胃癌腹膜轉(zhuǎn)移是胃癌晚期常發(fā)生的一種腫瘤轉(zhuǎn)移方式，對(duì)患者的生活質(zhì)量和生命有嚴(yán)重的影響，隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)療水平的不斷提高，腹膜轉(zhuǎn)移的診治手段和治療方案得到了不斷改進(jìn)，但仍存在諸多局限。oPW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

近日，浙江省腫瘤醫(yī)院胃外科徐志遠(yuǎn)、余盼攀主任團(tuán)隊(duì)成功為一名胃癌腹膜轉(zhuǎn)移患者實(shí)施省內(nèi)首例加壓腹腔氣溶膠化療（PIPAC），這一突破性進(jìn)展為省內(nèi)晚期腹膜轉(zhuǎn)移癌患者帶來(lái)了國(guó)際前沿的治療新選擇。oPW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

身材消瘦，頭暈乏力oPW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

60歲大伯被確診為胃癌腹膜轉(zhuǎn)移oPW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“感覺(jué)身上輕松多了，也有勁兒了�！碧稍诓〈采系膭⒋蟛ɑ┚窈昧瞬簧�，很難想象就在不久前，這位60歲的胃癌晚期患者還被腹腔轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞折磨得寢食難安，短短幾個(gè)月體重掉了10多斤，整日被頭暈、乏力纏身，整個(gè)人精氣神全無(wú)。更讓他痛苦的是，肚子一天天脹大，連走路都需要家人攙扶。oPW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

然而，更讓劉大伯難以接受的是，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的檢查給出了殘酷結(jié)果：他被確診了胃癌，且進(jìn)一步的CT檢查顯示癌細(xì)胞已“跑”到腹腔，并伴隨大量腹水�！搬t(yī)生說(shuō)已經(jīng)是晚期了，我們當(dāng)時(shí)感覺(jué)天都塌了�！眲⒋蟛募胰嘶貞浧甬�(dāng)時(shí)的情景，聲音依然帶著顫抖。oPW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

抱著最后一絲希望，劉大伯一家輾轉(zhuǎn)打聽(tīng)，慕名找到了浙江省腫瘤醫(yī)院胃外科余盼攀副主任醫(yī)師。詳細(xì)檢查后，余盼攀發(fā)現(xiàn)劉大伯的情況正是典型的胃癌腹膜轉(zhuǎn)移，這也是胃癌晚期最棘手的轉(zhuǎn)移方式之一，傳統(tǒng)治療手段往往效果有限。但此時(shí)，團(tuán)隊(duì)剛剛在胃癌腹膜轉(zhuǎn)移精準(zhǔn)治療領(lǐng)域取得突破進(jìn)展，最終詳細(xì)評(píng)估后，決定為劉大伯嘗試加壓腹腔氣溶膠化療這一國(guó)際前沿技術(shù)。oPW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

手術(shù)當(dāng)天，在腹腔鏡的引導(dǎo)下，余盼攀主任團(tuán)隊(duì)僅在劉大伯腹部開(kāi)了兩個(gè)直徑約10毫米的小切口。隨后，二氧化碳被注入腹腔建立起高壓環(huán)境，化療藥物則通過(guò)專用設(shè)備轉(zhuǎn)化成微米級(jí)的氣溶膠，像“煙霧”一樣均勻地噴灑在腹腔內(nèi)的腫瘤病灶上。oPW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

整個(gè)治療過(guò)程只用了1個(gè)小時(shí)左右，術(shù)后劉大伯恢復(fù)得很快，第二天就能下床稍微活動(dòng)了�！皼](méi)想到這么快，也沒(méi)遭太多罪，現(xiàn)在肚子不那么脹了，晚上終于能睡個(gè)安穩(wěn)覺(jué)了�！眲⒋蟛锌卣f(shuō)。oPW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

省內(nèi)首例！胃癌腹膜轉(zhuǎn)移患者迎來(lái)oPW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“氣溶膠化療”新選擇oPW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

這項(xiàng)讓劉大伯重獲生機(jī)的PIPAC技術(shù)，到底有何特別之處？余盼攀介紹，與傳統(tǒng)治療方式相比，其優(yōu)勢(shì)十分顯著。傳統(tǒng)的全身化療，藥物要經(jīng)過(guò)血液才能到達(dá)腹腔，不僅劑量大、全身副作用明顯，還會(huì)因?yàn)楦鼓て琳系淖璧K，很難在病灶處達(dá)到有效濃度；而腹腔熱灌注化療雖然是局部治療，但依賴徹底的腫瘤切除，不少晚期患者根本無(wú)法耐受，且藥物分布也不夠均勻。oPW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“PIPAC則完全不同，它就像給腹腔內(nèi)的癌細(xì)胞‘精準(zhǔn)投藥’，氣溶膠形態(tài)的藥物能借助高壓均勻覆蓋整個(gè)腹腔，深入到腹膜的每一個(gè)角落，藥物濃度比傳統(tǒng)方式高得多，而劑量卻只有靜脈化療的1/10，大大減少了惡心、嘔吐、脫發(fā)等副作用。”余盼攀指出，對(duì)于像劉大伯這樣體能較弱、無(wú)法承受高強(qiáng)度治療的晚期胃癌腹膜轉(zhuǎn)移患者來(lái)說(shuō)，這種微創(chuàng)、低毒的治療方式無(wú)疑是更好的選擇。而且它可重復(fù)性強(qiáng)，能根據(jù)患者情況多次治療，每4-8周進(jìn)行一次，每次治療后還能通過(guò)腹腔鏡直觀評(píng)估效果，及時(shí)調(diào)整方案。oPW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙江省腫瘤醫(yī)院胃外科作為國(guó)內(nèi)胃癌診療的“領(lǐng)航者”，此次技術(shù)突破并非偶然�！拔覀冴P(guān)注到PIPAC在歐美國(guó)家的臨床效果，經(jīng)過(guò)兩年準(zhǔn)備，終于實(shí)現(xiàn)省內(nèi)零的突破�！痹洪L(zhǎng)助理、胃外科主任徐志遠(yuǎn)教授表示，目前劉大伯的轉(zhuǎn)移病灶已得到有效控制，后續(xù)將按療程繼續(xù)治療。oPW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年胃癌新發(fā)病例超35萬(wàn)，其中10%-40%初診時(shí)就出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移。此次首例PIPAC手術(shù)的成功，標(biāo)志著浙江省晚期胃癌治療邁入“精準(zhǔn)局部化療”新時(shí)代。這不僅為劉大伯這樣的患者提供了新的治療選擇，更意味著未來(lái)將有更多被胃癌腹膜轉(zhuǎn)移困擾的患者，能借助這項(xiàng)技術(shù)減輕痛苦、延長(zhǎng)生命。oPW新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)