“小寶,到媽媽這里來(lái)!
“嗯……”正在玩玩具的小寶聽(tīng)到媽媽的呼叫,轉(zhuǎn)過(guò)頭,迎了過(guò)去。
在很多人眼里,這是稀松平常的一刻。但對(duì)小寶媽媽來(lái)說(shuō),是用了半年的陪伴和努力換來(lái)的。
小寶是個(gè)5歲男孩,去年9月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心(杭州市第七人民醫(yī)院)兒童心理科確診孤獨(dú)癥譜系障礙(自閉癥),從此,爸爸媽媽帶著小寶踏上了自閉癥的康復(fù)訓(xùn)練之路。
2歲多不會(huì)說(shuō)話 喜歡獨(dú)處不“合群”
“是我們大意了,應(yīng)該早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)的!痹谡愦缶校ê贾萜咴海﹥和睦斫】涤(xùn)練中心,提及小寶的病情,小寶媽媽一臉懊悔。
小寶從小生長(zhǎng)發(fā)育便落后同齡孩子。1歲多時(shí),同齡小朋友會(huì)走路、咿呀說(shuō)話了,但他一點(diǎn)動(dòng)靜都沒(méi)。長(zhǎng)輩們都說(shuō)“貴人語(yǔ)遲”,再長(zhǎng)大點(diǎn)就會(huì)好。
過(guò)了一年,走路倒是會(huì)了,但還是不怎么開(kāi)口說(shuō)話,連爸爸媽媽都很少叫,偶爾說(shuō)話也是仿說(shuō)為主,不會(huì)主動(dòng)表達(dá)。
轉(zhuǎn)眼,上幼兒園了,小寶成為班里最“特別”的一個(gè)——上課不聽(tīng)老師的話,不守規(guī)矩;和小朋友玩不到一起,喜歡獨(dú)處,常自己一個(gè)人躲在角落里玩;常常搞破壞,別的小朋友搭好的積木,他一腳踢翻,看見(jiàn)喜歡的玩具伸手就搶,稍不稱心如意,就把小朋友推倒在地,有一次還把小朋友的眉弓撞出了一個(gè)口子。為此,小寶爸媽沒(méi)少去賠禮道歉。
到了幼兒園中班,小寶唯一的一點(diǎn)互動(dòng)出現(xiàn)在他想喝水或是吃東西時(shí),會(huì)拉著老師的手去找杯子,但依舊不說(shuō)話,只用動(dòng)作表示。因?yàn)轸[出的動(dòng)靜太大,行為舉止表現(xiàn)異常,老師建議爸爸媽媽帶小寶去看下醫(yī)生。
確診自閉癥
問(wèn)題早在1歲多時(shí)就已出現(xiàn)
找到浙大精中(杭州七院)兒童心理科主任周國(guó)嶺主任醫(yī)師,一進(jìn)診室,小寶媽媽便向周主任求助:“醫(yī)生,我們孩子會(huì)不會(huì)是多動(dòng)癥?”而小寶則盯上周主任桌上的訂書機(jī),一把搶過(guò)來(lái),低頭擺弄。
檢查中,周主任發(fā)現(xiàn)小寶和周圍人幾乎無(wú)交流,他大聲叫小寶的名字,小寶偶爾抬起頭瞟他一眼,很快又轉(zhuǎn)過(guò)頭,持續(xù)交流的時(shí)間幾乎沒(méi)有。
經(jīng)過(guò)社交評(píng)估、語(yǔ)言能力評(píng)估、自閉癥行為量表分析等綜合全面的評(píng)估,小寶最終被確診為自閉癥。
“自閉癥的核心癥狀有三種——社會(huì)交往障礙質(zhì)的缺損、語(yǔ)言交流和非語(yǔ)言交流的障礙、刻板的行為動(dòng)作和狹窄的興趣愛(ài)好!敝苤魅谓忉。
“這么想想孩子1歲多就出現(xiàn)癥狀了,只不過(guò)我們不懂也沒(méi)重視,以為孩子只是調(diào)皮,沒(méi)有第一時(shí)間就診。”小寶媽媽恍然大悟。
2-5歲是自閉癥黃金干預(yù)期
照料者的陪伴和堅(jiān)持很重要
周主任為小寶制訂了系統(tǒng)全面的社交、語(yǔ)言以及行為規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練。小寶媽媽也非常重視,她暫時(shí)放下工作,全身心陪伴小寶。經(jīng)過(guò)半年的系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,小寶進(jìn)步明顯:語(yǔ)言交流能力提高了,會(huì)主動(dòng)提一些要求;眼神對(duì)視不再一瞟而過(guò);喊他名字會(huì)有應(yīng)答了……
“自閉癥,2-5歲是黃金干預(yù)期,建議越早干預(yù)越好。國(guó)外有專家主張6-9個(gè)月的孩子發(fā)現(xiàn)有異常就要做干預(yù)訓(xùn)練。及早地發(fā)現(xiàn)與科學(xué)地康復(fù)訓(xùn)練才能給整個(gè)家庭帶來(lái)希望!敝苤魅伪硎,自閉癥是一種較為嚴(yán)重的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。目前對(duì)自閉癥還沒(méi)有特別有效的治療方法,唯有針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練和物理治療,才能盡可能改善患兒狀況,幫助他們恢復(fù)社會(huì)功能,融入社會(huì)。
2022年12月1日,浙大精中(杭州七院)兒童心理健康訓(xùn)練中心擴(kuò)建啟用,有強(qiáng)化感統(tǒng)訓(xùn)練室、作業(yè)室、可視音樂(lè)室、評(píng)估室、計(jì)算機(jī)認(rèn)知矯正治療室(CCRT)、兒童版腦電生物反饋(團(tuán)體)、ABA個(gè)訓(xùn)室、地板時(shí)光室、社交訓(xùn)練室等,采用多種國(guó)內(nèi)外通用評(píng)估治療方法,開(kāi)展多動(dòng)癥、孤獨(dú)癥譜系障礙、學(xué)習(xí)障礙、兒童青少年情緒障礙等患兒的多功能訓(xùn)練項(xiàng)目,去年共訓(xùn)練48500余人次。
周主任說(shuō),自閉癥患兒的康復(fù)訓(xùn)練,照料者的堅(jiān)持和陪伴很重要,“特別是在確診的前兩年,我們通常建議孩子接受每周至少40小時(shí)以上的康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間,這意味著家長(zhǎng)平均每天需要花六個(gè)小時(shí)陪伴孩子做康復(fù),長(zhǎng)期持之以恒的堅(jiān)持,對(duì)家長(zhǎng)也是一種考驗(yàn)!
周主任提醒:當(dāng)孩子出現(xiàn)語(yǔ)言障礙和社交障礙、興趣范圍狹窄、有刻板的行為,或者存在智力障礙時(shí),家長(zhǎng)要留個(gè)心眼,盡快帶孩子到?漆t(yī)生處就診評(píng)估。
關(guān)注自閉癥兒童
4月2日有義診咨詢
4月2日是“世界自閉癥日”,今年的主題是“關(guān)愛(ài)孤獨(dú)癥兒童,關(guān)注與支持孤獨(dú)癥人士的照顧者和專業(yè)工作者!碑(dāng)天,浙大精中(杭州七院)將舉行義診咨詢。
義診時(shí)間:4月2日9:30-11:30
義診地點(diǎn):杭州市第七人民醫(yī)院四號(hào)樓前中心小花園
義診專家:周國(guó)嶺、劉艷、丁凱景、巫江麗
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