哪些孩子可以辦理少兒醫(yī)保?出生開始到辦理前醫(yī)療費用可報銷嗎?怎么辦理最方便?針對少兒醫(yī)保業(yè)務近期熱點問題,市醫(yī)療保障部門權(quán)威回應。
新生兒可以參保嗎?
因為新生寶寶黃疸不退入院治療,市民馬先生自付醫(yī)藥費,事后聽說新生兒也能通過少兒醫(yī)保申請報銷,便撥打杭州醫(yī)保小智咨詢服務電話(0571—56089977、56089988)進行咨詢。
據(jù)了解,馬先生的愛人已在杭州參加醫(yī)保五年多,符合非本市戶籍但在本市居住、其父母一方已參加本市職工醫(yī)保且累計繳費滿3年的學齡前兒童這項參保條件,可以參加杭州市的少兒醫(yī)保。辦理時需要提供孩子的戶口本,如果孩子和父母不在一個戶口本上,須提供孩子與在市區(qū)參加職工醫(yī)保的父母一方的關系證明,比如出生證明。
少兒醫(yī)保是針對未成年人的居民醫(yī)保,給少年兒童提供門診、住院等醫(yī)保待遇。新生兒一出生就可以參保,新生兒出生3個月內(nèi)辦理,從出生開始到辦理前所產(chǎn)生的醫(yī)療費用都可以報銷。
這項福利尤其對于新生兒常見疾病,比如新生兒黃疸、肺炎等提供了很好的保障,少兒醫(yī)保為一年一繳,一般每年第四季度開啟少兒醫(yī)保參、續(xù)保繳費工作,個人每年繳納300元,結(jié)算年度為次年1月1日至12月31日。
少兒醫(yī)保參保要滿足哪些條件?首次參保注意哪些?接著往下看。
參加少兒醫(yī)保要滿足什么條件?
杭州已經(jīng)建立健全以基本醫(yī)療保險為主體,大病保險為延伸,醫(yī)療救助為托底,補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險等共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度體系。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是其中重要的組成部分。少兒醫(yī)保就是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中的一種,參加了少兒醫(yī)保的人,去醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)或買藥可以享受相應醫(yī)保待遇。
參加杭州市的少兒醫(yī)保,參保人要滿足一定條件。
比如為本市戶籍,未滿18周歲的少年兒童,或雖已滿18周歲但仍在本市中小學校就讀的學生;非本市戶籍但在本市中小學校就讀,且其父母一方已參加本市職工醫(yī)保的學生,或非本市戶籍但在本市居住、其父母一方已參加本市職工醫(yī)保且累計繳費滿3年的學齡前兒童。
首次參保少兒醫(yī)保要注意哪些?
市醫(yī)療保障部門提醒:首次參保少兒醫(yī)保,要提供孩子本人社會保障卡或身份證、戶口簿原件和復印件。其中,非市區(qū)戶籍的孩子還要提供其與在市區(qū)參加職工醫(yī)保的父母一方的關系證明,如出生證明。
其次,18周歲以上的市區(qū)戶籍學生及年滿6周歲在市區(qū)中小學校就讀的非市區(qū)戶籍學生,需提供學校的學籍證明。
第三,非市區(qū)戶籍的孩子如果因為父母原關聯(lián)一方已停保、無學籍信息等原因,需要重新審核參保資格,必須提供其與在市區(qū)參加職工醫(yī)保的父母新關聯(lián)一方的關系證明及在市區(qū)中小學校就讀的學籍證明。
如何辦理、繳費?
已辦理銀行委托繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費的,應及時將足額資金存入委托扣繳賬戶中,以確?劭畛晒。沒有辦理銀行委托扣繳事宜的,可就近到銀行辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保委托扣繳事宜。需要通過現(xiàn)金繳費的,可攜帶本人社會保障卡或身份證到就近銀行進行繳費,如中國工商銀行、杭州銀行、杭州聯(lián)合銀行等。
此外,還有幾種繳費形式可供市民選擇:登錄支付寶App搜索“浙江稅務社保繳費”進行自助繳費;微信搜索“浙江稅務社保繳費”小程序進行自助繳費;登錄浙里辦App搜索“社保費繳納”進行自助繳費等。
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