每日商報(bào)訊 甲狀腺癌是當(dāng)前常見的高發(fā)癌種,雖然這種癌發(fā)病率高,但預(yù)后效果很好,積極手術(shù)后治愈率能達(dá)到90%以上,所以一旦查出該病,大多數(shù)人都會(huì)選擇相對(duì)成熟且安全的手術(shù)方式治療。
“疤痕不是美麗的錯(cuò)誤,可它時(shí)刻提醒‘你是一名病人’。”浙江省人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科中心-頭頸外科主任鄭傳銘主任醫(yī)師表示,傳統(tǒng)的甲狀腺手術(shù)要從頸部開刀,屬于體表的暴露部位,相對(duì)來(lái)說(shuō)疤痕會(huì)更加明顯,對(duì)于愛美人士或?qū)ν饷灿羞^(guò)高要求的職業(yè)人群來(lái)說(shuō),很想找尋一種既不在脖子上留下醒目疤痕,又能治愈疾病的手術(shù)方案。
年輕女主持被查出甲狀腺癌
因擔(dān)心手術(shù)留疤輾轉(zhuǎn)多省就醫(yī)
今年年初,河南28歲的女孩小云(化名)在一年一度的體檢中發(fā)現(xiàn)了雙側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)(TI-RADS?Ⅳa類),進(jìn)一步細(xì)針穿刺檢查提示雙側(cè)甲狀腺乳頭狀癌(Bethesda?Ⅵ類)。小云的甲狀腺腫塊位于甲狀腺后包膜,這是一個(gè)危險(xiǎn)的位置,惡性腫瘤一旦進(jìn)展,就可能很快突破包膜侵犯神經(jīng)食管等重要結(jié)構(gòu),導(dǎo)致相應(yīng)破壞,醫(yī)生建議她盡快手術(shù)。
可是,手術(shù)方案讓她犯了難。
原來(lái),小云是一名時(shí)常要出鏡的主持人,尤其她還是嚴(yán)重的瘢痕體質(zhì)。小時(shí)候的一次摔跤,腿上劃了一個(gè)8cm長(zhǎng)的傷口,愈合后留下了蜈蚣一樣的疤痕,以至于她都很少穿短裙、短褲。二十幾年來(lái),她都小心翼翼避免受傷。
“雖然是治愈率很高的甲狀腺癌,但治療后還有很長(zhǎng)的人生路要走,不想因?yàn)榘毯弁司幽缓,那人生的遺憾就更多了!毙≡谱鰺o(wú)痕手術(shù)的意愿非常強(qiáng)烈,可是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有這樣的條件。為此,小云輾轉(zhuǎn)北京、上海等地多家醫(yī)院,始終沒有得到滿意的方案。經(jīng)多方打聽,她了解到了浙江省人民醫(yī)院頭頸外科團(tuán)隊(duì)。
率先引進(jìn)新術(shù)式治愈癌癥
患者出院后即返回工作崗位
抱著試試看的心理,小云提前預(yù)約鄭傳銘的專家號(hào),并馬上請(qǐng)了五天年假飛到杭州。
經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查,鄭傳銘綜合她的病情,認(rèn)為適用無(wú)充氣腋窩入路腔鏡甲狀腺手術(shù)!霸撌中g(shù)把切口移到了腋窩,比較隱蔽,相對(duì)來(lái)說(shuō),傷口也小很多!编崅縻懡忉,本身腋窩處就有褶皺,醫(yī)生會(huì)在褶皺處開一個(gè)4cm左右的切口,完成手術(shù)恢復(fù)后幾乎看不到疤痕,從臨床來(lái)看,90%左右的女性患者都會(huì)選擇這種微創(chuàng)手術(shù)!八婢吡耸中g(shù)和美容的雙重效果!
隨后,小云入院接受手術(shù),過(guò)程非常順利,鄭傳銘團(tuán)隊(duì)不到1個(gè)小時(shí)就完成了整個(gè)操作,刀疤被巧妙地隱藏在腋窩。三天后,小云出院,很快就重返工作崗位。
疤痕不是美麗的錯(cuò)誤
可它時(shí)刻提醒“你是一名病人”
據(jù)了解,浙江省人民醫(yī)院頭頸外科葛明華院長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)早在2017年就從國(guó)外學(xué)習(xí)引進(jìn)早期的無(wú)充氣經(jīng)腋窩腔鏡甲狀腺手術(shù),經(jīng)過(guò)優(yōu)化改良,融入了中國(guó)外科醫(yī)生的智慧,可以達(dá)到不亞于傳統(tǒng)開放手術(shù)的治療效果,甚至借助內(nèi)鏡系統(tǒng)在精細(xì)解剖方面優(yōu)于傳統(tǒng)方式,在相當(dāng)大程度上成為早期甲狀腺癌患者的首選方案。
自引進(jìn)此類手術(shù)以來(lái),該團(tuán)隊(duì)已經(jīng)成功開展了4000多例此類手術(shù),并將經(jīng)驗(yàn)分享至國(guó)內(nèi)近百家醫(yī)院,范圍輻射全國(guó)各地,累計(jì)惠及3萬(wàn)多名患者。
鄭傳銘表示,腋窩腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)開放手術(shù)有很多優(yōu)勢(shì),首先是費(fèi)用上二者相差并不大,但美容效果很明顯,對(duì)患者來(lái)說(shuō)性價(jià)比更高;二是頸前功能保護(hù)好,開放手術(shù)需要打開頸前方的肌肉,術(shù)后會(huì)有吞咽不適感,而腋窩腔鏡手術(shù)無(wú)須打開頸前方的肌肉,因此吞咽的不適感會(huì)小很多,這項(xiàng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)滿足了現(xiàn)代人對(duì)高質(zhì)量生活的要求。
最重要的是,鄭傳銘認(rèn)為,擁有干凈無(wú)瑕的皮膚是每個(gè)人對(duì)美的追求,而癌癥患者在心理上對(duì)此會(huì)更為敏感,因?yàn)榘毯蹠?huì)時(shí)刻提醒人:你是一名病人,還是一名腫瘤病人!安u感使得患者的心理負(fù)擔(dān)沉重,生存質(zhì)量嚴(yán)重降低,而醫(yī)學(xué)的每一次進(jìn)步,都應(yīng)該兼顧患者的身體健康和心理健康,為他們的往后余生保駕護(hù)航!彼f(shuō),現(xiàn)在不僅是年輕的患者對(duì)美觀有需求,年紀(jì)大的患者也有愛美的權(quán)利,也不希望自己脖子上有個(gè)疤痕,“事實(shí)上,腋窩腔鏡甲狀腺手術(shù)可以滿足美觀、健康和安全等多重需求,對(duì)老年患者也是不錯(cuò)的選擇!
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