今年暑期至今,浙大兒院就診人數(shù)持續(xù)處于高位,日門診量平均超過(guò)1.3萬(wàn),最高日門診量超過(guò)1.7萬(wàn)。尤其是進(jìn)入八九月份以來(lái),發(fā)熱門診人數(shù)遠(yuǎn)超歷史同期,門診高峰與住院高峰相疊加,面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
“兒童健康重于一切!無(wú)論壓力多大,我們都要盡所能讓患兒能看得上病、住得上院!泵鎸(duì)診治高峰,浙大兒院黨委書記舒強(qiáng)表示,關(guān)鍵時(shí)刻看擔(dān)當(dāng),越是困難越向前,浙大兒院是國(guó)家兒童健康與疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心,要為浙江全省、華東地區(qū)乃至全國(guó)的兒童生命健康提供保障。全院上下唯有團(tuán)結(jié)一切力量、想盡一切辦法,奮勇向前、攻堅(jiān)克難,才能不負(fù)人民信任,也是堅(jiān)持人民至上理念的題中之意。
“兒科有自己的特殊性,患兒的病情往往來(lái)得急、變化快,尤其近期的呼吸道感染存在聚集性傳播,醫(yī)院門診、住院都面臨極大壓力!闭愦髢涸涸洪L(zhǎng)傅君芬表示,為了更好地應(yīng)對(duì)就診高峰,全院一盤棋,因勢(shì)利導(dǎo)、以變應(yīng)變。“門診、住院,內(nèi)科、外科,臨床、行政,線上、線下,診前、診中,各個(gè)方面、各個(gè)環(huán)節(jié),我們都在想辦法、都在挖潛力,全院的醫(yī)護(hù)人員幾乎都在加班加點(diǎn),我們的目的只有一個(gè),就是為了兒童健康。”
高峰下每天多出3000多人前來(lái)就診
醫(yī)院全面發(fā)力,目前基本實(shí)現(xiàn)到院1-2小時(shí)內(nèi)就診
“我們10月份的門診數(shù)據(jù)是45.6萬(wàn),同比增長(zhǎng)了9萬(wàn)多,相當(dāng)于每天增加3000多個(gè)號(hào)子。值得關(guān)注的是,不僅10月份門診數(shù)據(jù)持續(xù)處于高位,其實(shí)從今年5月份以來(lái)就一直處于高位。”
浙大兒院門診部主任、兒內(nèi)科主任、呼吸內(nèi)科副主任王穎碩表示,雖然醫(yī)院各方面都在盡最大努力,但因?yàn)獒t(yī)生數(shù)量總體固定,就診人數(shù)卻持續(xù)增多,醫(yī)院不可避免出現(xiàn)了號(hào)源緊缺現(xiàn)象。為了高效有序就診,連日來(lái),醫(yī)院從最高層面進(jìn)行決策部署、調(diào)配資源,已經(jīng)推出系列組合拳。
首先是發(fā)揮黨員模范帶頭作用,從內(nèi)科病房抽取醫(yī)生,增加門診坐診醫(yī)生。目前,門診前半夜坐診醫(yī)生已經(jīng)增加到40位,這樣的力度放眼全國(guó)都是少見的。坐診醫(yī)生的增加對(duì)于緩解高峰、增強(qiáng)效率,有立竿見影之效,大大促進(jìn)了就診效率和秩序。
其次是聯(lián)合門診、醫(yī)務(wù)、黨政、宣傳、信息、保衛(wèi)等多科室,進(jìn)一步疏導(dǎo)診療秩序。通過(guò)不定時(shí)釋放號(hào)源等,優(yōu)化預(yù)約管理,強(qiáng)化彈性供給;在各就診區(qū)域增加指示牌顯示,推出系列暖心報(bào)道,讓家長(zhǎng)對(duì)就診流程、簽到規(guī)則、急癥處理、就診時(shí)機(jī)等加強(qiáng)了解,減少無(wú)效等待;聯(lián)合長(zhǎng)河派出所針對(duì)“黃!倍谔(hào)、倒號(hào)現(xiàn)象開展專項(xiàng)行動(dòng),同時(shí)呼吁所有家長(zhǎng)共同抵制、拒絕一切加價(jià)行為!
