海釣時被魚扎了一下大拇指，男子第二天就高燒進醫(yī)院，感染這種菌可能致命！
近日，深圳3市民被魚蟹扎傷感染創(chuàng)傷弧菌，其中一人就醫(yī)不及時搶救無效身亡。醫(yī)生稱，感染后沒及時治療死亡率超50%。
浙江省人民醫(yī)院最近也接診一位感染創(chuàng)傷弧菌的患者�；颊啐徬壬吹缴鲜鲂侣�，情緒激動，十分后怕：“還好我來得早，要不然真是不敢想象……”
所幸，經(jīng)醫(yī)院多學科協(xié)作接力救治，龔先生已轉(zhuǎn)危為安。
海釣時被魚扎到
第二天就發(fā)燒進了醫(yī)院
家住浙東沿海某鎮(zhèn)的龔先生今年55歲。半個月前，他特地借了一條船，約上幾位好友興沖沖駕船去海釣。
這一趟收獲頗豐，然而整理“戰(zhàn)利品”時卻出現(xiàn)了一個小意外——龔先生用手抓魚，右手大拇指不小心被扎了一下。他從小在沿海城市長大，自己又是做海產(chǎn)品生意的，幾乎每天都和各種各樣的海鮮打交道，偶爾也會被刺到劃傷，當時也沒明顯疼痛，就沒把這事放在心上。
沒想到，第二天一早起來龔先生就發(fā)現(xiàn)不對勁，被劃傷的右手指出現(xiàn)腫脹，疼痛，很快發(fā)展到右手及右手臂，同時還發(fā)起高燒。在當?shù)蒯t(yī)院，醫(yī)生了解到他被海產(chǎn)品所刺后發(fā)病，頓時警覺起來，馬上安排檢測。不出所料，血及厭氧菌培養(yǎng)結(jié)果顯示：創(chuàng)傷弧菌！
“這種菌一旦感染，發(fā)病急、病情發(fā)展快，會出現(xiàn)患肢腫痛、潰爛、休克等，不及時正確搶救，不僅患肢（指）不得不截去，還可能死于膿毒性休克及多器官功能障礙。”醫(yī)生詳細解釋了感染此種菌的嚴重后果，并建議盡快去大醫(yī)院。
就診時已接近“極限時間”
多學科合作讓他化險為夷
龔先生緊急轉(zhuǎn)至浙江省人民醫(yī)院，急診醫(yī)生馬上通知手外科和修復(fù)重建外科副主任醫(yī)師王亮。
根據(jù)當?shù)蒯t(yī)院檢查報告及現(xiàn)場評估，龔先生被診斷為右手非創(chuàng)傷性腔隙綜合征、神經(jīng)損傷、右上肢皮膚感染、感染性發(fā)熱、感染性滑囊炎等。
“刺傷已第3天了，一刻也不能耽誤，已接近保指（肢）保命的極限時間�！蓖趿林魅谓榻B說，創(chuàng)傷弧菌感染是一個高度急重癥的疾病。一般認為，創(chuàng)傷弧菌的病情發(fā)展會按小時計算，每隔幾小時，患者的肢體腫脹都會出現(xiàn)明顯進展，它的致死率很高。醫(yī)院曾接診過一位70多歲的女子，洗海蝦時無名指被刺傷，隔了3天多才來就診，傷指已明顯發(fā)黑壞死，最終不得不截指保命。
充分準備后，王亮主任等很快施行手術(shù),小心翼翼依次切開皮膚、皮下組織，發(fā)現(xiàn)龔先生的手指膚色暗黑，部分已經(jīng)壞死，皮下筋膜內(nèi)有大量暗灰色水腫組織液滲出……
經(jīng)過筋膜間隙切開減壓、周圍神經(jīng)松解、傷口及感染切除性清創(chuàng)等，龔先生的右手及右手臂腫脹、疼痛明顯減輕。
“還好，手保住了！”王亮主任長舒一口氣�！凹霸鐔佣鄬W科聯(lián)合救治是創(chuàng)傷弧菌感染搶救的關(guān)鍵，術(shù)后抗感染同樣很重要�！�
手術(shù)后，感染病科主任潘紅英教授及團隊成員汪國運副主任醫(yī)師、鄭偉主治醫(yī)師等，立即接力進行抗感染治療。團隊遵循早期、聯(lián)合、足量的用藥原則，制定了以三代頭孢菌素為基礎(chǔ)的抗感染治療方案，輔以外科定期換藥等。
在醫(yī)護人員的精心護理下，龔先生的感染情況逐步得到控制，已于兩天前出院。
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