又到體檢季，最近你去體檢了嗎？
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杭州的鄭女士這些天參加單位組織的體檢，上周剛拿到體檢報告，腹部彩超提示她有“膽囊息肉”，這讓她既害怕又擔憂，良性還是惡性？今后會不會變癌癥了？Vjn新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

息肉是人體組織表面長出的贅生物，常見的有腸息肉、胃息肉、膽囊息肉、宮頸息肉、子宮內膜息肉、鼻息肉、聲帶息肉等。Vjn新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

查出息肉，心里不免忐忑。息肉和癌癥關系密切嗎？哪些息肉容易癌變？哪些息肉要盡早切除？哪些息肉定期觀察即可？今天就和大家聊一聊。Vjn新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

胃息肉Vjn新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

約90%為增生性或炎癥性息肉 癌變的可能性非常非常小 Vjn新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

碰到最大的胃息肉患者是一個13歲男孩Vjn新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

浙江省腫瘤醫(yī)院內鏡科主任王實教授介紹，胃息肉大致可以分為兩類：非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉。Vjn新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

非腫瘤性息肉主要包括炎性息肉和增生性息肉，這兩種息肉占胃息肉的約90%，癌變的可能性非常非常小，“甚至可以把它理解為是皮膚上長了一個老繭�！�Vjn新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

而腫瘤性息肉主要包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤以及混合型腺瘤（絨毛管狀腺瘤），相對于炎性息肉和增生性息肉來說，這類息肉的癌變可能要高，統(tǒng)稱為“癌前病變”，雖然還不是癌，卻有變成癌的傾向。這三者中，絨毛狀腺瘤的癌變風險最高，之后依次為混合型腺瘤、管狀腺瘤。但癌變可能也不是100%的，所以看到腺瘤性息肉也不必太緊張甚至恐慌。Vjn新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

“臨床中我們幾乎每天都會碰到這樣的病人，只要看到息肉就要求醫(yī)生幫忙切除。為什么？不放心啊，息肉跟腫瘤一樣同樣都是‘肉瘤’，以后變成癌了怎么辦。當然，這種警惕性是好的，患者的想法我們也能理解，但對于炎性息肉和增生性息肉這類危險性非常低的息肉來說，是不主動建議切除的�！�Vjn新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

王實教授說，雖然切除也沒有大影響，但這里的沒有“大影響”是建立在切除時沒有給胃體帶來較大損傷（內鏡下息肉切除的主要方式為電凝燒灼、套扎電切等）的前提下。如果操作不當，電損傷較大，形成一個小疤痕，時間久了也許會有一些不適的癥狀。Vjn新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

王實教授提到，胃息肉大部分都是小于1cm的，大息肉比較少見。近幾年，王實教授碰到最大的胃息肉患者是一個13歲的男孩，出現了黑便、腹瀉還伴有間歇性腹痛來醫(yī)院就診，胃鏡檢查發(fā)現7cm×7cm雞蛋大小的隆起型新生物，內鏡下完整剝離后病理結果顯示為胃息肉樣增生性病變。Vjn新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

“后來跟家長聊天，了解到他們做生意忙，常常沒時間給孩子做飯，后來又生了二胎，更加沒時間管兒子了。男孩子拿著父母給的零花錢，總愛買辣條、泡椒豬皮、香辣菜等辛辣刺激性食物吃，持續(xù)了兩年多�！�Vjn新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

王實教授表示，大部分息肉沒有明顯癥狀，像男孩這樣長到這么大的畢竟少見，日常生活中很難發(fā)現，因此還是需要定期胃鏡篩查發(fā)現�！拔赶⑷獾某梢虿⒉皇置鞔_，但考慮和遺傳、不良飲食習慣、藥物等因素相關�！�Vjn新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

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