近期，95歲的李大爺出現(xiàn)反復(fù)頭暈，實(shí)在難以忍受，就在家人陪同下來到浙江醫(yī)院老年病科主任陳旭嬌的門診。jBR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

老人有40余年高血壓病史，平時(shí)遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物，但在家沒有血壓監(jiān)測(cè)習(xí)慣。盡管當(dāng)天診室測(cè)出的血壓尚可，但陳旭嬌還是建議他進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢查。結(jié)果顯示，李大爺活動(dòng)后以及18時(shí)到20時(shí)的血壓異常升高。jBR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

根據(jù)檢查結(jié)果，陳旭嬌為老人調(diào)整降壓方案，并告知他進(jìn)行家庭血壓監(jiān)測(cè)和記錄的方法。一周后，李大爺復(fù)診，血壓得到控制，頭暈癥狀也好轉(zhuǎn)不少。他還隨身帶著監(jiān)測(cè)血壓的小本子，讓醫(yī)生檢查。jBR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

陳旭嬌表示，老年高血壓有血壓波動(dòng)幅度大、上下壓差明顯增大、白天晚上血壓節(jié)律異常、容易受活動(dòng)或情緒激動(dòng)影響等特點(diǎn)。她建議，老年人每月到醫(yī)院續(xù)配藥時(shí)，最好將家庭自測(cè)血壓記錄帶給醫(yī)生參考。家庭自測(cè)血壓可反映老人居家生活狀態(tài)下血壓控制情況，不僅作為診室血壓測(cè)量的補(bǔ)充，還能避免到醫(yī)院就診看到醫(yī)生的“白大衣效應(yīng)”，避免夜間或清晨醒來出現(xiàn)的隱匿性高血壓現(xiàn)象。jBR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

陳旭嬌提醒，家庭自測(cè)血壓需要注意以下幾點(diǎn)。jBR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

選用符合標(biāo)準(zhǔn)的電子血壓測(cè)量儀器，并詳細(xì)了解血壓計(jì)使用方法，特別注意要選擇大小合適的袖帶與氣囊；血壓計(jì)使用期間要定期校準(zhǔn)，建議一年校準(zhǔn)一次；測(cè)量血壓前30分鐘內(nèi)禁止吸煙或飲用含咖啡因的飲料；每次測(cè)量血壓前至少安靜休息5分鐘并排空膀胱；測(cè)量時(shí)，建議坐在舒適靠背椅上，上臂充分暴露，捆綁袖帶上臂的中點(diǎn)與心臟處于同一水平，雙腿放松、避免交叉；如果血壓超出140/90毫米汞柱，建議休息1-2分鐘再次測(cè)量，取平均值；測(cè)量結(jié)束后詳細(xì)記錄血壓測(cè)量的時(shí)間和數(shù)值；老年人建議每日早、晚測(cè)量血壓；初診患者、治療早期或雖經(jīng)治療但血壓尚未達(dá)標(biāo)患者，應(yīng)于就診前連續(xù)測(cè)量5-7天；血壓控制良好時(shí)，復(fù)診配藥前一周連續(xù)測(cè)量7天。jBR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

老年人血壓波動(dòng)因素繁多，包括并存疾病、不良狀態(tài)、測(cè)量不規(guī)范、降壓方案不合理、藥物相互作用等。老年朋友發(fā)現(xiàn)血壓異常波動(dòng)不能想當(dāng)然，自行調(diào)整藥物往往存在安全隱患，要及時(shí)找正規(guī)醫(yī)院專科醫(yī)師咨詢、治療。jBR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)