每日商報(bào)訊 “我家寶寶反反復(fù)復(fù)發(fā)燒一個(gè)多月了，我們跑了很多醫(yī)院都看不好，呼吸機(jī)都上過了，請你們一定要救救他！”不久前，一對年輕夫婦抱著3個(gè)月大的兒子小軒（化名）來到杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師梅淑芬的診室求助。
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梅淑芬了解到，小軒是個(gè)早產(chǎn)兒，出生后就波折不斷，因?yàn)楦腥�、發(fā)熱等，短短幾個(gè)月時(shí)間住了兩次院，被反復(fù)氣喘、咳嗽折磨，情況嚴(yán)重時(shí)，需要靠呼吸機(jī)維持。小軒被查出感染結(jié)核。Pit新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

梅淑芬建議家長讓小軒立即入院。梅淑芬充分評估病情后，結(jié)合小軒早產(chǎn)、多次感染等情況，認(rèn)為很可能存在結(jié)核桿菌及細(xì)菌的混合性感染，治療難度極大，便立即聯(lián)動(dòng)科內(nèi)兒童結(jié)核治療團(tuán)隊(duì)，經(jīng)一系列搶救措施后，小軒的生命體征總算暫時(shí)平穩(wěn)了下來。Pit新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

這么小的孩子，怎么感染的結(jié)核？除了肺部，其他器官有沒有被波及？經(jīng)過院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診討論，結(jié)合現(xiàn)有的病史資料、完善各項(xiàng)臨床的檢查，兒科團(tuán)隊(duì)終于找到問題癥結(jié)。Pit新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“小軒的母親有結(jié)核病史，小軒很可能在宮內(nèi)就感染了結(jié)核，根據(jù)目前的檢查結(jié)果來看，孩子已經(jīng)患上了結(jié)核性腦膜炎，救治難度很高。”兒童結(jié)核治療團(tuán)隊(duì)帶頭人黃文淵說道。Pit新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

兒科團(tuán)隊(duì)和結(jié)核病診療中心針對小軒的用藥、貧血、營養(yǎng)、護(hù)理等種種難題精準(zhǔn)制定了抗結(jié)核及抗感染治療方案，憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)過20多天的緊張救治及護(hù)理，小軒不僅擺脫了反復(fù)感染、氣促等問題，體重也蹭蹭往上漲。Pit新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

結(jié)核病是目前嚴(yán)重危害兒童健康的全球性公共衛(wèi)生問題，而結(jié)核性腦膜炎是最嚴(yán)重的肺外結(jié)核類型之一，多發(fā)于5歲以下兒童，病死率高，后遺癥多，嚴(yán)重威脅患兒的生命安全。Pit新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

3月24日是第28個(gè)“世界防治結(jié)核病日”，黃文淵呼吁，要多關(guān)注兒童結(jié)核問題，做好預(yù)防和控制，控制傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群。他同時(shí)建議，新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)完成卡介苗接種，若發(fā)生感染，應(yīng)進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療，才能到達(dá)“終結(jié)結(jié)核流行”的最終目的。Pit新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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卡介苗作為目前唯一可用的結(jié)核病疫苗，能夠預(yù)防嬰幼兒結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核�？ń槊缡菄颐庖咭�(guī)劃疫苗，每個(gè)孩子免費(fèi)接種，在出生醫(yī)院及指定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可接種。卡介苗在接種中需要注意哪些事項(xiàng)，一起來看看：Pit新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

接種卡介苗能夠預(yù)防肺結(jié)核嗎？Pit新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

卡介苗接種后可以預(yù)防結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核，其他結(jié)核發(fā)病后癥狀也會(huì)較未接種輕。研究表明，在結(jié)核病高風(fēng)險(xiǎn)人群中，嬰兒時(shí)期接種卡介苗能提供至少10年的保護(hù)。Pit新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

出生后多久接種卡介苗？Pit新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

最遲到什么時(shí)候接種？Pit新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

卡介苗在出生24小時(shí)內(nèi)在出生醫(yī)院接種完成，如未接種，3月齡以內(nèi)可前往指定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心補(bǔ)種；3月齡到3周歲PPD試驗(yàn)（結(jié)核菌素試驗(yàn)）陰性可以補(bǔ)種，≥4周歲以上不再補(bǔ)種。Pit新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

卡介苗打完多久可以在同側(cè)接種其他疫苗？Pit新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

按照免疫接種策略，同側(cè)接種至少要間隔半個(gè)月�？ń槊缫�?yàn)榻臃N后2-4周會(huì)出現(xiàn)化膿結(jié)痂的過程，一般要兩三個(gè)月才能愈合，所以在化膿結(jié)痂時(shí)需避開該部位。建議開展右側(cè)上臂及大腿股外側(cè)肌接種，及時(shí)完成其他疫苗接種。Pit新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

剛滿月的嬰兒打了乙肝疫苗隔天能打卡介苗嗎？Pit新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

乙肝疫苗是滅活疫苗，卡介苗是減毒活疫苗，二者既可同時(shí)接種，又可分開接種，分開接種時(shí)沒有接種間隔的限制�？ń槊缃臃N時(shí)醫(yī)生一般采取左上臂，所以接種乙肝疫苗時(shí)應(yīng)該選擇右上臂或雙側(cè)大腿股外側(cè)肌。這樣就可以不用時(shí)間間隔了。Pit新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)