有人夢(mèng)到打麻將贏了 有人夢(mèng)到中了彩票 有人從“血拼”中醒來(lái)……eCy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

張揚(yáng)的視野越縮越窄，最后只留下一個(gè)指甲蓋大小的洞，像一根蠟燭上的火苗，緊接著就被吹滅了。四周陷入漆黑，他向前走一步卻踩在左腳上，重心不穩(wěn)，他趕緊右手拉左手，可是來(lái)不及了，他摔倒在一個(gè)明亮的地方。他向邊上的白大褂投去困惑的眼神，然后像一個(gè)竊賊一樣，小心翼翼地伸手摸向褲兜。eCy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“我醒了？”他說(shuō)。eCy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“對(duì)，你醒了�！�eCy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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近日，作家余華的兒子余海果在文學(xué)雜志《收獲》上發(fā)表了短篇小說(shuō)處女作《全身麻醉》，這是文章的開(kāi)頭。小說(shuō)講述了主人公張揚(yáng)發(fā)生車禍昏迷進(jìn)行了開(kāi)顱手術(shù)，在全身麻醉后的意識(shí)流動(dòng)及與醫(yī)生的對(duì)話。不到一萬(wàn)字的文字，生動(dòng)描寫(xiě)了主人公全麻蘇醒后短暫的識(shí)別障礙和部分記憶的暫時(shí)缺失。eCy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

現(xiàn)實(shí)中，小說(shuō)中的情境確是真實(shí)存在的�！抖际锌靾�(bào)》曾報(bào)道過(guò)一位28歲的女孩因胃反流預(yù)約了無(wú)痛腸胃鏡檢查。當(dāng)她全麻醒來(lái)后，嘴里念念有詞，還唱起了英文歌，后來(lái)又追著男護(hù)士要電話。事后陪她同去的朋友吐槽：“你像喝酒斷片了一樣，什么都不記得了，最尷尬的不是你，而是當(dāng)時(shí)清醒的我啊！”eCy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

全麻后人會(huì)做夢(mèng)嗎？為什么有人全麻喚醒后會(huì)出現(xiàn)一些特別的反應(yīng)和舉動(dòng)？記者邀請(qǐng)浙江省立同德醫(yī)院麻醉科主任王宏偉主任醫(yī)師來(lái)聊聊。eCy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

為什么全麻醒后有人出現(xiàn)特別舉動(dòng)？eCy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

神經(jīng)系統(tǒng)不同區(qū)塊的蘇醒有快慢eCy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

王宏偉主任說(shuō)，全身麻醉是鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等麻醉藥物通過(guò)靜脈通路或者呼吸道吸入的方式進(jìn)入人體，使患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)被暫時(shí)抑制，從而失去意識(shí)、痛覺(jué)和反射抑制的過(guò)程。全身麻醉后，患者便進(jìn)入了無(wú)痛深睡眠狀態(tài)，當(dāng)麻藥被人體代謝或者排泄后，患者的神志和反射又會(huì)逐漸恢復(fù)。eCy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

有些人全麻蘇醒后出現(xiàn)一些特別舉動(dòng)或反應(yīng)，王主任說(shuō)，主要是以下兩個(gè)原因。eCy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

第一，因麻醉劑量、麻醉時(shí)長(zhǎng)、個(gè)人體質(zhì)以及手術(shù)和操作類型的不同，全麻蘇醒過(guò)程中神經(jīng)系統(tǒng)不同區(qū)塊的蘇醒是有快慢的。eCy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

比如無(wú)痛腸胃鏡檢查，通常全麻時(shí)間短，恢復(fù)意識(shí)也比較快。但有些患者蘇醒時(shí)，被抑制的神經(jīng)中樞尚未徹底恢復(fù)，出現(xiàn)短暫的異常表現(xiàn)是正�，F(xiàn)象。那些動(dòng)輒五六小時(shí)的外科大手術(shù)，因麻醉劑量大，一般是呼吸中樞先得以恢復(fù)，繼而才是神經(jīng)中樞的恢復(fù)。由于神經(jīng)中樞被長(zhǎng)時(shí)間抑制，蘇醒后患者對(duì)時(shí)空、事件的適應(yīng)過(guò)程往往更長(zhǎng)，出現(xiàn)奇怪的舉動(dòng)或是識(shí)別障礙的情況也相對(duì)較多。eCy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

第二，這種情況多發(fā)生于65歲以上的老年人身上。老年人神經(jīng)系統(tǒng)相對(duì)比較脆弱，且合并癥多，加上術(shù)中可能有水電解質(zhì)紊亂、全身炎癥反應(yīng)等問(wèn)題，容易在圍術(shù)期出現(xiàn)神經(jīng)認(rèn)知紊亂，蘇醒期短期的表現(xiàn)，臨床稱為“術(shù)后譫妄”，表現(xiàn)為認(rèn)知力和注意力的障礙，有的人會(huì)表現(xiàn)淡漠，但有的人還會(huì)有攻擊行為。eCy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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