第三是加強(qiáng)門診與急診之間的協(xié)同與配合,讓預(yù)檢分級(jí)I級(jí)Ⅱ級(jí)的患者能夠第一時(shí)間得到搶救。
第四是增加放射、檢驗(yàn)、藥房等人員配備,減少拍片、CT、抽血、取藥等環(huán)節(jié)的等待時(shí)間。
第五是加大志愿、安保、保潔服務(wù)等配套支持力度,改善就醫(yī)環(huán)境和服務(wù)支持,更好維護(hù)就醫(yī)秩序。
第六是加大對(duì)職工的關(guān)懷力度,保障多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,讓一線工作人員能夠得到人文關(guān)懷和物質(zhì)保障。
王穎碩表示,隨著“組合拳”的落地,目前浙大兒院已基本實(shí)現(xiàn)來(lái)院1-2小時(shí)內(nèi)就診!捌鋵(shí),此前就已經(jīng)增強(qiáng)人力配備,如果家長(zhǎng)對(duì)就診流程了解,一般等待時(shí)間不會(huì)超過(guò)3個(gè)小時(shí),而現(xiàn)在又進(jìn)一步把效率提升到基本在1-2小時(shí)以內(nèi),成果還是非常顯著的。”
面對(duì)遠(yuǎn)超過(guò)歷史同期的住院需求
多措并舉增加床位,住院等待患兒已大大下降
浙大兒院醫(yī)務(wù)部主任汪偉表示,面對(duì)就診高峰,門急診首當(dāng)其沖,住院病區(qū)床位不足問題也很快顯露。尤其是支原體肺炎患兒明顯多于往年,住院需求大大超過(guò)同期。
肺炎雖然是常見病,但及時(shí)有效的治療非常重要,萬(wàn)一進(jìn)展為重癥,可能對(duì)肺功能產(chǎn)生影響,甚至少數(shù)人可危及生命。所以,醫(yī)院必須采取措施,全力保障有住院需求的患兒能住上院,得到安全合理的診治。
首先是在醫(yī)護(hù)人員十分緊張的情況下,仍然下定決心新開病區(qū)。從8月底到目前,已陸續(xù)新增3個(gè)內(nèi)科病房,新增床位近150張,有力緩解住院排隊(duì)等待時(shí)間。
其次是打通內(nèi)科片區(qū),協(xié)同分擔(dān)患兒住院壓力。除了呼吸科、感染科,內(nèi)科其他相關(guān)科室都有收治呼吸道感染等常見內(nèi)科疾病的能力,病區(qū)內(nèi)部的協(xié)同作戰(zhàn),大大緩解呼吸系統(tǒng)感染患兒收治壓力。
第三是加大外科對(duì)內(nèi)科的支持力度,在護(hù)理、床位、人力等多方面提供支持。
“經(jīng)過(guò)大家的共同努力,目前住院排隊(duì)等待患兒從高峰期400余人降至目前150人左右,有效緩解住院難問題。”汪偉表示。
面對(duì)家長(zhǎng)的擔(dān)憂、焦慮和恐懼
積極利用新型方式和手段,做好醫(yī)學(xué)科普
這一波就診高峰背后是無(wú)數(shù)個(gè)家庭對(duì)自家孩子發(fā)病的擔(dān)憂、焦慮和恐懼。如何讓廣大家長(zhǎng)能夠更好了解疾病知識(shí),掌握好送醫(yī)時(shí)間,配合醫(yī)生做好感染期的病程管理?
為幫助公眾減少恐慌情緒,引導(dǎo)患者科學(xué)就醫(yī),浙大兒院門診部、宣傳中心、呼吸內(nèi)科、藥劑科、中醫(yī)科、臨床營(yíng)養(yǎng)科等做出了有計(jì)劃、分步驟的醫(yī)學(xué)科普安排,制作出一大批內(nèi)容精良、又廣具傳播性的優(yōu)質(zhì)圖文內(nèi)容和科普短視頻。同時(shí),通過(guò)中央、省級(jí)、市級(jí)融媒體平臺(tái)和醫(yī)院自有平臺(tái),面向社會(huì)發(fā)布大量疾病相關(guān)科普內(nèi)容,刊發(fā)篇次近300篇,單場(chǎng)直播引發(fā)關(guān)注超過(guò)100多萬(wàn)。
一切工作背后都是醫(yī)護(hù)人員的全力以赴
每一個(gè)凡人英雄,都能讓人肅然起敬
王穎碩表示,從年初的新冠病毒感染,到后來(lái)的流感病毒感染,再到合胞病毒感染,再到支原體感染,今年以來(lái)兒童呼吸道感染患者一直較多,就診高峰已經(jīng)持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間,在十月份又創(chuàng)造新的高點(diǎn)。醫(yī)生、護(hù)士已經(jīng)大半年都處于滿負(fù)荷工作狀態(tài)。“以前每個(gè)班次約看60個(gè)號(hào),如今要看近100個(gè)號(hào),很多人的工作時(shí)間從八九個(gè)小時(shí),延長(zhǎng)到10-12個(gè)小時(shí)。一天下來(lái),真的是話都已經(jīng)說(shuō)不出來(lái)。有些醫(yī)生聲音已經(jīng)啞了,不太發(fā)得出聲音,必須要帶‘小蜜蜂’!
“在這樣的特殊時(shí)刻,我們的醫(yī)務(wù)人員,無(wú)論身在哪個(gè)崗位,都必須堅(jiān)持人民至上、生命至上,但其實(shí),每個(gè)崗位上的醫(yī)生護(hù)士也都是血肉之軀,是其他孩子的父母,是其他老人的子女,他們也都是平凡人。所以,大家都不容易,我們也希望社會(huì)給醫(yī)護(hù)人員多點(diǎn)理解,多點(diǎn)包容!蓖醴f碩說(shuō)。
每一個(gè)凡人英雄,都能讓人肅然起敬,一起點(diǎn)贊那些默默堅(jiān)守崗位的醫(yī)護(hù)人員!
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