夏日炎熱，許多人喜歡用冷水洗臉，開(kāi)空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)直吹面部。殊不知，這樣的舉動(dòng)也許會(huì)帶來(lái)鉆心疼痛。出現(xiàn)這種情況的人，可能是患上一種神經(jīng)疾病——三叉神經(jīng)痛，它也被稱(chēng)為“天下第一痛”。
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由于痛在面部，多集中在上下牙區(qū)域，三叉神經(jīng)痛常被誤診為牙痛。許多老年人直到拔牙都不見(jiàn)緩解后，才會(huì)轉(zhuǎn)向神經(jīng)專(zhuān)科求助。如何科學(xué)防治這一疾��？記者專(zhuān)訪俞文華，為大家詳細(xì)解析。S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

與牙疼區(qū)分關(guān)鍵看兩點(diǎn)S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

三叉神經(jīng)痛為何被稱(chēng)為“天下第一痛”？首先它足夠疼。如果把疼痛程度劃分為10級(jí)，多數(shù)患者的痛感在7-8級(jí)，病情嚴(yán)重者在集中暴發(fā)期可能會(huì)達(dá)到10級(jí)。其次，三叉神經(jīng)痛誘因與日常生活息息相關(guān)，刷牙、吃飯、洗臉、走路、吹空調(diào)都有可能引發(fā)疼痛。S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

三叉神經(jīng)痛持續(xù)時(shí)間一般為幾秒鐘，有時(shí)能達(dá)到幾分鐘。雖然可自行緩解，但劇烈疼痛讓患者難以忍受。俞文華表示，這一疾病發(fā)作頻繁且無(wú)規(guī)律可循，不僅給患者帶來(lái)生理上的痛苦，還會(huì)造成巨大精神壓力。S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

由于患者易將三叉神經(jīng)痛與牙疼混淆，因此在治療上往往會(huì)走不少?gòu)澛贰Ｓ嵛娜A接診過(guò)不少老年患者，在確診前，他們幾乎誤將口腔內(nèi)的牙齒拔光，這既耽誤病情又損害口腔健康。時(shí)間越久，患者痛感越強(qiáng)烈，一般2-3年會(huì)發(fā)展到令人難以忍受。S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

如何區(qū)分三叉神經(jīng)痛與牙痛？俞文華總結(jié)兩點(diǎn)關(guān)鍵。S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

癥狀表現(xiàn)不同。三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)，患者猶如針刺、刀割、電擊，驟發(fā)驟停。牙痛是一種炎癥性疾病，以脹痛為主，痛感更輕、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

二者誘發(fā)因素不同。三叉神經(jīng)痛是由刷牙、洗臉、咀嚼等面部運(yùn)動(dòng)引起，而牙疼多與冷、熱、酸、辣等外部刺激有關(guān)。S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

病因在顱腦好發(fā)于老年人S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

三叉神經(jīng)痛是一類(lèi)顱神經(jīng)疾病，雖然痛在臉上，但是病因在顱腦。它好發(fā)于老年人，是一種緩慢發(fā)展的疾病。當(dāng)患者出現(xiàn)臨床癥狀時(shí)，病變過(guò)程可能已經(jīng)持續(xù)數(shù)年。S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性與患者腦部結(jié)構(gòu)有關(guān)，繼發(fā)性則多由腫瘤引起。S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多是患者腦部三叉神經(jīng)根部受到血管壓迫導(dǎo)致。俞文華解釋?zhuān)嫔窠?jīng)就像一根電線(xiàn)，外部被髓鞘包圍，髓鞘就像是電線(xiàn)的絕緣體，一旦三叉神經(jīng)被血管長(zhǎng)時(shí)間壓迫，髓鞘就會(huì)被破壞，失去絕緣層保護(hù)的三叉神經(jīng)與跳動(dòng)的血管直接碰撞，引起“電流短路”，患者就會(huì)感覺(jué)到劇烈疼痛。S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是患者顱內(nèi)有腫瘤或其他占位性病變，常見(jiàn)有腦膜瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、蛛網(wǎng)膜囊腫等，均可壓迫三叉神經(jīng)，從而帶來(lái)劇痛。S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

在疾病初期階段，患者一般通過(guò)藥物治療。以卡馬西平為代表的止痛藥片緩解疼痛，在早期往往效果不錯(cuò)，但隨著病程進(jìn)展，大多效果會(huì)越來(lái)越差，長(zhǎng)期服藥還會(huì)引起頭暈乏力，肝、腎及造血系統(tǒng)受損等副作用。單純使用止痛藥物，無(wú)法根治三叉神經(jīng)痛。S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

要想治愈，目前較好的方法是顯微血管減壓術(shù)。這是一種微創(chuàng)手術(shù)，在顯微鏡下將血管與被壓迫的神經(jīng)剝離開(kāi)，從病因入手，治療疾病。但由于是開(kāi)顱手術(shù)，不少患者有較重心理負(fù)擔(dān)，不愿意冒險(xiǎn)，當(dāng)然手術(shù)對(duì)患者的健康狀況確有一定要求。S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

半月節(jié)球囊壓迫手術(shù)和半月節(jié)射頻熱凝手術(shù)也是治療三叉神經(jīng)痛常見(jiàn)的外科手段。這類(lèi)手術(shù)通過(guò)破壞神經(jīng)傳導(dǎo)通路麻痹患者感知，減少疼痛。它不是針對(duì)病因展開(kāi)治療，而是以損毀神經(jīng)的方式降低患者痛感，因此病人在術(shù)后可能出現(xiàn)臉部麻木的情況，遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率也相對(duì)較高。由于是微創(chuàng)，這類(lèi)手術(shù)較為適合高齡老人、多臟器功能衰退的患者以及部分顯微血管減壓術(shù)后復(fù)發(fā)的病人。S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

想根治認(rèn)準(zhǔn)正規(guī)醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

不少患者在患上三叉神經(jīng)痛后，陷入久治不愈的怪圈，這主要是由于患者在治療時(shí)存在許多誤區(qū)。S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

很多患者在患病初期由于止疼藥效果好，對(duì)三叉神經(jīng)痛并不在意，能忍則忍，能拖就拖，導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛越來(lái)越頑固，難以治愈。還有的患者盲目吃藥，輕信所謂的偏方、秘方，耽誤最佳治療時(shí)期。S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

三叉神經(jīng)痛患者要通過(guò)鍛煉增強(qiáng)免疫力，但也需要避免過(guò)度勞累；戒煙戒酒，以免血管擴(kuò)張，從而壓迫神經(jīng)根部，導(dǎo)致疼痛發(fā)作；避免寒涼刺激面部，吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽鍛煉咀嚼肌，少吃刺激性食物。S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

俞文華提醒，三叉神經(jīng)痛不是一般的疼痛，一定要通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科或疼痛科就診，接受正規(guī)治療。S2M新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)