67歲的宋大伯煙齡近50年。近期,氣溫起伏較大,宋大伯咳嗽、咳痰,還胸悶、氣急,于是前往杭州市中醫(yī)院胸心外科門診進行治療。
胸心外科副主任王軍為宋大伯安排胸部CT進行初步篩查,結(jié)果提示“雙肺多發(fā)巨大肺大皰”。
“我肺上長泡了?”面對宋大伯的疑問,王軍解釋,在長期大量吸煙或其他相關(guān)誘因下,肺組織慢慢變差,早期可能沒有任何不舒服,時間久了,會有晨起咳嗽、咳痰等慢性支氣管炎表現(xiàn),等感覺到胸悶氣急,一般已發(fā)展為慢性阻塞性肺。ê喎Q慢阻肺)。到了慢阻肺階段,往往在胸腔內(nèi)形成巨大肺大皰,壓迫一些較為正常的肺組織,失去肺功能,此時手術(shù)干預會起到不錯的效果。
由于有長期吸煙史,完善術(shù)前檢查后醫(yī)生并沒有立刻手術(shù),而是先讓宋大伯戒煙,霧化祛痰兩周。
醫(yī)生表示,一旦出現(xiàn)慢阻肺標志癥狀,要引起警惕,包括慢性咳嗽、咳痰,早期為晨起及夜間陣咳,痰為白色黏痰,隨著病情進展可出現(xiàn)膿性黏痰不易咳出;呼吸困難,早期表現(xiàn)為體力活動后氣急,病情進展后可出現(xiàn)日;顒雍笊踔疗届o休息時的呼吸困難;還可出現(xiàn)腹脹、食欲不振、下肢水腫等癥狀。
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