)展十分迅速，入院檢查他血色素已降到只有57g/L，白蛋白也只有20g/L，為正常人一半都不到。情況十分危急，這是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥引起的壞疽，再嚴(yán)重下去會(huì)不得不截肢，甚至威脅生命，需馬上住院搶救。事不宜遲，蔣勁松教授、陳樂(lè)高主任很快站上手術(shù)臺(tái)，施行復(fù)合手術(shù)開(kāi)通了王大爺腿上的血管，腿明顯好起來(lái)，不用截肢了。Z9A新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

冷空氣襲來(lái)，注意老寒腿Z9A新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

蔣勁松教授介紹，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥可能老百姓比較陌生，像心梗、腦梗大家都知道，心臟的血管堵塞了叫心肌梗死，腦子里面的血管堵塞了叫腦梗死，那么腳上的血管堵塞，也就是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。為什么下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥在寒潮來(lái)襲的時(shí)癥狀突然加重呢，因?yàn)闅鉁赝蝗幌陆担荏E然收縮，但血管里的斑塊體積不會(huì)縮小，所以就堵塞了管腔，引起了腳上缺血缺氧的癥狀。Z9A新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“誠(chéng)然， 下肢動(dòng)脈閉塞的形成有很多的原因，跟高血壓、高血脂、糖尿病等都息息相關(guān)，當(dāng)然跟抽煙、酗酒、愛(ài)吃肥肉，高糖飲食也是直接相關(guān)。”蔣勁松教授解釋，其病理原因是血管里的脂質(zhì)沉積導(dǎo)致血管管腔狹窄甚至完全堵塞，引起腿上寒冷、疼痛、麻木、潰爛、足趾發(fā)黑壞疽等不良后果。就像稻田沒(méi)有灌溉，土地開(kāi)裂，禾苗枯萎。我們血管外科對(duì)于動(dòng)脈閉塞的治療主要是開(kāi)放血管通路，可以通過(guò)很微創(chuàng)的介入的手術(shù)，局部麻醉下在腿上打一個(gè)2毫米的小洞，在DSA的引導(dǎo)下用各種先進(jìn)的技術(shù)手段如球囊擴(kuò)張、斑塊旋切、支架植入等等，讓血管重新恢復(fù)血流。因?yàn)楹芪?chuàng)，對(duì)患者全身影響很小，恢復(fù)也很快速，術(shù)后效果立竿見(jiàn)影，可馬上讓腿上組織重新煥發(fā)生機(jī)。Z9A新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

近期，一股寒潮自北向南席卷浙江，氣溫像過(guò)山車，人們頓時(shí)有了絲絲寒意。據(jù)氣象部門監(jiān)測(cè)，立冬后冷空氣還將一波又一波襲來(lái)，蔣勁松教授因此提醒，老年人如天冷腿腳嚴(yán)重疼痛，一定要當(dāng)心血管問(wèn)題，可到醫(yī)院讓血管外科醫(yī)生檢查一下腿上脈搏，做一下動(dòng)脈超聲，早期診斷和治療從而避免組織壞死的悲劇發(fā)生。Z9A新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)