每日商報(bào)訊 近期，浙江省立同德醫(yī)院心血管科手術(shù)團(tuán)隊(duì)將一個膠囊大小的無導(dǎo)線起搏器植入到83歲的老人心臟中，手術(shù)后六小時，老人就能在床上坐起來。因?yàn)檫@項(xiàng)技術(shù)，曾經(jīng)因?yàn)楦鞣N基礎(chǔ)疾病無法接受傳統(tǒng)心臟起搏器的老人，今后將迎來生命的轉(zhuǎn)機(jī)。
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4月18日清晨，錢大爺（化名）突感心慌，暈厥后摔倒。家人趕緊將他送到浙江省立同德醫(yī)院，通過動態(tài)心電圖，提示房顫伴R-R長間歇（指心臟產(chǎn)生了過早搏動，屬于心律失常），最長一次停搏時間長達(dá)6.2s。醫(yī)生判定，這是引起錢大伯暈厥的根本原因。E1E新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

為了防止心臟再次出現(xiàn)“罷工”現(xiàn)象，在錢大爺入住該院心血管科病房后，醫(yī)生建議植入心臟起搏器。但此時一個很棘手的問題擺在了醫(yī)生和家屬面前：錢大爺已是高齡，基礎(chǔ)疾病也較多，除了有高血壓，冠心病，還有房顫，一直在服用抗凝藥，做囊袋（用于安放起搏器的裝置）出血風(fēng)險(xiǎn)高，停藥又會增加血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。心血管科沈盛暉主任和團(tuán)隊(duì)專家們經(jīng)過分析，建議使用Micra無導(dǎo)線起搏器。E1E新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

聽說要使用最新型的起搏器，家人對此表示懷疑。沈盛暉介紹，Micra無導(dǎo)線起搏器是在患者大腿根部的股靜脈穿刺，然后通過特殊的傳遞系統(tǒng)，將膠囊起搏器輸入至右心室合適的部位，測試結(jié)果滿意后，最終釋放起搏器，而手術(shù)的創(chuàng)口不超過1cm。E1E新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

相較而言，傳統(tǒng)起搏器植入過程相對較長，在穿刺的過程中存在血?dú)庑�、血管夾層，動靜脈瘺等風(fēng)險(xiǎn)，在制作囊袋的過程中更多的是出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，還有就是電極脫位，心臟穿孔等高風(fēng)險(xiǎn)。而無導(dǎo)線心臟起搏器的出現(xiàn)，則解決了有的患者因?yàn)椴∏楹挽o脈系統(tǒng)的缺陷根本無法植入傳統(tǒng)心臟起搏器的問題，也大大降低了以上所提到的高風(fēng)險(xiǎn)。E1E新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

并且，傳統(tǒng)起搏器需要植入50cm長的電極，而膠囊型起搏器沒有這樣的問題，手術(shù)更加安全。聽了詳細(xì)的介紹后，錢大爺?shù)募胰肆⒓催x擇了植入“膠囊起搏器”。E1E新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

入院后第二天，心血管科團(tuán)隊(duì)就為錢大爺實(shí)施了手術(shù)。之后，錢大爺?shù)碾p上肢活動也不受影響，三天便高高興興出院了，而植入傳統(tǒng)起搏器，在術(shù)后3個月內(nèi)，術(shù)側(cè)肢體都不能劇烈運(yùn)動。E1E新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

隨著我國人口老齡化，緩慢性心律失常的患者基數(shù)日益增加。心血管專家建議，老年人每年健康體檢時都需要做一次心電圖，必要時增加動態(tài)心電圖；對于正在服用有減慢心率作用的降壓藥物或者抗心律失常藥物的患者，更要定時監(jiān)測自己的心跳。E1E新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

比如摸脈搏使用秒表計(jì)數(shù)，也可以使用包括智能手機(jī)、運(yùn)動手表、手環(huán)、血氧飽和度及血壓儀等設(shè)備作為常用的監(jiān)測設(shè)備。如果一旦發(fā)生有心動過緩，同時合并頭暈、黑蒙、暈厥、心悸、胸悶、胸痛等癥狀，應(yīng)該立即就醫(yī)，以防發(fā)生更嚴(yán)重的心臟事件和不良后果。E1E新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)