每日商報(bào)訊 “清宮手術(shù)順利完成,目前患者狀態(tài)良好!比涨埃诤贾菔袐D產(chǎn)科醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的共同努力下,一名二胎孕婦小周(化名)成功自然引產(chǎn)出已經(jīng)18周+的連體雙胎兒。
這位特殊孕婦,從轉(zhuǎn)診入院到各科專(zhuān)家進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,再到醫(yī)院開(kāi)辟綠色通道成功引產(chǎn),一直牽動(dòng)著所有醫(yī)護(hù)人員的心。在醫(yī)護(hù)人員兩天兩夜的堅(jiān)守、保駕護(hù)航下,一路披荊斬棘,終于轉(zhuǎn)危為安。
二胎媽媽因不重視產(chǎn)檢
孕18周+才發(fā)現(xiàn)雙胎為連體兒
8月8日,杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院接診了一位特殊的孕婦。今年29歲的小周是一名二胎寶媽?zhuān)驗(yàn)樵诶霞抑T暨醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí)B超顯示所懷雙胎為連體嬰兒,隨即轉(zhuǎn)診。“因?yàn)槭堑诙,我也沒(méi)像第一胎這樣重視,產(chǎn)檢也沒(méi)有定期規(guī)范進(jìn)行,想不到孕18周+的產(chǎn)檢直接給了我一個(gè)‘晴天霹靂’!
超聲心電科副主任醫(yī)師張麗丹為小周做了超聲檢查。她介紹,影像顯示小周的雙胎兒擁有獨(dú)立的頭部和四肢,但胸腹部相連,共用一個(gè)心臟和腹部臟器,共用心臟結(jié)構(gòu)有異常,其中一個(gè)胎兒還伴有唇腭裂。
多學(xué)科會(huì)診保駕護(hù)航
24小時(shí)密監(jiān)測(cè)成功引產(chǎn)
小周的情況不容樂(lè)觀,引產(chǎn)迫在眉睫。但考慮到她第一胎是剖宮產(chǎn),子宮有疤痕,且孕18周+胎兒已基本成形。如何在保護(hù)孕婦生命健康的前提下順利進(jìn)行,是擺在醫(yī)護(hù)人員面前的一道大難題。
醫(yī)院立即召集產(chǎn)科、婦科、超聲影像科、麻醉科等各科專(zhuān)家進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診(MDT)。專(zhuān)家們就雙胎連體的程度,結(jié)合孕周、孕婦的疤痕子宮等因素制定終止妊娠的時(shí)間和方案,并對(duì)期間可能會(huì)出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。最終決定采用藥流的方式進(jìn)行引產(chǎn)。
“我們制定了多個(gè)應(yīng)急方案,包括應(yīng)對(duì)孕婦對(duì)藥流藥物不敏感、宮縮時(shí)子宮突發(fā)破裂等情況,盡力對(duì)孕婦的傷害降低到最小程度!眿D科主治醫(yī)師羅騰飛介紹。
時(shí)間就是生命,醫(yī)院立即開(kāi)通綠色通道。就在入院當(dāng)天下午5點(diǎn),為小周注射完引產(chǎn)針后,醫(yī)護(hù)人員立即對(duì)其進(jìn)行24小時(shí)密切監(jiān)測(cè)。8月9日,小周開(kāi)始出現(xiàn)宮縮現(xiàn)象,在經(jīng)歷了一天一夜的宮縮陣痛和醫(yī)護(hù)人員的全面守護(hù)下,終于在8月10日成功引產(chǎn)出連體雙胎兒。隨即,醫(yī)護(hù)人員為其進(jìn)行清宮手術(shù)。
“懸著的心終于放下了,患者情況良好,在醫(yī)院觀察幾天便可出院! 作為小周的主治醫(yī)生之一,羅騰飛欣慰地表示。
及時(shí)掌握每個(gè)階段妊娠情況
專(zhuān)家提醒不能忽視規(guī)范產(chǎn)檢
“連體雙胎是單絨單羊雙胎中比較罕見(jiàn)的并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計(jì),連體雙胎發(fā)生概率約為十萬(wàn)分之一,而直到孕18周+才發(fā)現(xiàn)實(shí)屬少見(jiàn)! 在治療過(guò)程中,羅騰飛對(duì)小周的勇敢和堅(jiān)強(qiáng)表達(dá)敬佩的同時(shí),也有些惋惜,他表示小周之所以直到孕周較大的情況下才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,主要原因是沒(méi)有進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)檢。
“產(chǎn)檢不僅能讓醫(yī)生了解每個(gè)孕婦懷孕階段的妊娠情況和健康狀況,還能及時(shí)對(duì)有嚴(yán)重遺傳病或畸形的胎兒采取措施,避免病情發(fā)展,保障孕婦健康。”羅騰飛也提醒各位孕媽?zhuān)瑧言衅陂g做好產(chǎn)檢工作是非常重要的,一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按時(shí)規(guī)范產(chǎn)檢,做合格負(fù)責(zé)的好媽媽。
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