她年年體檢都正常 才半年怎么就乳腺癌晚期了？ 腫瘤專家告訴你
他去年3月體檢發(fā)現(xiàn)幾個小結節(jié)，年底怎么就肺癌晚期了？
52歲的吳女士近來發(fā)現(xiàn)自己兩乳大小不對稱，尤其是左側乳房，摸起來里面好像有個鴨蛋大小的腫塊，還有一點觸痛感。
經(jīng)過觸診、彩超、乳腺鉬靶及病理穿刺活檢等一系列檢查后，吳女士左乳腫物被確診為惡性腫瘤。
“怎么可能？我每年都做體檢的，半年前還剛剛做過彩超呢，如果有腫瘤怎么會發(fā)現(xiàn)不了？”她反復詢問了多遍，對這個診斷結果表示懷疑。
年年體檢，怎么一下子就乳腺癌晚期了？
杭州市腫瘤醫(yī)院副院長謝尚鬧說，在醫(yī)院里，不時有人會問：我年年體檢，怎么指標突然就不好了，一下子就癌癥晚期了？
其實自檢、體檢和特定的乳腺癌篩查有很大的不同；體檢一般是通過普通檢查，配合手摸的方式檢查。這些手段針對性不夠強，對于乳腺癌篩查來說都是不夠的。
“很多女性的體檢跟你一樣，每年會做乳腺超聲檢查，這種檢查能發(fā)現(xiàn)大的乳腺癌腫塊，但對于早期病變識別能力差。有些機構專業(yè)度不夠，也可能出現(xiàn)漏診的情況�！敝x尚鬧對吳女士說。
我國大約有一半女性的乳腺組織是致密乳腺組織，也就是乳腺脂肪少、腺體多，這類女性有更高的乳腺癌風險，同時乳腺癌也更不容易被發(fā)現(xiàn)。
根據(jù)2022年最新的我國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)，我國約有482萬例新發(fā)癌癥和321萬例癌癥死亡，其中每年乳腺癌新發(fā)病例429105人，死亡病例124002人。2020年，知名醫(yī)學期刊《柳葉刀》發(fā)表一項研究結果：從40歲開始進行乳腺癌篩查的女性，可以將10年隨訪期的死亡風險降低25%。
“從現(xiàn)階段的醫(yī)學條件來看，乳腺癌是沒有確切辦法可預防的，只能說是早發(fā)現(xiàn)早治療，所以女性朋友還是要定期做乳腺篩查�！敝x尚鬧說。
早期乳腺癌治愈率達90%
“高危群體”和40歲以上的女性
都建議定時篩查
謝尚鬧表示，早期乳腺癌治愈率可達90%，建議以下這些乳腺癌“高危群體”，以及40歲以上的女性，都應該定時篩查，項目包括乳腺癌知識宣教，乳腺自我檢查（BSE）、臨床乳腺查體（CBE）以及乳腺影像檢查。
哪些是高風險女性？
1.有直系親屬（父母、子女及兄弟、姐妹）乳腺癌家族史；
2.有乳癌病史的女性；
3.有胸部放療史；
4.40歲以前被診斷為ADH（導管上皮非典型增生）、ALH（乳腺小葉不典型增生）或小葉原位癌。
高風險女性篩查頻率
1.18歲開始有自我意識的定期乳腺自查；
2.25-29歲，在BSE和CBE（1次/6-12月）的基礎上，每年一次乳腺超聲檢查；
3.30-75歲，在BSE和CBE（1次/6-12月）的基礎上，6個月一次乳腺超聲檢查，每年一次乳腺X線檢查或乳腺MRI（X線和MRI交替進行）。
4.75歲以上人群考慮個性化篩查方案。
還有哪些生活方式會影響乳腺癌呢？
1.吸煙人群的乳腺癌發(fā)病率是不吸煙人群的1.24倍；
2.重度飲酒人群患乳腺癌的風險，是不飲酒和偶爾飲酒人群的1.61倍；
3.過度肥胖或過多攝入脂肪的人容易影響雌激素水平，更容易患乳腺癌。
女性朋友盡量健康飲食、合理安排生活作息習慣、減少煙酒的攝取、規(guī)律鍛煉和釋放心理壓力，也是有效預防乳腺癌的重要方法。
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