開學一個多月 兒童精神科又爆滿 厭學很普遍 紓解教育焦慮要改變“唯分數(shù)論”
指導專家 王奕權(quán)
浙江大學醫(yī)學院附屬精神衛(wèi)生中心主任醫(yī)師
杭州市兒童青少年心理健康診療中心執(zhí)行主任
最近一段時間，各方對兒童心理健康問題的關(guān)注又升溫�！伴_學一個多月后，兒童精神科爆滿”的話題上了熱搜�！疤依顫M天下，自己家結(jié)苦瓜”“別人家的孩子”“打不得罵不得”……家長有無奈，孩子有怨念，甚至還上升為心理問題，不得不就診治療。
杭州市第七人民醫(yī)院兒童青少年心理健康診療專家王奕權(quán)主任醫(yī)師指出，這些問題的存在，并非僅是開學引起的，而是一個日積月累的問題，由量變逐漸演化成質(zhì)變。開學帶來的壓力只是誘因之一，兒童心理健康問題早在寒暑假期間甚至更早就已存在。
“入學一個月后又放小長假，剛剛適應校園生活后又放飛自我，加之‘雙減’對學習習慣的影響，都會導致兒童青少年面對學業(yè)不適應的情況�！彼ㄗh，在這樣的狀態(tài)下，孩子很可能會出現(xiàn)焦慮、情緒問題等癥狀，但家長需要早期識別并及時干預，以減少對孩子學業(yè)和社會功能的影響。
階段考成績僅個位數(shù)
初二學生在房間里燒課本
上周，12歲的小應（化名）在媽媽周女士的陪同下來到王奕權(quán)的診室。小應沉默寡言，媽媽不斷催促也不說話，面對醫(yī)生也是一臉不屑。
從蔡女士的描述上來看，小應這樣的狀態(tài)已經(jīng)持續(xù)一個月了，她不敢想象從小聽話懂事的孩子，看向自己的眼神是一個“可有可無的陌生人”，一度懷疑他是不是抑郁癥了。
而更令夫妻倆產(chǎn)生懷疑的還有孩子的學習成績。
其實從小學開始，小應的學習成績一直都處于中游，夫妻倆很焦慮，工作之余的注意力都放在小應身上，不停地給他補課，可絲毫不見起色。
初中開始，小應成為了班里的差生，蔡女士漸漸接受了孩子“平庸”的事實，可令她沒想到的是，新學期的階段考，小應的數(shù)學成績只有8分，其他幾科的成績也差強人意，沒有一科及格。“我現(xiàn)在甚至懷疑，孩子是不是智商有問題！”蔡女士十分崩潰。急火攻心的蔡女士和愛人輪番教育了小應，可他仍不為所動，后來干脆不理父母，躲進了房間不出門，還自作主張給老師發(fā)信息：“我爸媽同意我退學。”隨后還在房間點燃書本，幸好被及時發(fā)現(xiàn)，沒有釀成大禍。
了解情況后，王奕權(quán)讓蔡女士先離開診室，單獨和小應聊了聊。王奕權(quán)認為小應并非抑郁癥，單純是對學習提不起興趣。加上“放假-上學-放假-上學”的過程，整個學習習慣被打斷，讓他產(chǎn)生了階段性厭學的情緒，而父母的說教和不理想的學習成績，讓他產(chǎn)生了逃避的想法，燒掉書本只是逃避上學的一種方式。
青春期孩子情緒波動
可能系短暫性學習障礙引發(fā)
中國青少年研究中心一項調(diào)查表明，約70％的孩子有不同程度的厭學心理。這已經(jīng)成為了一個普遍的問題。
王奕權(quán)認為，青春期孩子由于情緒波動、環(huán)境變化、學習方法調(diào)整等因素，每個學生都可能在某個特定階段難以適應學習要求，從而產(chǎn)生暫時性的學習障礙，表現(xiàn)出階段性厭學特征來。
比如在孩子進入初一和高一階段，由于換了新的學習環(huán)境，要處理新的師生關(guān)系，加上學習科目變化較大，難免會讓孩子產(chǎn)生知識障礙和人際關(guān)系障礙，造成學習環(huán)境、學習內(nèi)容、學習方法方面的不適應，在學校里的挫折體驗增加，進而產(chǎn)生厭學情緒。
再比如每當寒暑假結(jié)束后的新學期開學之初，總有相當一部分孩子會有厭學情緒。因為放假的時候，容易玩樂過度，作息時間混亂；其次，在臨近假期結(jié)束時，孩子們想到繁重的學習任務和可能不盡如人意的學習成績，容易產(chǎn)生畏難情緒。
“學習對很多孩子來說是枯燥的，他們沒有內(nèi)向驅(qū)動力，自控性會很差，成績會忽高忽低，滿足不了父母的期待，孩子在思想上的厭學進而導致情緒上厭學”，王奕權(quán)說，這個時候一提學習孩子就容易緊張、焦慮、厭惡，孩子可能也會和父母老師表達自己的痛苦，但常常不被理解和重視，發(fā)展下去，孩子會開始從行為上厭學，如寫作業(yè)拖拉，上課走神，逃學，依賴網(wǎng)絡(luò)獲得心靈慰藉，極端情況下甚至會有自殺傾向。
孩子學習成績不理想 或許源于內(nèi)在驅(qū)動力不足
王奕權(quán)指出，青春期孩子還無法完全理解“為己而學”的重要性，長期的學習動機不足易導致學生自我懷疑、消極無助，進而形成惡性循環(huán)�！爸卟蝗绾弥撸弥卟蝗鐦分摺�，為了能讓孩子持續(xù)保持學習興趣，一定要有科學合理的方式方法，為增強學習動機“做加法”。在此，他建議——
重視心理健康問題。家長要像重視孩子身體健康一樣重視心理健康，重視了以后自然會更多地去了解少年兒童心理健康方面的相關(guān)知識，從而避免過度保護、過度控制等不良養(yǎng)育方式。當孩子出現(xiàn)心理問題，家長不要視而不見，也不要過度焦慮，而應積極尋求專業(yè)支持；
注意有效的陪伴和溝通。家長不僅要“養(yǎng)”孩子，還要“伴”孩子。每天抽出至少半個小時和孩子有效溝通，了解孩子在學校的生活、學習、人際關(guān)系，關(guān)注孩子是否遇到困難等，并及時有效引導；注重培養(yǎng)孩子的自信心。
建立和孩子之間的良好情感鏈接。當孩子提出自己的困難和問題時，要站在其角度與之共情、鏈接，并提供有效支持，而不是簡單說教。
可以設(shè)置科學合理的獎懲制度，保持有效激勵。家長要調(diào)整對孩子的期望，轉(zhuǎn)變“唯分數(shù)論”教育理念，疏導教育焦慮，在家庭中可以建立獎勵機制，以更符合身心需求、自身特點的方式鼓勵孩子。例如，對于取得學習進步的孩子可以給予獎勵，獎勵能夠在一定程度上提高孩子的認知水平，包括激發(fā)他們的上進心、自尊心，從而有效激發(fā)他們的學習動機。獎勵要結(jié)合孩子自身的特點、學習任務本身的特點等，避免產(chǎn)生“過度理由效應”。
如果孩子真的因為學習而產(chǎn)生情緒問題，家長溝通無效的情況下，要及時到專業(yè)的心理疾病早期干預中心尋求幫助。
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