腫成“大象腿”“麒麟臂”，1.7億人備受打擊?如何逆轉(zhuǎn)淋巴水腫給腫瘤患者帶來的二次傷害？
每日商報訊 想象一下，手臂或腿上綁著幾公斤的水袋生活有多少不便？而且這個大水袋還在不停地增大、變硬，給身體帶來沉重負(fù)擔(dān)的同時，還有外觀上的異形以及每時每刻的腫脹感……這些是很多腫瘤患者治療后患有淋巴水腫的真實體驗感。
作為腫瘤�？漆t(yī)院，在浙江省腫瘤醫(yī)院的患者群體里，這樣的情景很常見�！坝绕涫侨橄倌[瘤和婦科腫瘤術(shù)后幾年內(nèi)都可能發(fā)生，給患者的身心都帶來非常大的不良影響，有些人還可能因為該并發(fā)癥而嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，甚至截肢，非常遺憾�！痹撛簨D科護(hù)士長王春蘭主任護(hù)師感嘆，患者在面對不斷腫脹的肢體時非常無助，就醫(yī)也找不到更好的解決辦法，甚至?xí)䜩y用偏方，“這些都是很多腫瘤患者治療后面臨的普遍難題。”
宮頸癌手術(shù)后有一條“大象腿”
“優(yōu)雅到老”的她整天躲在房間哭
陳女士今年59歲，8年前，她因?qū)m頸癌做了手術(shù)，之后進(jìn)行了放化療。由于治療及時得當(dāng)，在家人的陪伴下，渡過了一個個治療難關(guān)，自覺宮頸癌沒有給她帶來太大的困惑。本以為生活就此會重回正軌，可突如其來的淋巴水腫再一次將她拖入痛苦的深淵。
手術(shù)后兩年，陳女士發(fā)現(xiàn)自己的左腿越來越“胖”，腫脹如“象腿”，還是個左右不平衡的“殘疾大象”�！坝夷_37碼鞋，左腳39碼，后面到40碼，正常的褲子也穿不進(jìn)去。”4月19日，在浙江省腫瘤醫(yī)院婦瘤放療科舉辦的“靈爾”淋巴水腫患者培訓(xùn)學(xué)校開班儀式上，陳女士分享自己宮頸癌治療后患有淋巴水腫的心路歷程，同時，她還伴有下肢沉重、乏力、皮膚緊繃等癥狀，腳抬不起來，日�；顒臃浅Ｊ芟蕖�
“快成為一個廢人了，無論家人怎么勸解安慰，我都不出門，整天躲在房間里哭�！彪m然已經(jīng)快60歲，但陳女士畫著精致的妝容，身材修長，氣質(zhì)優(yōu)雅，可以想象年輕時她是一個容顏很好的女人。
為了治療淋巴水腫，她到處求醫(yī)問藥，“血管外科也沒有很好的辦法，說腫瘤治療后很常見，只能開些改善循環(huán)的藥，可用了一段時間效果也不明顯�！标惻勘硎荆约哼�用過不少偏方，但都無濟(jì)于事。
后來，她通過親戚聯(lián)系到王春蘭護(hù)士長，并得知浙江省腫瘤醫(yī)院開設(shè)有“淋巴水腫綜合消腫治療”門診，于是立即前往就診。
針對這一情況，該科室醫(yī)生為其制定了淋巴水腫的治療方案。治療期間，治療師為其進(jìn)行手法引流、皮膚護(hù)理，同時配合低彈繃帶加壓治療，并指導(dǎo)她進(jìn)行有益身心的運動鍛煉。
經(jīng)過規(guī)范的治療，熬過了最艱難的時期，陳女士的淋巴水腫情況明顯緩解，左腿也能夠屈伸，原來僵硬的腳趾得以舒展，局部纖維化硬化區(qū)域明顯好轉(zhuǎn)，左下肢慢慢“瘦”下來，陳女士自己也感受到了治療帶來的巨大變化，整個人的精神狀態(tài)也隨之大為改觀。
通過專業(yè)的治療和有效的自我管理，現(xiàn)在，陳女士的左下肢基本恢復(fù)到正常狀態(tài)，備受鼓舞的她積極加入到浙江省腫瘤醫(yī)院婦瘤放療科的淋巴水腫志愿者團(tuán)隊，以此幫助更多和她一樣的患者，帶去有效管理淋巴水腫的信心和毅力。
淋巴水腫發(fā)生后多為進(jìn)行性加重
綜合消腫治療是目前最有效及安全的方法
作為“靈爾”淋巴水腫患者培訓(xùn)學(xué)校的創(chuàng)辦者，王春蘭護(hù)士長介紹創(chuàng)辦的初衷是由于見到太多的腫瘤患者治療后因繼發(fā)淋巴水腫而給日常生活帶來不便和痛苦。“手沒法干活，腳沒法走路，鞋穿不進(jìn)去，甚至有些患者腫得要穿定制的衣褲，鞋子要大出四五碼才能把腳塞進(jìn)去。”即便戰(zhàn)勝了腫瘤，可淋巴水腫的發(fā)生對心理及生活質(zhì)量影響更大，她經(jīng)常收到患者的“小作文”，因為擁有“大象腿”“麒麟臂”而生活沒有信心的想法。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，淋巴水腫在常見疾病中排名第11位，全世界患者數(shù)約達(dá)1.7億。淋巴水腫一旦發(fā)生，多為進(jìn)行性加重，炎癥、致畸、致殘，甚至惡變等危害，給患者帶來身心痛苦的同時嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
浙江省腫瘤醫(yī)院婦瘤放療科主任樓寒梅主任醫(yī)師介紹，淋巴水腫是由淋巴液回流障礙而滯留在組織中引起的水腫，主要發(fā)生在四肢，也可以發(fā)生在面部、頸部及外生殖器。淋巴水腫會導(dǎo)致患肢出現(xiàn)腫脹、纖維化和脂肪沉積，肢體畸形，頻發(fā)淋巴管和周圍組織炎（丹毒和蜂窩織炎），甚至敗血癥，合并靜脈疾病時，可形成難以治療的慢性潰瘍，還可能發(fā)生惡變，所以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是非常必要的。
據(jù)悉，針對淋巴水腫可采用保守治療和手術(shù)治療，保守治療主要為綜合消腫治療（CDT），包括皮膚護(hù)理、淋巴手法引流、壓力治療、功能鍛煉四個方面，CDT治療目前是應(yīng)用時間最久、適應(yīng)證最廣、療效最為肯定的保守治療手段，浙江省腫瘤醫(yī)院作為浙江省內(nèi)第一家專門開設(shè)有“淋巴水腫綜合消腫治療”的三級甲等腫瘤�？漆t(yī)院軟硬件都很成熟，已有不少患者治療后獲益。
王春蘭護(hù)士長表示，“淋巴水腫綜合消腫治療是目前國際上公認(rèn)的最有效果的保守治療方法，但目前國內(nèi)只有為數(shù)不多的醫(yī)院開展這項技術(shù)，而患者對這個治療方法的知曉率也非常低，很多淋巴水腫患者無處投醫(yī)、胡亂投醫(yī)。”她建議，一旦診斷為淋巴水腫，如無禁忌證，都應(yīng)該盡早干預(yù)，積極治療，避免其進(jìn)一步加重，影響正常的生活狀態(tài)。
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